z FARMASI
Adam M. Ramadhan, M.Sc.,
Apt
z
Materi Kapita Selekta Farmasi Klinik dan
Komunitas
Farmakoterapi
Interaksi Obat
Sumber Pustaka
2. Pencernaan
3. Saraf
4. Gagal Ginjal
5. Pernafasan
6. Kardiovascular
7. Gangguang kejiwaan
8. Hipertensi
z
Aspek Pembahasan
Etiologi
Patofisiologi
Manifestasi klinik
Pemeriksaan
Diabetes Mellitus
Pembagian DM : DM tipe 1 dan 2
Penggolongan Obat DM
Komplikasi DM
Tiroid
Pembagian Tiroid
Faktor penyebab tiroid
Penggolongan obat hipo dan hiper
z
Pencernaan
Definis penyakit
Pemeriksaan penyakit GI
Definisi penyakit
Pemeriksaan
Manifestasi Klinik
Farmakoterapi
z
Pernafasan
Definisi penyakit
Pembagian penyakit
Interaksi obat
Definisi Penyakit
Pembagian penyakit
Definisi Penyakit
Pembagian penyakit
Farmakoterapi
Interaksi obat
z
Penyakit infeksi
Definisi penyakit
Klasifikasi penyakit
Definisi penyakit
Klasifikasi penyakit
Farmakoterapi
Contoh Soal
z
Fenomena yang dapat timbul sewaktu-waktu terutama sehabis makan dan kemudian kembali seperti normal dinamakan
GER d. Regurgitasi
Diuretik d. Ambroxol
Gejala awal GERD yaitu proses dikeluarkannya isi lambung melalui mulut dinamakan
Odynopagia d. Regurgitasi
Odynopagia d. Regurgitasi
Obat yang dapat menyebabkan terjadinya penurunan tonus LES adalah
NSAID z c. Antikolinergik e.
Ekspektoran
Antibiotik d. Antineoplasma
Pasien datang kedokter didiagnosa GERD. Obat apa yang lebih tepat dan lebih efektif untuk mengatasi pada pasien tersebut ?
Simetidin d. Bismuth
Seorang wanita dengan usia 27 tahun mengalami keluhan perut kembung, panas, mual dan muntah di sertai anoreksia. Wanita
tersebut mengaku telah mengkomsumsi obat antasida tetapi tidak memberikan efek yang baik. Obat mana yang harus di
berikan sebagai terapi obat berikutnya?
a. Omeprazol c. e. Simetikon
Ranitidin
b. Simetidine d. Antasida
z
Seorang pasien laki2 berusia 30 tahun didiagnosa gastritis kronis dan mendapat terapi obat. Setelah mengonsumsi
obat tersebut dalam jangka panjang, pasien tersebut mengalami pembesaran payudara / mastodynia. Manakah
obat berikut yang memiliki efek tersebut :
a. Omeprazol c. e. Antasida
Ranitidin
b. Famotidin d. Simetidin
Obat GERD yang berperan didalam pengosongan lambung adalah
b. H2RA d. Metoclopramide
b. H2RA d. Metoclopramide
z
Seorang pasien usia 50 tahun yang sedang mendapat terapi simetidin untuk mengobati GERD, kemudian mengkonsumsi
teofilin untuk mengobati asma yang pasien yang tiba-tiba kambuh. Apakah yang akan dialami pasien akibat interaksi tersebut
?
Pasien berumur 30 tahun mengeluhkan perutnya yang terasa kembung dan mual dilakukan pemeriksaan endoskopi dan
kultur pada pasien tersebut, dan dari hasil kultur positif terdapat bakteri H. Pylori. Apakah obat yang tepat yang diberikan
pada pasien tersebut
Pasien Anak berdasarkan uji kutur dan didiagnosa menderita infeksi H.Pylory resisten clarithromycin
dengan PUD. Terapi pengobatan apa yang sesuai adalah
Terapi pertama yang harus diberikan segera setelah penegakan diagnosa adalah
a. Aspirin
b. Dipiridamol
c. Aspirin-Dipiridamol
d. Clopidogrel
e. Ticlopidin
Obat apakah yang paling tepat untuk menangani kondisi hiperlipidemia pada pasien
tersebut?
a. Simvastatin
b. Atorvastatin
c. Gemfibrosil
d. Fenofibrat
e. Nicotinamide
z
d. Glibenklamid
e. Metformin
z
a. PCT a. Morfin
b. CTM b.Tramadol
c. Guaifenesin
c. Asam mefenamat
d.
