PERATURAN
JCI – PHC 2 PERUNDANGAN PMK
4/2019
PMK
44/2016
JCI
PERATURAN
PER-
6
PMK
PROGRAM PRIORITAS PMK
ISSUE2 GLOBAL 52/2018 31/2018
NASIONAL (PPN)
PMK PMK
27/2017 11/2017
TAHAPAN PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI KEDUA, TAHUN 2019 ( SIAP 219)
JULI - SEPTEMBER
KAJIAN REFERENSI
• SOSIALISASI SIAP 219 KEPADA KABID DAN YANKES DARI 34 PROVINSI
• MENDAPAT ARAHAN PAK DIRJEN YANKES UNTUK SIMPLIFIKASI
KHUSUSNYA PADA PPI
• LOKAKARYA SIAP 219 KEPADA SURVEIOR FKTP
SIAP 219
PROSES PENYUSUNAN : 21 BULAN
DISKUSI DAN
PASCA UJI LOKAKARYA
MASUKAN DARI FINALISASI
IMPLEMENTAS DENGAN PAKAR
PAKAR SIAP 219
I DAN LP/LS
AGT – DES
2018 MEI 2019 JULI 2019 Sept 2019
• .9 BAB.. • 9 BAB • 6 BAB • 5 BAB
• 40 STANDAR • 9 BAB • 40 STANDAR • 7 BAB • 35 STANDAR • 5 BAB • 36 STANDAR • 5 BAB
• 183 KRITERIA • 40 STANDAR • 186 KRITERIA • 37 STANDAR • 156 KRITERIA • 35 STANDAR • 139 KRITERIA • 36 STANDAR
• 949 EP • 183 KRITERIA • 882 EP • 178 KRITERIA • 664 EP • 156 KRITERIA • 528 EP • 127 KRITERIA
• 940 EP • 699 EP • 545 EP • 499 .EP
JAN – JULI Agt 2019
2018 JAN – APR JUNI 2019
2019
DIT. PKP,
DIT
FASYANKES
KOMISI
PAKAR PPI
AKREDITASI
LINTAS
PAKAR
PROGRAM (
KESELAMAT
KESMAS,
AN PASIEN P2P)
PAKAR SURVEIOR
STAKEHOLDER FKTP
MUTU
PELATIH
PENDAMPIN ADINKES
G
ORGANISASI
PERDALIN
PROFESI
PUSKESMAS
MODEL
PENDEKATAN P2
P1 P3
UKM
SIAP ADMEN
219 UKP
PROSES OUTPUT
KMP PMP PPN MERUBAH PARADIGMA DALAM
MEWUJUDKAN BUDAYA
MUTU
UKPP UKM
INPUT PROSES PERBAIKAN TATA KELOLA
(KORPORAT & PELAYANAN
BAB
STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS
STANDA DITERAPKAN AGAR PUSKESMAS, KLINIK, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER DAN TEMPAT
PRAKTIK MANDIRI DOKTER GIGI DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI YANG
R
DITETAPKAN OLEH KEMENTERIAN KESEHATAN
EP
STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS
EDISI PERTAMA, VERSI 2019 (SIAP219)
Versi Versi
42 36
776 EP 499 EP
STANDA STANDAR
Tahu R
Tahu
n n
2015 2019
168 127
KRITERIA KRITERIA
MATERI YANG BARU & DIPERKUAT SERTA DIPERKAYA
PADA
SIAP 219
SIAP219 : STANDAR INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS edisi 2 , Versi 2019
PPN SIAP
AREA
AREA PRIORITAS TINGKAT PUSKESMAS & AREA PRIORITAS UNIT PELAYANAN
PRIORITA
TERHADAP
PENILAIAN
S
DINKES
ADA BUKTI
PENETAPAN
STRUKTUR
ORGANISI PKM
TL HASIL ADA PENETAPAN
KEBIJAKAN
PEMBINAAN PEMBINAAN
PENILAIAN
DINKES
ADA BUKTI
FEED BACK PELAKSANAAN
PEMBINAAN
KAB/KOT
A ADA BUKTI
PENDAMPINGAN
LOKMIN
PENYUSUNAN
RUK
ADA BUKTI
PENDAMPINGAN
PENYUSUNAN
RPK
BAB 2. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
2.1. JUMLAH
PERENCANAAN BAB STANDAR
KRITERIA EP
UKM
1.7 PERENCANAAN PELAYANAN UKM
2.2 2.1 3 15
P3 UKM DILAKSANAKAN SECARA
AKSES UKM TERPADU.
