KLINIK PERMATA BUNDA

Jl Desa Damar Indah Nomor RM :……………………….........

Rt.01 Rw.01 sungai
loban
Nama Lengkap :…………………...............
Kabupaten Tanah
Bumbu Tanggal Lahir :……………………….........
Tlp : 082310515253

Ruang Rawat / Unit Kerja : ………………………………

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS, VERIFIKASI

Tanggal Profesi INTRUKSI TENAGA
RENCANA, PENATALAKSANAAN PASIEN DPJP
/ Jam / KESEHATAN TERMASUK
Bagian PASCA BEDAH/ ( Bubuhkan stempel,
(Ditulis dengan format SOAP, disertai dengan target yang
PROSEDUR nama, paraf, tanda
terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam assessment,
tangan, tanggal, jam)
harap bubuhkan stempel / nama dan paraf pada setiap akhir
catatan )
( Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas ) ( DPJP harus
membaca seluruh
rencana perawatan)
 VERIFIKASI
Tanggal / Profesi / HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS, INTRUKSI TENAGA DPJP
Jam Bagian RENCANA, PENATALAKSANAAN PASIEN KESEHATAN TERMASUK
PASCA BEDAH/ PROSEDUR ( Bubuhkan stempel,
(Ditulis dengan format SOAP, disertai dengan target yang
nama, paraf, tanda
terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam assessment,
tangan, tanggal, jam)
harap bubuhkan stempel / nama dan paraf pada setiap akhir ( Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas )
catatan )
( DPJP harus
membaca seluruh
rencana perawatan)