PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
UPTD PELAYANAN KESEHATAN KECAMATAN BANJARAN
Jalan Pajagalan No 18 Telepon 022 5

Nomor : 440/ /PUSK/IV/ 2016 Banjaran, 5 April 2016

Lampiran :-
Perihal : Undangan Sosialisasi Kebijakan dan Kepada :
SOP Pendaftaran Yth. Bapak/ Ibu Pegawai
Puskesmas Banjaran Kota
Di
Tempat

Dalam rangka peningkatan mutu pelayanan untuk memenuhi kebutuhan pasien terutama pada
proses pendaftaran pasien supaya lebih efektif dan efisien, Kepala Puskesmas Banjaran Kota
Kecamatan Banjaran dengan ini mengundang Bapak/Ibu seluruh pegawai Puskesmas Banjaran Kota
untuk hadir dalam acara Sosialisasi Kebijakan dan SOP Pendaftaran yang Insya Alloh akan
dilaksanakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 06 April 2016
Waktu : Pk. 11.00 s/d 13.00 wib
Tempat : Puskesmas Banjaran Kota

Mengingat sangat pentingnya acara tersebut, kehadiran tepat pada waktunya sangat kami
harapkan.

Demikian kami sampaikan untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Kepala Puskesmas Banjaran Kota

dr.Hj. Rina Agustina

Nip. 19760821 200701 2 007
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
UPTD PELAYANAN KESEHATAN KECAMATAN BANJARAN
Jalan Pajagalan No 18 Telepon 022 5

DAFTAR TILIK
MONITORING KEPATUHAN TERHADAP PROSEDUR PENDAFTARAN

Yang dimonitorng : Bu Tini, Nana, Andriana dan Rian

Petugas yang melakukan evaluasi : Yayat Rohayati
Waktu pelaksanaan : Juni 2016
FAKTA
KEGIATAN DIKERJAKAN TIDAK
DIKERJAKAN
1. Petugas memberikan senyum, sapa dan salam kepada
pasien .
2. Petugas memberitahu Pasien untuk mengambil No Urut
panggilan, kemudian menunggu panggilan di ruang tunggu
pendaftaran.
3. Petugas memanggil pasien sesuai no urut panggilan.
4. Petugas menanyakan kepada pasien apakah sudah pernah
berobat ke Puskesmas atau belum, jika:
a. Pasien Baru
Untuk pasien yang belum /tidak mempunyai
Rekam Medik dibuatkan No Rekam Medis, Nama
KK dan Alamat pada Rekam Medik .
Petugas membuatkan data identitas pasien yang
bersangkutan (Nama Pasien, Tanggal Lahir, Jenis
Kelamin , Hubungan keluarga , pasien Umum
,Askes ,Jamkesmas, BPJS, KTP ,KK dan SKTM )
Petugas mencatat pada buku Rekam Medik Rawat
Jalan.
b. Pasien Yang Sudah Memiliki Kartu Kunjungan
Petugas mencarikan Data Rawat Jalan sesuai No
Rekam Medis untuk pasien yang sudah pernah
berobat.
Petugas mencatat pada buku Register Rawat jalan
5. Petugas meminta pasien menunjukan kartu Askes,
Jamkesmas , BPJS, KTP Dan SKTM kemudian memeriksa
sesuai karu yang dibawa pasien ,dan meminta pasien
membawa foto kopi BPJS sebanyak satu lembar
6. Petugas memeriksa nomor kartu jaminan kesehatan pasien
di dalam aplikasi p-care. Jika pasien tidak terdaftar dalam
aplikasi p-care FKTP Puskesmas Bnajaran Kota maka
petugas menjelaskan kepada pasien agar berobat ke FKTP
yang terdaftar di kartu jaminan pasien.
7. Petugas mencatat Nomer kartu tersebut sesuai jenis kartu
yang dibawa pasien dan identitas pasien dan di catat dalam
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
UPTD PELAYANAN KESEHATAN KECAMATAN BANJARAN
Jalan Pajagalan No 18 Telepon 022 5

kunjungan pasien
8. Petugas meminta tandatangan peserta yang akan dilayani
Khusus peserta Askes, Jamkesmas , BPJS dan SKTM
9. Petugas memasukkan data kunjungan pasien
10. Petugas meminta pasien umum membayar tarif sebesar Rp
4000 sesuai Perda no 15 tahun 2011 ke loket kasir kecuali
bagi pasien KTP dan Kartu keluarga tidak dipungut biaya.
11. Petugas menyerahkan bukti pembayaran kepada pasien.
12. Petugas pendaftaran mencari kartu pasien sesuai dengan
nomer rekam medik
13. Petugas rekam medik menyatukan karcis pasien dengan
kartu rekam mediknya.
14. Petugas rekam medik mengantarkan kartu rekam medik ke
setiap poli yang dituju
15. Petugas penerima rekam medik menandatangani expedisi
dari petugas rekam medic
16. Untuk pasien gawat darurat, petugas mengarahkan pasien
untuk langsung masuk ke ruang Tindakan Gawat Darurat
tanpa perlu mengantri.
17. Petugas mengarahkan keluarga pasien untuk mendaftarkan
pasien ke bagian pendaftaran sesuai dengan prosedur yang
telah ditetapkan.
18. Petugas meminta keluarga pasien yang mendaftarkan untuk
membayar tarif pelayanan UGD sebesar Rp. 10.000,- sesuai
dengan Perda No. 15 Tahun 2011 ditambah biaya tindakan.
7.

Kesimpulan :

Tindak Lanjut :

Mengetahui Ka. Tim Mutu

Kepala Puskesmas Banjaran Kota Puskesmas Banjaran Kota