Disampaikan pada :
“Pertemuan peningkatan kompetensi tenaga pendamping Akreditasi Puskesmas dalam upaya peningkatan mutu
layanan dan percepatan Akreditasi Puskesmas”
BEBERAPA REGULASI TERKAIT AKREDITASI FKTP
• PMK 43/2019 TENTANG PUSKESMAS
• UU 1/2004 TENTANG PERBENDAHARAAN NEGARA • PMK 9/2014 TENTANG KLINIK
• UU 29/2004 TENTANG PRAKTIK KEDOKTERAN • PMK 90/2015 TENTANG PKM DI TERPENCIL DAN SANGAT TERPENCIL
• UU 36/2009 TENTANG KESEHATAN • PMK 46/2015 TENTANG AKREDITASI PUSKESMAS, KLINIK PRATAMA,
TPMDr/Drg
• UU 36/2014 TENTANG TENAGA KESEHATAN
• PMK 39/2016 TENTANG PISPK
• UU 23/2014 TENTANG PEMERINTAHAN DAERAH
• PMK 44/2016 MANAJEMEN PUSKESMAS
• UU 38/2014 TENTANG KEPERAWATAN
• PMK 74/2016 TENTANG PELAYANAN FARMASI DI PUSKESMAS
• PP 74/2012 TENTANG BLU
• PMK 42/2016 TENTANG PERUBAHAN PASAL 9 PMK 46/2015
• PP 18/2016 TENTANG PERANGKAT DAERAH
• PMK 11/ 2017 TENTANG KESELAMATAN PASIEN
• PP 47/2016 TENTANG • PMK 27/2016 TENTANG PPI
FASYANKES • PMK 52/2018 TENTANG K3
• PP 2/2018 TENTANG SPM • PMK 4/2019 TENTANG SPM
• PERPRES 72/ 2012 TENTANG SKN • PMK 28/2017 TENTANG BIDAN
• PERMENDAGRI 61/2007 TENTANG BLU • KEPMENKES 514 /2015 TENTANG PANDUAN YANKES BAGI
DOKTER DI FKTP
• PERMENDAGRI 100/2017 TENTANG
• KEPMENKES 432/2016 TENTANG KOMISI AKREDITASI FKTP
SPM
STANDAR AKTEDITASI PUSKESMAS, (PERMENKES 46
TAHUN 2015)
STRUKTUR STANDAR AKREDITASI FKTP
•Bab:
•Standar:
•Kriteria:
•Pokok Pikiran
•Elemen-Elemen Penilaian
DASAR JUMLAH
STANDAR
JUMLAH
KRITERIA
JUMLAH
ELEMEN
BAB JUDUL
PENILAIAN
(EP)
I Penyelenggaraan Pelayanan 3 13 59
STANDAR AKREDITASI Puskesmas (PPP)
PUSKESMAS II Kepemimpinan dan Manajemen 6 29 121
Puskesmas (KMP)
III Peningkatan Mutu dan Manajemen 1 7 32
Risiko (PMMR)
IV Upaya Kesehatan Masyarakat yang 3 10 53
Berorientasi Sasaran (UKMBS)
LAMPIRAN I V Kepemimpinan dan Manajemen 7 22 101
Upaya Kesehatan Masyarakat
PMK 46/2015 (KMUKM)
TENTANG VI Sasaran Kinerja UKM (SKUKM) 1 6 29
VII Layanan Klinis yang Berorientasi 10 33 151
AKREDITASI Pasien (LKBP)
PUSKESMAS VIII Manajemen Penunjang Layanan 7 36 172
Klinis (MPLK)
IX Peningkatan Mutu Klinis dan 4 12 58
Keselamatan Pasien (PMKP)
42 168 776
Kelompok Standar
Administrasi dan Manajemen
Bab I:
➢ Perencanaan puskesmas
➢ Akses masyarakat terhadap puskesmas
➢ Evaluasi kinerja puskesmas
Bab II:
➢ Tatakelola sarana, pengelolaan SDM
➢ Pengelolaan Puskesmas: pengorganisasian, komunikasi dan koordinasi,
pengelolaan keuangan, pengelolaan data dan informasi
Bab III:
➢ Peningkatan mutu dan manajemen risiko
Kelompok Standar UKM
Bab IV:
➢ Analisis kebutuhan masyarakat sebagai dasar perencanaan kegiatan tiap-tiap UKM
Bab V:
➢ Tanggung jawab dalam pengelolaan UKM
Bab VII:
➢ Kesinambungan pelayanan klinis (continuity of care): mulai dari pendaftaran sampai
dengan pemulangan atau rujukan.
