BIOMEKANIK TRAUMA

TRAUMA

Suatu kejadian yang menyebabkan kerusakan seluler yang

disebabkan oleh pertukaran energy lingkungan diluar
ambang batas kemmapuan ketahanan tubuh seseorang.
Terjadi perpindahan energi ke jaringan.
• Suatu gelombang energy kejut yang bergerak dengan
kecepatan yang bervariasi melalui media yang berbeda2.
• Energi yg dihasilkan melebihi ambang batas toleransi
jaringan  disrupsi jaringan  tjd trauma
 Biomekanik trauma :
- Adalah ilmu yang mempelajari kejadian cidera
pada suatu kekerasan atau kecelakaan
menggunakan prinsip2 mekanik.
- Biomekanik  mgnk konsep fisika dan teknik
untuk menjelaskan gerakan pada bermacam2
bag tubuh dan gaya yg bekerja pada bagian
tubuh.
Chaffin dan Anderson membagi tubuh
manusia t.d 6 sendi utama
• Lengan bawah : dibatasi joint telapak tangan dan siku
• Lengan atas : dibatasi joint siku dan bahu
• Punggung : dibatasi joint bahu dan pinggul
• Paha : dibatasi joint pinggul dan lutut
• Betis : dibatasi joint lutut dan mata kaki
• Kaki : dibatasi joint mata kaki dan telapak kaki
 Apa Cidera
Apa yang
yang diderita
terjadi ?
korban ?

Penanganannya ?
Anamnesa
• Tipe kjd trauma ; tabrakan , jatuh dari ketinggian, luka tembus dsb
• Perkiraan intensitas energy yg tjd ;keceptan berkendara, jarak
ketinggian jatuh, ukuran senjata, ketajaman
• Jenis benturan /tabrakan
 Mekanisme trauma dapat
diklasifikasikan :
1. Tumpul
2. Tembus
3. Kompresi
4. ledakan (Blast Injury)
Riwayat trauma
- Informasi yang didapatkan dari tempat
kejadian
- keterangan mengenai kejadian yang
menyebabkan trauma
Trauma Tumpul
• Penyebab terbanyak kecelakaan lalin
• Misal tabrakan mobil  akan menyebabkan beberapa
benturan (collision)
Trauma Tumpul akan menyebabkan benturan
(collision) berturut-turut :
• A) Primary collision  mobil baru menabrak dan penderita
masih didalam mobil dengan posisi masing2 sehingga tjd :
• 1. tabrakan depan (frontal)
• 2. tabrakan samping (Tbone)
• 3. Tabrakan dari belakang (rear Collition)
• 4. Tabrakan terbalik (roll over)
Lanjutan trauma tumpul
• B). Secondary Collision  stlh tabrakan penderita menabrak
bagian daalam mobil
• C). Tertiary collision  stlh penderita menabrak bagian
dalam mobil, organ dalam rongga tbh akan melaju kearah
depan
• Subsidary Collision  kemungkinan penumpang mobil
mengalami tabrakan terpentalkedepan atau keluar dari
mobil
Trauma tumpul
1. Tabrakan depan / Frontal
Benturan frontal adalah
tabrakan / benturan dengan
benda didepan kendaraan
Kemungkinan cedera yang akan
terjadi pada fase pertama :

a. Patah tulang paha karena menahan beban

berlebihan
b. Dislokasi sendi panggul karena terdorong
kedepan sehingga lepas dari mangkuknya
c. Dislokasi lutut atau bahkan Patah tulang
lutut
Kemungkinan cedera yang akan
terjadi pada fase kedua:

a. Cedera Abdomen
b. Cidera Dada
c. Ancaman pada organ didalamnya : paru,
jantung, aorta
Kemungkinan cedera yang akan
terjadi pada fase ketiga:

a. Cidera kepala
b. Cidera leher fraktur
cervikal
Kemungkinan cedera yang akan
terjadi pada fase ke empat:

a. Fraktur tulang belakang

b.Fraktur cervikal
c.Multipel trauma
Tabrakan dari belakang (Rear
Collition)