2.2 AKSES PELAYANAN UKM 2 8
JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP
3.1.
3.11. RADIO 3.2.. 3.1 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN (HKP) 3 12
HKP PENDAFTARAN
DIAGNOSTIK
3.2 PENDAFTARAN 3 12
3.3. ASUHAN
3.3 ASUHAN PASIEN 10 30
3.10. MOBMHP
PASIEN
3.4 PELAYANAN ANASTESI SEDERHANA 2 9
PEMBERIAN MAKANAN DAN TERAPI
3.5 1 5
3.9.
UKPP 3.4. PELAYANAN
3 UKP - BP
3.6
GIZI
PEMULANGAN & TINDAK LANJUT
1 5
LABORATORIUM ANASTESI PASIEN
3.7 RUJUKAN 4 17
3.8 PENYELENGGARAAN REKAM MEDIK 4 11
3.8. 3.5. MAKANAN 3.9 PELAYANAN LABORATORIUM 5 11
REKAM MEDIK DAN TERAPI GIZI
TOTAL 11 41 136
BAB 4. PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN)
4.1.
AKI - AKN JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP
5.1.
JUMLAH
BAB STANDAR
PM KRITERIA EP
• PKP
INDIKATO • INDIKATOR CAKUPAN PROGRAM
R & INDIKATOR YANG
KINERJA DITETAPKAN OLEH DAERAH
• KINERJA YANG
BERMASALAH
PERFORMANCE • SKP
• PPI
• INDIKATOR MN
MANAJEMEN RISIKO
MANAJEMEN • KSELAMATAN PASIEN
RISIKO • PPI
• K3 ( Safety)
• MFK
• FINANCIAL
• REPUTASI
MFK • LITIGASI
MFK
• Safety
SAFETY •
•
Security
B3
• Alat Medis
• Disaster
• Kebakaran
• Utilisasi
MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN (MFK)
Manajemen
Keselamatan
dan
keamanan
Manajemen
EDUKASI MFK
B3
Manajemen
MFK Manajemen
Sistem
utilitas Disaster
a)Manajeme Manajemen
n Alat
kesehatan Pengamana
n
Kebakaran
STANDAR AKREDITASI TERKAIT K3
MENYUSUN PETA
RISIKO K3
K3 KEWASPADAAN STANDAR
5.5.1
K3
1.4.4 KESELAMATAN
DAN
KEMANAN
PENANGANAN B3
KESINAMBUNGAN PELAYANAN
H K P (3. 1 . )
ASUHAN RM &
(3.4)
B M H P (3.8) PISPK - G ERMAS
PEMULANGAN /RUJUK
SKP & (3 .6 .-3 .7 ) ( 2. 6 )
P P I (5.4;
IM P P r o g
5.5)
IMPProg L AYA N A N G I Z I ( 3. 5) (5 .1 -
(5.1-5.2) 5 .2 )
CATATAN :
SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (2 )
N TOTAL
SURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP KET
STANDAR KRITERIA EP
O
SURVEIOR
KMP 1.1 sd 1.8 169
KEPEMIMPINAN
1 DAN MANAJEMEN 18 71 265
UKM 2.1 sd 2.7 79
KESEHATAN
(SKMK) PPN 4.3 sd 4.5 17
UKPP 3.1 sd 3.12 139
Surveior 19 64
2 Pelayanan Klinis PPN 4.1 dan 4.2 14 234
(SPK) PMP 5.1 sd 5.5 81
CATATAN :
SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (3)
N TOTAL
SURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP KET
STANDAR KRITERIA EP
O
5.1 sd 5.2
SURVEIOR KMP 1.1 sd 1.8 169 dinilai oleh
1 KEPEMIMPINAN UKM 2.1 sd 2.7 79 20 78 293 kedua
DAN MANAJEMEN surveior
PPN 4.3 sd 4.5 17
KESEHATAN
(SKMK) PMP 5.1 sd 5.2 28 Lama
Survei
: 3 hari
UKPP 3.1 sd 3.12 139
Surveior 19 64
2 Pelayanan Klinis PPN 4.1 dan 4.2 14 234
(SPK) PMP 5.1 sd 5.5 81
HASIL PENILAIAN OLEHHASIL PENILAIAN SIAP
PELATIH 219
PENDAMPING TERHADAP SIAP 1
BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG SIAP219
RESPONDEN:
PELATIHPENDAMPING
RESPONDEN: KABID& KASI YANKES
Bagaimana pendapat Saudara setelah mendengar pemaparan standar dan instrumen akreditasi
puskesmas edisi I versi 2019 ?