Bab VIII:
➢ Manajemen penunjang pelayanan klinis: pelayanan lab,obat, radiodiagnostik, rekam
medis, manajemen keamanan lingkungan puskesmas, manajemen peralatan klinis,
manajemen sdm klinis
Bab IX:
➢ Peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien
SIAP 119
LATAR BELAKANG
• PERSAINGAN GLOBAL
• PERUBAHAN REGULASI
• AKOMODIR PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
• MENJAWAB UHC – JKN
• SIMPLIPIKASI STANDAR & INSTRUMEN
• PENGEMBANGAN MOTODE SURVEI BERBASIS IT
REFERENSI
PP REVISI
47/2016 PMK
PMK 46/
75/2014
2015
.. PMK
43
PERATURAN
JCI – PHC 2 PERUNDANGAN
PMK
31/2019
PMK
44/2016
JCI
PERATURA
PMK N PER- 39/2016
4/2019 UNDANGAN
SNARS EDISI 1.1
HOSPITAL 6
PMK
PMK
31/201
8/2019
8
PROGRAM PRIORITAS
ISSUE2 GLOBAL
NASIONAL (PPN) PMK PMK
52/2018 11/2017
PMK
27/2017
TAHAPAN PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI KEDUA, TAHUN 2019 ( SIAP 219)
JULI - SEPTEMBER
KAJIAN REFERENSI
• SOSIALISASI SIAP 219 KEPADA KABID DAN YANKES DARI 34 PROVINSI
• MENDAPAT ARAHAN PAK DIRJEN YANKES UNTUK SIMPLIFIKASI
KHUSUSNYA PADA PPI
• LOKAKARYA SIAP 219 KEPADA SURVEIOR FKTP
SIAP 219
PROSES PENYUSUNAN : 21 BULAN
DISKUSI DAN
PASCA UJI LOKAKARYA
MASUKAN DARI FINALISASI
IMPLEMENTASI DENGAN PAKAR
PAKAR Okt 219
DAN LP/LS
AGT – DES
2018 MEI 2019 JULI 2019 Sept 2019
•.9 BAB.. •9 BAB •6 BAB •5 BAB
•40 STANDAR • 9 BAB •40 STANDAR •7 BAB •35 STANDAR •5 BAB • 36 STANDAR • 5 BAB
•183 KRITERIA •40 STANDAR •186 KRITERIA • 37 STANDAR •156 KRITERIA •35 STANDAR • 139 KRITERIA • 37 STANDAR
•949 EP •183 KRITERIA •882 EP •178 KRITERIA •664 EP •156 KRITERIA • 528 EP • 132 KRITERIA
•940 EP •699 EP •545 EP • 510 .EP
JAN – JULI
Agt 2019
2018 JAN – APR JUNI 2019
2019
DIT. PKP,
DIT
FASYANKES
KOMISI
PAKAR PPI
AKREDITASI
LINTAS
PAKAR
PROGRAM (
KESELAMAT
KESMAS,
AN PASIEN
P2P)
PAKAR SURVEIOR
MUTU STAKEHOLDER FKTP
PELATIH
PENDAMPIN ADINKES
G
ORGANISASI
PERDALIN
PROFESI
PUSKESMAS
MODEL PENDEKATAN
P2
P1 P3
UKM
SIAP 219 ADMEN
UKPP
P2
•PENGAWASAN
•PERENCANAAN •PENGENDALIAN
•PENGORGANISASIN
• PENILAIAN (PKP)
•PELAKSANAAN
SIAP 219
P1 P3 PPN
TERHADAP
PENILAIAN
DINKES
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP)
• PKP
INDIKATOR • INDIKATOR CAKUPAN PROGRAM
KINERJA & INDIKATOR YANG
DITETAPKAN OLEH DAERAH
• KINERJA YANG
BERMASALAH
PERFORMANCE • SKP
• PPI
• INDIKATOR MN
BAB
STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS DITERAPKAN
STANDAR AGAR PUSKESMAS, KLINIK, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER DAN TEMPAT PRAKTIK MANDIRI
DOKTER GIGI DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI YANG DITETAPKAN OLEH
KEMENTERIAN KESEHATAN
KRITERIA
• KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI STANDAR.
• KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR, MEMBERIKAN PENJELASAN ISI
STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA STANDAR TERSEBUT BISA DIPENUHI SECARA KESELURUHAN
• SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKIR YANG BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENJELASKAN MAKNA
POKIR •
•
SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT
POKIR AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI KRITERIA
MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG SELARAS DENGAN STANDAR
EP
STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS
EDISI KEDUA, VERSI 2019 (SIAP219)
KMP KMP
• KEPEMIMPINAN DAN AMANJEMEN PUSKESMAS
UKM
• UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
PMP UKM
SIAP219 UKPP
• UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG
PPN
• PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
PPN UKPP
PMP
• PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, VERSI TAHUN 2019
BAB AREA STANDAR KRITERIA EP
KMP1 : PERENCANAAN, AKSES DAN SUMBER DAYA
PUSKESMAS (PASP) = P1
I
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KMP2 : PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN (TATA
8 42 169
PUSKESMAS KELOLA PUSKESMAS) =P2
(KMP)
KMP3 : PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN
KINERJA PUSKESMAS (P3)
ADA BUKTI
PENETAPAN
STRUKTUR
ORGANISI PKM
ADA PENETAPAN
TL HASIL
KEBIJAKAN
PEMBINAAN
PEMBINAAN
PENILAIAN
DINKES
ADA BUKTI
FEED BACK PELAKSANAAN
PEMBINAAN
KAB/KOTA
ADA BUKTI
PENDAMPINGAN
LOKMIN
PENYUSUNAN
RUK
ADA BUKTI
PENDAMPINGAN
PENYUSUNAN
RPK
STANDAR 1.4 : MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
Manajemen
Keselamatan
dan
keamanan
Manajemen
EDUKASI MFK
B3
Manajemen
MFK Manajemen
Sistem
Disaster
utilitas
Manajemen Manajemen
Alat Pengamanan
kesehatan Kebakaran
BAB 2. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
2.1. JUMLAH
PERENCANAAN BAB STANDAR
UKM KRITERIA EP
TOTAL 8 22 94
BAB 3. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG
JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP
3.1.
3.11. RADIO HKP 3.2..
3.1 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN (HKP) 3 12
DIAGNOSTIK PENDAFTARAN
3.2 PENDAFTARAN 3 12
3.9.
UKPP 3.4. PELAYANAN
3 UKP - BP
3.6
PEMULANGAN & TINDAK LANJUT
1 5
LABORATORIUM ANASTESI PASIEN
3.7 RUJUKAN 4 17
3.8 PENYELENGGARAAN REKAM MEDIK 4 11
3.8. 3.5. MAKANAN 3.9 PELAYANAN LABORATORIUM 5 11
REKAM MEDIK DAN TERAPI GIZI
TOTAL 11 41 136
BAB 4. PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN)
4.1.
AKI - AKN JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP
PENURUNAN ANGKA KEMATIAN
4.1 IBU (AKI) DAN ANGKA KEMATIAN 1 8
NEONATUS (AKN)
4.5 4.2
PROGRAM PENANGGULANGAN
PTM TB 4.2 1 6
TUBERKULOSIS
5.1.
PM JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP
BAB 4
UKM BAB 2 UKM → UKM
BAB 5
UKM BAB 6
BAB 5 PMP
UKP BAB 9
PERBEDAAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
ANTARA TAHUN 2015 DENGAN TAHUN 2019
9 BAB 5 BAB
Versi Versi
776 EP Tahun 42
STANDAR 510 EP Tahun 37
STANDAR
2015 2019
168 132
KRITERIA KRITERIA
PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI 2019
VERSI TAHUN 2015 VERSI TAHUN 2019
BAB I:
Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
Bab I – PPP 3 13 59
2.4 Hak dan kewajiban pengguna pusk 3.1 Hak dan Kewajiban Pengguna (UKPP)
PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI 2019
Bab IV – UKMBS 3 10 53
Bab VI – SKUKM 10 6 29
UKP UKPP
STANDAR VERSI TAHUN 2015 STANDAR VERSI TAHUN 2019
Bab IX – PMKP 4 12 58
7.9 Makanan dan terapi nutrisi 3.5 Pemberian makanan dan terapi gizi
7.10 Pemulangan dan tindak lanjut 3.6 Pemulangan dan tindak lanjut
PERBANDINGAN
STANDAR VERSI 2015 DAN VERSI 2019
UKP - Standar Versi 2015 Standar Versi 2019