PEMERINTAH KOTA PALOPO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WARA BARAT
Jln.Veteran KM 4 Lebang Kota Palopo, Telp: 082293188105 Website: www.pkmwarabarat.com
Email: pkmwabar@Gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WARA BARAT

Nomor : /SK/PKM-WB/PLP/I/2021

TENTANG

PIC PROGRAM RUJUK BALIK (PRB) FKTP

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS WARA BARAT,

Membaca : Tujuan pelaksanaan PRB adalah meningkatkan peran FKTP dan FKTRL
dalam menangani penyakit kronis sesuai dengan kompetensi dan
kewenangan masing-masing, meningkatkan efektivitas pelayanan
kesehatan kepada peserta JKN KIS, sinergi antar fasilitas kesehatan serta
meningkatkan partisipasi aktif peserta dalam pengobatan sehingga
mendapatkan manfaat optimal dari obat yang digunakannya.

Menimbang : a. Target pelaksanaan PRB di FKTP adalah meningkatkan keaktifan

peserta PRB di FKTP sehingga dapat dilakukan pemantauan dan
pengobatan di FKTP;

b. Peserta PRB aktif adalah peserta PRB yang melakukan kontak dengan
FKTP secara rutin;

c. Fokus pelaksananan di FKTP adalah pemberian edukasi, pemantauan

status kesehataan, monitoring dan evaluasi keberhasilan pengobatan

d. Bagi peserta PRB dengan diagnosa Diabetes Mellitus Tipe 2 dan

Hipertensi dapat diedukasi untuk bergabung menjadi peserta
prolanis;

e. Data Peserta PRB terdaftar di FKTP disampaikan melalui telegram dan

akan di update setiap bulan;

f. Data obat tambahan yang sering diresepkan oleh DPJP (terlampir)

dan di harapkan dapat diberikan di FKTP;

g. agar pelaksanaan PRB dapat berjalan sebagaimana yang di harapkan,

maka pimpinan FKTP menunjuk PIC (Personal In Charge) PRB yaitu
seseorang yang ditugaskan sesuai kompetensinya sebagai
penghubung informasi kepada sejawat, peserta, rekan kerja tentang
pelaksanaan Program Rujuk Balik dan dituangkan dalam bentuk surat
penunjukkan atau surat tugas untuk pelayanan tahun 2021;
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :

Pertama : Membentuk Tim PIC PRB FKTP Tahun Pelayanan 2021 yang
terlampir dalam Keputusan ini.

Kedua : Kepada yang bersangkutan diberikan tugas :

a. PIC Entri PRB Aktif di grup yang telah tersedia (Telegram /

WA).
b. PIC Entri PRB yang ditunjuk tidak terbatas pada 1 (satu)
orang, melainkan dapat dalam bentuk tim.
c. PIC PRB memiliki kemampuan komunikasi yang baik
dengan seluruh pihak.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

ASLI : Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk

dipergunakan sebagaimana mestinya dan tembusan
disampaikan ke Dinas Kesehatan Kabupaten /
Kota ....................................
Ditetapkan di : Wara Barat
Pada tanggal : 4 Januari 2021
KEPALA PUSKESMAS WARA BARAT,

Hj. Wirdawati,SKM
NIP:19740511 199403 2 003

Keputusan ini disampaikan kepada :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota ................

2. Ybs. Sebagai pelaksana
3. Arsip
 Ditetapkan di : Wara Barat
Pada tanggal : 4 Januari 2021
KEPALA PUSKESMAS WARA BARAT,

Hj. Wirdawati,SKM
NIP:19740511 199403 2 003

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :

Pertama : Membentuk Tim PIC PRB FKTP Tahun Pelayanan 2021 yang terlampir dalam
Keputusan ini.

Kedua : Kepada yang bersangkutan diberikan tugas :

d. PIC Entri PRB Aktif di grup yang telah tersedia (Telegram / WA).
 e. PIC Entri PRB yang ditunjuk tidak terbatas pada 1 (satu) orang, melainkan
dapat dalam bentuk tim.
f. PIC PRB memiliki kemampuan komunikasi yang baik dengan seluruh pihak.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

ASLI : Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya dan tembusan disampaikan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten / Kota ....................................

Ditetapkan di : ................

Pada Tanggal : ................

PUSKESMAS / KLINIK / DPP.........................

...................................

NIP. .......................

Keputusan ini disampaikan kepada :

4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota ................

5. Ybs. Sebagai pelaksana
6. Arsip