Nomor RM :………………………......... Rt.01 Rw.01 sungai loban
Kabupaten Tanah Bumbu Nama Lengkap :…………………...............
Tlp : 082310515253 Tanggal Lahir :……………………….........
Ruang Rawat / Unit Kerja : ………………………………
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI
HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS, VERIFIKASI
Tanggal / Profesi / INTRUKSI TENAGA DPJP Jam Bagian RENCANA, PENATALAKSANAAN PASIEN KESEHATAN TERMASUK PASCA BEDAH/ PROSEDUR ( Bubuhkan stempel, (Ditulis dengan format SOAP, disertai dengan target yang nama, paraf, tanda terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam assessment, tangan, tanggal, jam) harap bubuhkan stempel / nama dan paraf pada setiap akhir ( Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas ) catatan ) ( DPJP harus membaca seluruh rencana perawatan) VERIFIKASI Tanggal / Profesi / HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS, INTRUKSI TENAGA DPJP Jam Bagian RENCANA, PENATALAKSANAAN PASIEN KESEHATAN TERMASUK PASCA BEDAH/ PROSEDUR ( Bubuhkan stempel, (Ditulis dengan format SOAP, disertai dengan target yang nama, paraf, tanda terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam assessment, tangan, tanggal, jam) harap bubuhkan stempel / nama dan paraf pada setiap akhir ( Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas ) catatan ) ( DPJP harus membaca seluruh rencana perawatan)