006-BRI/RM

No. RM :
Nama :
Tgl. Lahir :
Agama :
Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan
Pendidikan :
Ruangan/Kelas :

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTERGRASI (RAWAT INAP)

(Dokter, Perawat / Bidan, Nutrisionis, Fisioterapis, Apoteker, Analis, Radiografer, Rohaniawan dan Petugas Khusus Lainnya)

Hasil Pemeriksaan, Analisa, Rencana, Verifikasi

Penatalaksanaan Pasien (ditulis dengan format Instruksi Tenaga Kesehatan DPJP
Tgl / Profesi /
SOAP/ADIME, disertai dengan target yang terukur, evaluasi hasil termasuk pasca Bedah / Prosedur (Bubuhkan
Jam Bagian tatalaksana dituliskan dalam assesmen harap bubuhkan stempel (Instruksi Ditulis dengan Rinci dan Jelas) stempel, Nama,
nama, dan paraf pada setiap akhir catatan) Paraf, Tgl, Jam)

CATATAN TERINTERGRASI RAWAT INAP

 Hasil Pemeriksaan, Analisa, Rencana, Verifikasi
Penatalaksanaan Pasien (ditulis dengan format Instruksi Tenaga Kesehatan DPJP
Tgl / Profesi /
SOAP/ADIME, disertai dengan target yang terukur, evaluasi hasil termasuk pasca Bedah / Prosedur (Bubuhkan
Jam Bagian tatalaksana dituliskan dalam assesmen harap bubuhkan stempel (Instruksi Ditulis dengan Rinci dan Jelas) stempel, Nama,
nama, dan paraf pada setiap akhir catatan) Paraf, Tgl, Jam)

CATATAN TERINTERGRASI RAWAT INAP