PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA UTARA Nomor RM :

DINAS KESEHATAN Nama :

UPTD PUSKESMAS RANTEANGIN Tanggal Lahir :
Jl.Pemuda No.126 Kel.Ranteangin Kec.Ranteangin Kode Pos 93956 Jenis Kelamin :
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI Alamat :
Profesional HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS, RENCANA, Review dan
Tgl/ Pemberi PENATALAKSANAAN PASIEN Instruksi PPA Verifikasi DPJP
Jam Asuhan (Dituliskan dengan Format SOAP, disertai dengan target yang terukur, evaluasi
hasil tatalaksana dituliskan dalam Assesment.
(Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas) (Harus membaca/mereview
seluruh rencana asuhan)
(PPA) Harap bubuhkan Stempel Nama dan Paraf pada setiap akhir catatan)

CATATAN: Pengisian lembaran, Dokter (Tinta Hitam), NAKES LAINNYA (Tinta Biru)
 Profesional HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS, RENCANA, Review dan
Tgl/ Pemberi PENATALAKSANAAN PASIEN Instruksi PPA Verifikasi DPJP
(Dituliskan dengan Format SOAP, disertai dengan target yang terukur, evaluasi
Jam Asuhan hasil tatalaksana dituliskan dalam Assesment. (Instruksi ditulis dengan rinci dan jelas)
(Harus membaca/mereview
seluruh rencana asuhan)
(PPA) Harap bubuhkan Stempel Nama dan Paraf pada setiap akhir catatan)

CATATAN: Pengisian lembaran, Dokter (Tinta Hitam), NAKES LAINNYA (Tinta Biru)