• Karena pada prinsipnya standar dan instrumen akreditasi puskesmas edisi 1 versi 2018, tidak jauh berbeda dg standar
dan instrumen akreditasi versi 2015
• Sdh terbagi baik secara manajemen maupun teknis pelaksanaannya; hanya tergantung pendampingan dan surveior yg
mampu melakukan penjelasan pemahaman kriteria dan bukti dokumennya.
• Sudah meringkas beberapa redundant (pengulangan) yang ada di versi sebelumnya, sudah memfasilitasi program
nasional yang terintegrasi dengan PIS PK
• Lebih simpel dengan penggabungan beberapa bab
• Narsumnya hebat dan dpt berinteraksi dg peserta Serta mampu memberikan penjelasan yg baik
• Lebih sistematis, minimal pengulangan, pokok pikiran menjelaskan sangat rinci
• Bahasa dan contoh yang disampaikan dapat dipahami
• Lebih terstruktur dan sistematis. Redundennya sudah banyak berkurang.
• Di bagian ukp dan ppi, keselamatan pasien
• Tidak banyak pengulangan spt yg lama
• Karena isi tidak terlalu berbeda dengan lstrumen yg ada sekarang
• Lebih sistematis dan elements penilaian lebih ter fokus pada tupoksi FKTP
RESPONDEN: KABID& KASI YANKES
Bagaimana pendapat Saudara tentang struktur standar dan instrumen akreditasi puskesmas edisi I versi 2018 (Bab, Standar,
Kriteria, Elemen Penilaian) ?
• Karena dalam setiap standar sudah ditetapkan apa yang harus dipenuhi oleh puskesmas agar sesuai dengan
ketentuan, untuk pemenuhan standar yang ditetapkan dipandu dengan kriteria yang perlu disiapkan yang
didasari dengan pemahaman yang tertuang dalam pokok pikiran. Dari standar, kriteria dan pokok pikiran
merupakan satu kesatuan yang runtut, sehingga memudahkan penyiapan bukti yang diperlukan
• Di atur secara terstruktur dan sesuai dengan PMK 44 dan PMK 75
• Secara struktur dapat terlihat pembagian kerja surveior/pendamping (memudahkan Pokja di Puskesmas untuk
fokus), dan sudah mengarah kepada pola siklus PDCA maupun pola P1-3 Manajemen Puskesmas
• Lebih ringkas
• Sdh memenuhi kebutuhan dan terstruktur
• Lebih sistematis dibandingkan Standar yang berlaku saat ini.
• Terstruktur dan rincian yang jelas
• Redunden sudah banyak berkurang
• Ada yang tidak berurutan, ada yang pengulangan
• Penjelasan ada di pokok pikiran
• Karena cukup mewakili apa yg ada/keadaan dipuskesmas sekarang
• Secara garis besar telah mengikuti pola manajemen FKTP, dari P1-P2 dan P3
RESPONDEN: SURVEIORREGIONALTIMUR
BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG KEMUDAHAN DALAM MEMAHAMI STANDAR DAN
INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 ? 1
Sudah rinci menjelaskan langkah2 standar yang harus dilakukan puskesmas, sederhana, ringkas dan tidak berbelit-belit.
Bahasa yang digunakan lebih mudah dipahami
Sekwen bab lebih bagus dibanding yg lama
Penjelasan standar, kriteria dan pokok pikiran jelas dan terinci
Standar dan instrumen Akreditasi FKTP ini tersusun secara sistematis dan rapi dari Bab 1 -5, tumpang tindih sudah sangat kurang.
