KLINIK XXXXXX

Jl.
Kabupaten
Nomor RM :………………………………
Tlp..... Nama Lengkap :………………………………
Tanggal Lahir :………………………………

Ruang Rawat / Unit Kerja : ………………………………

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

VERIFIKASI
HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS, DPJP
INTRUKSI TENAGA
Tanggal / Profesi / RENCANA, PENATALAKSANAAN PASIEN KESEHATAN TERMASUK ( Bubuhkan stempel,
nama, paraf, tanda
Jam Bagian (Ditulis dengan format SOAP, disertai dengan target yang PASCA BEDAH/ PROSEDUR tangan, tanggal, jam)
terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam assessment,
( Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas )
harap bubuhkan stempel / nama dan paraf pada setiap akhir ( DPJP harus
catatan ) membaca seluruh
rencana perawatan)
 VERIFIKASI
HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS, DPJP
INTRUKSI TENAGA
Tanggal / Profesi / RENCANA, PENATALAKSANAAN PASIEN KESEHATAN TERMASUK ( Bubuhkan stempel,
nama, paraf, tanda
Jam Bagian (Ditulis dengan format SOAP, disertai dengan target yang PASCA BEDAH/ PROSEDUR tangan, tanggal, jam)
terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam assessment,
harap bubuhkan stempel / nama dan paraf pada setiap akhir ( Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas ) ( DPJP harus
catatan ) membaca seluruh
rencana perawatan)