PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BUDURAN
JalanJawa No. 02 Wadungasih – BuduranKodePos 61252
Telepon (031) 8967494
Email : pkm_bdr@yahoo.com

Nomor RM :
………………………………

Nama Lengkap :
………………………………

Tanggal Lahir :
Ruang Rawat / Unit Kerja : ………………………………
………………………………

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

Tanggal Profesi HASIL PEMERIKSAAN, INSTRUKSI VERIFIKASI DPJP

/Jam /Bagian ANALISIS, RENCANA, TENAGA
PENATALAKSANAAN KESEHATAN ( DPJP harus membaca
PASIEN TERMASUK seluruh rencana perawatan )
PASCA BEDAH
( ditulis dengan format ( Bubuhkan stempel,nama
/PROSEDUR
SOAP,disertai dengan paraf, tanda tangan ,
target yang terukur,evaluasi ( Instruksi ditulis tanggal,jam )
hasil tatalaksana dituliskan dengan rinci dan
dalam assesment,harap jelas )
bubuhkan stempel / nama
dan paraf pada setiap akhir
catatan
Tanggal Profesi HASIL PEMERIKSAAN, INSTRUKSI VERIFIKASI DPJP
/Jam /Bagian ANALISIS, RENCANA, TENAGA
PENATALAKSANAAN KESEHATAN ( DPJP harus membaca
PASIEN TERMASUK seluruh rencana perawatan )
PASCA BEDAH
( ditulis dengan format ( Bubuhkan stempel,nama
/PROSEDUR
SOAP,disertai dengan paraf, tanda tangan ,
target yang terukur,evaluasi ( Instruksi ditulis tanggal,jam )
hasil tatalaksana dituliskan dengan rinci dan
dalam assesment,harap jelas )
bubuhkan stempel / nama
dan paraf pada setiap akhir
catatan