Pathway

Asuhan Keperawatan Jiwa

Defisit Perawatan Diri

Faktor Predisposisi : Faktor Presipitasi:

Predisposisi : Presipitasi :
Perkembangan Kurang penurunan motivasi, kerusakan kognisi atau
Biologis perceptual, cemas., lelah/lemah yang dialami individu
Kemampuan realitas turun Koping individu sehingga menyebabkan individu kurang mampu
Sosial dan atau koping keluarga inefektif melakukan perawatan diri.

respon adaptif respon maladaptif

Data Objektif : Rentang Respon
badan bau, pakaian kotor, rambut
dan kulit kotor, kuku panjang dan Pikiran logis Pikiran kadang Gangguan
kotor, gigi kotor, bau mulut,, Persepsi akurat menyimpang pikir/
penampilan tidak rapi, tidak bisa Emosi konsisten Ilusi delusi/waham
menggunakan alat mandi dengan Emosi Ketidakmamp
pengalaman berlebihan atau uan
Tanda dan gejala (Depkes 2000): Perilaku sesuai kurang mengalami
Malas, menarik diri Hubungan Perilaku ganjil emosi
Data Subjektif : sosial Ketidakteratur
Badan bau, pakaian kotor Menarik diri
Klien mengatakan malas Penampilan acak – acakan an
mandi,tidak mau menyisir BAB dan BAK sembarangan Isolasi social
rambut,tidak mau menggosok Kurang berinteraksi halusinasi
gigi,tidak bisa menggunakan alat Kegiatan kurang
mandi. Cara makan tidak teratur
Tidak mampu mengambil makan sendiri

Intervensi : Strategi pelaksanaan

SP.1:diskusikan pentingnya kebersihan
diri,cara – cara merawat diri dan melatih
Diagnosa Keperawatan Utama pasien cara – cara perawatan kebersihan
Defisit Perawatan Diri diri.
Jenis Defisit Perawatan Diri : SP.2: melatih pasien berdandan/berhias
Defisit Perawatan Diri : Mandi (berpakaian,menyisir rambut,berhias atau
Defisit Perawatan Diri : Makan bercukur)
Defisit Perawatan Diri : SP.3: melatih pasien makan secara mandiri
berdandan/berhias/bercukur SP.4: mengajarkan pasien melakukan
Defisit Perawatan Diri: toileting BAB/BAK secara mandiri.
1. Daftar Masalah yang terkait :
Defisit Perawatan Diri
Isolasi Sosial
Harga Diri Rendah
2. Pohon Masalah
Gangguan pemeliharaan kesehatan (BAB/BAK, mandi, makan,
minum)
1. Daftar Masalah yang terkait :
Defisit Perawatan Diri
Isolasi Sosial
Harga Diri Rendah
2. Pohon Masalah
Gangguan pemeliharaan kesehatan (BAB/BAK, mandi, makan,
minum)

Defisit Perawatan Diri

Menurunnya motivasi dalam perawatan diri

Isolasi sosial : menarik diri

3. Resiko Kekambuhan
Regimen terapeutik inefektif
Riwayat penyakit fisik dan mental
Pola koping inefektif, faktor keluarga dan lingkungan