d. Paracetamol
PPA
e. Prometazin
e.Ibuprofen
z
Drug Related Problem
Definisi DRP
Katagori DRP
Terapi Profilaksis
Tidak Rasional
z
Terapi Empiris
A=
P = Gentamisin PO 3 dd 1
Ada yang salah ???
z
Contoh
Dari anamnesis :
O = 40 o C, Diare
normal, A =
A=
O = Hasil rantgen +
A = fracture
Jenis Interaksi
Farmakokinetika, Farmakodinamika
Contoh interaksi
Mekanisme interaksi
Seorang bapak berusia 60 tahun Seorang laki laki 27 tahun terinfeksi
z jamur diresepkan ketokonazol.
menderita penyakit hiperurisemia
Pasien
dan sedang mendapatkan terapi diketahui menderita ulkus peptik dan
menggunakan probenesid. Selain rutin minum antasida
itu dia juga mempunyai secara bersamaan. Apa yg terjadi
penyakit infeksi dan pada kedua obat tersebut?
a. Disolusi ketokonazol tidak
menggunakan sefalosporin.
terpengaruh
Penggunaan kedua obat tersebut b. Absorbsi ketokonazol
di pantau karena efek samping terpengaruh
dari sefalosporin dapat meningkat. c. Distribusi ketokonazol tidak
Bagaimana mekanisme interaksi terpengaruh
obat tersebut ? d. Metabolism ketokonazol
terpengaruh
e. Ekskresi ketokonazol
Seorang pasien berumur 50 tahun menderita Seorang ibu usia 60 tahun tahun
penyakit jantuzng kongesif dan diberikan terapi mengkonsumsi warfari. Beberapa hari
warfarin. Pasien juga kesulitan untuk tidur dan terakhir ibu tersebut menderita ulkus
dokter memberikan fanobarbital, ternyata pasien dan mengkonsumsi simetidin. Ibu
keadaannya tidak membaik terjadi penumpukan tersebut mengalami pendarahan.
trombus di pembuluh jantungnya. Mekanisme Apa yang menyebabkannya ?
interaksi yang potensial terjadi? a. peningkatan absorbs warfarin
a. Pergeseran ikatan protein plasma b. penghambatan distribusi warfarin
b. Penghambat filtrasi glomerulus c. c. penghambatan metabolisme
c. Penghambat absorpsi warfarin
d. Percepatan metabolisme d. peningkatan eksresi
e. Penghambat ekskresi renal warfarin
Seorang laki-laki 70 tahun, dengan keluhan
z hipertensi dan ulkus pepti, mendapat obat dari
dokter kaptopril (1x1), antasida (2x1),
omeprazole (1x1). setelah 7 hari pasien di cek
ke dokter terjadi kegagalan pada hipertensi
padahal sebelumnya keberhasilan pasien
pada kaptropil. Apa yang
menyebabkan kegagalan pada kaptopril
tersebut?
a. Hambatan metabolisme kaptopril oleh
antasida.
b. Hambatan distribusi kaptopril oleh
omeprazole
c. Hambatan distrbusi kaptopril oleh
antasida
d. Hambatan absorpsi kaptopril oleh
antasida
e. Hambatan absorbsi kaptopril oleh
z
Efek Samping Obat
Case Study
Seorang perempuan periksa ke dokter Seorang perempuan dewasa pergi ke
apotek dengan membawa resep untuk
dengan keluhazn sering berkeringat, tidak
menebus obat dexamethasone 0,5 mg
tahan panas, lemah otot, palpitasi.Dokter 2 x 1 untuk mengobati penyakit asma
memeriksa dan hasilnya hipotiroid. Manaka kroniknya. Ketika akan menyerahkan
h yang yang sesuai untuk keluhan obat tersebut diberitahukan bahwa efek
samping obat tersebut
palpitasi?
adalah moonface. Bagaimana
a. Nifedipin
mekanisme terjadinya efek samping
b. Furosemid tersebut ?
c. Piroksikam a. Meretensi natrium dan air
d. Verapamil b. Mensekresikan natrium dan air
c. Menginhibisi fungsi
adrenokortikal
d. Mempenetrasi natrium dan air
e. Menginduksi fungsi
adrenorkotikal
z
Seorang laki-laki berumur 30 tahun
Seorang ibu berumur 70 tahun masuk menderita TBC, diberikan terapi obit
Rimpamfisin, Pirazinamid, INH,
rumah sakit untuk menjalani
Vitamin B6, etambutol dan ambroxol.
pengobatan jantung, dia mendapat Tujuan dari pemberian Vitamin B6
terapi digoksin. Faktor fisiologis apa adalah?
yang dapat a. Mengurangi ES dari