Pokok pikiran, EP dan jelas dan membantu puskesmas
Materi sudah cukup runtut dan isi pokok pikiran lebih detail
Lebih jelas dan sederhana bahasanya
Lebih sederhana, tidak berbelit belit, mudah dipahami,
Lebih simpel disertai pokok pikiran yang sesuai regulasi yang ada.
SIAP 219 mudah dipahami karena sdh menggunakan kalimat yang mudah dimengerti
Krn sudah terssistem dalam penyampaianya.
Standar dan informasi pada akreditasi Puskesmas edisi 2 tahun 2019 ini tersusun lebih sistematis dan relevan untuk dilaksanakan oleh
Puskesmas karena sudah tidak terjadi lagi tumpang tindih penilaian dimasing masing pokja
Tersedia instrument yg baru ,sudah lebih ringkas, dan mudah dimengerti ,ada contoh2 praktis.
Karena masih masih sama dgn versi 1
intinya masih sama dengan instrumen versi 1
Karena dengan hasil revisi instrumen Akreditasi edisi 1 mudah dipahami dan dimengerti
Menggunakan kata-kata yg mudah dipahami
karena versi 219 lebih mudah dari instrumen sebelumnya
Lebih sederhana dan terarah
EP lebih sedikit. sederhana, dan lebih praktise dan tidak berulang
struktur bab sama dgn yg 2015
penulisan sangat sistimatis dan penjelasan pokok pikir sangat jelas
RESPONDEN: SURVEIORREGIONALTIMUR
BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG STRUKTUR STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI
PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 MULAI DARI BAB, STANDAR, KRITERIA, ELEMEN PENILAIAN 2
Sistem yang lengkap memuat secara secara jelas alur fungsi manajemen puskesmas yang sudah diterapkan di puskesmas.
Langkah2 pelaksanaan kegiatan lebih mudah untuk dikerjakan
Sesuai dg manajemen pusk
Dikelompokkan sesuai sistem dalam puskesmas
Terstruktur secara sistematis, mudah dipahami
Pokok pikiran jelas, EP sudah dirinci dokumen bukti
Sudah sistematis substansi mulai dari judul bab, standar, kriteria, pokok pikiran sampai elemen penilaian
Ep nya lebih terstruktur dan sistimatis
Terstruktur, tidak berulang dan tidak tumpangtindih
Urutan di proses terlihat dalam bab, standart, kriteria, elemen. Terutama adanya koneksi penjelasan dan dalam pokok pikiran dan elemen
penilaian yang diminta.
SIAP 219 sudah sitematis antara Standar, Kriteria dan EP
Karena urutan instrumenya sangat bagus.
Terurai dengan sangat sistematis antar pokja serta ditambah dengan bab yang mengurai program prioritas nasional dan diakhiri peningkatan
mutu puskesmas yang merupakan dasar dari CQI (Continous Quality Improvement)
karena sudah dipadatkan.
Karena standar dan instrumen sdh berkurang dan tdk ada lg EP yg berulang
karena Elemen penilaian yg berulang sdh ditiadakan.
Karena ada keterkaitan Bab stanfar Kriteria elemen
Sudah tersusun sistematis
lebih simple dari instrumen sebelumnya
Seperti yang terrtuang dalam pedoman manajemen puskesmas.
Link antara Standard, Kriteria dan Pokok Pikiran serta elemen penilaian lebih jelas
struktur bab sama dgn yg 2015
sangat sistimatis dan mud di mangerti
RESPONDEN: SURVEIORREGIONALTIMUR
DARI POLA SURVEI DIBAWAH INI MANAKAH YANG SAUDARA LEBIH SETUJUI DENGAN STANDAR DAN
INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 INI ? 3
900
800 769
721
700
610
600
500 480
400
300
200
109
100
12
0
TAHUN 2015 TAHUN 2016 TAHUN 2017 TAHUN 2018 TAHUN 2019 TAHUN 2020
TREN STATUS KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS
(PERSENTASI)
TAHUN 2015 TAHUN 2016 TAHUN 2017 TAHUN 2018 TAHUN 2019
DASAR 60 44,9 30,2 32,3 31
MADYA 34 43,6 58,5 56,2 56
UTAMA 4 10,1 10,6 10,8 12
PARIPURNA 2 1,4 0,6 0,8 1