PEMERINTAH KABUPATEN LANGKAT

UPT - RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TANJUNG PURA

Jl.Khairil Anwar No.9 Telp 061-8960093 Fax (061)8960093 e-mail: rsud.tanjungpura@yahoo.co.id
TANJUNG PURA

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN Nama :

TERINTEGRASI No. RM :
(Dokter, Perawat , Bidan, Nutrisionis, Fisioterapis, Apoteker, Tgl.Lahir :
Analis dan Radiografer ) □ Laki-laki □ Perempuan
HASIL PEMERIKSAAN, ANALISA, VERIFIKASI VERIFIKASI
TGL/ PROFESI RENCANA, PENATALAKSANAAN PASIEN Instruksi Tenaga Kesehatan PPA DPJP
JAM / BAGIAN
(Dituliskan dengan format SOAP/ ADIME, disertai termasuk pasca Bedah/ Prosedur (Bubuhkan
(Bubuhkan
dengan target yang terukur, evaluasi hasil Stempel Nama, Stempel Nama,
tatalaksana dituliskan dalam assesmen, harap
bubuhkan stempel nama, dan paraf pada setiap
(Instruksi Ditulis dengan Rinci dan Jelas) Paraf, Tgl, Jam Paraf, Tgl,
Jam)
akhir catatan)

1/2
PROFESI / HASIL PEMERIKSAAN, ANALISA, RENCANA, Instruksi Tenaga Kesehatan termasuk pasca VERIFIKASI VERIFIKASI
TANG BAGIAN PENATALAKSANAAN PASIEN Bedah/ Prosedur PPA DPJP

Rev.I/VIII/2018/RM-9.a
GAL / (Dituliskan dengan format SOAP/ ADIME, disertai (Bubuhkan
JAM dengan target yang terukur, evaluasi hasil Stempel (Bubuhkan
tatalaksana dituliskan dalam assesmen, harap (Instruksi Ditulis dengan Rinci dan Jelas) Nama, Stempel Nama,
Paraf, Tgl, Paraf, Tgl,
bubuhkan stempel nama, dan paraf pada setiap
Jam Jam)
akhir catatan)

2/2

Rev.I/VIII/2018/RM-9.a