Phatway laporan pendahuluan Defisit

Perawatan Diri
Faktor Predisposisi :
Faktor presipitasi
Perkembangan, Biologis
dan Kemampuan
psikologis menurun
Penyebab Kurangnya perawatan diri pada pasien dengan gangguan jiwa
Presipitasi :
terjadi akibat adanya perubahan proses piker sehingga
*Kurang motivasi
kemampuan untuk melakukan aktivitas perawatan diri
Predisposisi : *Gangguan kognitif
menurun.Kurang perawatan diri tampak dari ketidakmampuan
Perkembangan : *Cemas
merawat kebersihan diri diantaranya mandi,makan dan minum
*keluarga terlalu melindungi
secara mandiri,berhias secara mandiri, dan toileting. (Fitria
memanjakan klien sehingga Dampak yang sering terjadi:
2009).
perkembangan inisiatif terganggu
Biologis :  Dampak fisik: banyak gangguan
*penyakit kronis yang menyebabkan kesehatan
klien tidak mampu melakukan  Dampak psikososial: gangguan
perawatan diri kebutuhan rasa nyaman
Kondisi pada seseorang yang mengalami
Kemampuan psikologis : kelemahan dan kemampuan dalam mengalami
perawatan diri secara mandiri Defisit Perawatan
Diri.

Problem
Data Subyektif Data Objektif
Jenis gangguan Defisit  Klien mengatakan dirinya malas  Ketidakmampuan mandi/membersihkan
diri ditandai dengan rambut kotor, gigi
Perawatan diri
mandi karena airnya dingin atau kotor, kulit  berdaki, dan berbau, serta
di RS tidak tersedia alat mandi kuku panjang dan kotor 
 Klien mengatakan dirinya malas  Ketidakmampuan berpakaian/berhias
 Mandi ditandai dengan rambut acak  acakan,
berdandan pakaian kotor dan tidak rapi, pakaian
 Berpakaian
 Klien mengatakan ingin disuapi tidak sesuai, tidak bercukur,(laki-laki)
Efek  Makan atau tidak berdandan(wanita).
makan
 Eliminasi  Klien mengatakan jarang
 Ketidakmampuan makan secara
mandiri ditandai dengan
membersihkan alat kelaminnya ketidakmampuan mengambil makan
setelah BAK maupun BAB sendiri, makan berceceran dan makan
tidak pada tempatnya.
 Intervensi
Defisit Perawatan Diri 1. Kaji kemampuan klien dalam
perawatan diri
2. Berikan penjelasan pentingnya
kebersihan perawatan diri
3. Latih cara menggunakan alat
untuk kebersihan dan perawatan
diri
1. Daftar Masalah 4. Masukan pada jadwal kegiatan
harian
DPD mandi DPD berpakaian DPD makan DPD eliminasi

2. Pohon Masalah

Effek resiko tinggi isolasi sosial

Problem Defisit perawatan diri

Cause Harga diri rendah

Masalah keperawatan yang mungkin muncul:

1. Defisit perawatan diri

2. Harga diri rendah
3. Resiko tinggi isolasi sosial