Terjadi ketika kendaraan berhenti atau

pada kendaraan yang kecepatannya
lebih lambat.
Tabrakan dari samping
(Lateral Collition)
terjadi pada tabrakan dari
samping :

a. Fraktur servical
b. Fraktur iga
c. Trauma paru
d. Trauma hati / limpa
e. Trauma pelvis
f. Trauma skeletal
Kemungkinan cedera yang akan
terjadi trauma terbalik:

a. Multiple trauma
b. Waspadai kemungkinan cedera
tulang belakang dan fraktur servikal
Terlempar keluar (ejeksi)
Kemungkinan cedera yang akan
terjadi :

a. Multiple trauma
b. fraktur servikal
c. Trauma organ dalam
d. Trauma kepala
Trauma kompresi

terjadi bila bagian

depan dari badan
berhenti bergerak,
sedangkan bagian dalam
tetap bergerak kedepan
Trauma kompresi
Organ organ dalam akan
mengalami akselerasi
kedepan membentur
dinding torakoabdominal
kmd akan deselerasi
kebelakang membentur
kolumna vertebralis
Decceleration dan
acceleration injury
a. decceleration injury ketika terjadi benturan
organ dalam melaju kedepan (pada tabrakan
frontal) dan robek pada ikatan yang
mengikatnya
b. acceleration injury contohnya adalah wiplash
injury pada benturan / tabrakan dari belakang.
Contohnya terjadi pada
 Mekanisme trauma pada pengendara motor
atau sepeda :
• Benturan Frontal  roda depan menabrak objek dan berhenti
mendadak  kendaraan berputar kedepan dengan momentum
mengarah ke sumbu depan. Contoh : membentur stang kemudi,
terlempar keatas
• Benturan Lateral  fraktur terbuka atau tertutuptungkai bawah
• Laying the bike down  ketika menghindari terjepit kendaraan /objek
maka pengendara menjatuhkan kendaraan  tjd cidera jaringan lunak
yg parah
• Helm (Helmets)  hati2 melepas helm korban kecurigaan fraktur
cervikal
Kecurigaan ada perlukaan berat (walaupun
penderita mgkn dlm kdn baik ) sbb :
• Penderita terpental :
- pengendara motor,
- pejalan kaki ditabrak kendaraan ,
- kendaraan mobil terbalik,
- terpental keluar mobil
• Setiap jatuh dari ketinggian > 6 meter
• Ada penumpang mobil (yg berada dalam satu kendaraan)
meninggal
Trauma pada pejalan kaki
 Benturan dengan bemper

Benturan dengan kaca

depan dan tutup mesin

Benturan dengan tanah / ground

Trauma pada pengendara roda dua
Trauma Ledakan (Blast Injury)
• Hasil perubahan yg sangat cepat dari suatu bahan dengan
volume yang relative kecil, baik padat, cairan atau gas, menjadi
produk2 gas
• Produk gas relative cepat berkembang dan menempati suatu
volume yg jauh lebih besar dari volume bahan aslinya 
menghasilkan suatu gelb tekanan (shock wave)
Trauma ledakan, mekanismenya:
• Trauma ledak primer  efek langsung gelb tekanan dan
paling peka terhadap organ-organ
• Trauma ledak skunder  mrpk hsil objek-objek yang
melayang dan kemudian membentur org disekitarnya
• Trauma ledak tersier  bila org disekitar terlempar dan
kemudian membentur suatu objek atau tanah
 Trauma Tembus (penetrating injury)
• 1. senjata dg energy rendah (low energy)  pisau
• 2. senjata dg energy menengah dan tinggi ( Medium dan high energy)
 pistol, senjata berburu lainnya
Amankan Diri ketika berkendara