Anda di halaman 1dari 2

LABORATORIUM No.

RM : Tanggal :

RSUD TANJUNG PURA Nama :


Jln.Khairil Anwar No 11Telp/fax.(061)8960093
e.mail:rsud.tanjungpura@yahoo.co.id
Tgl Lahir : LK/PR :
Alamat :
Tanjung Pura -Kab.Langkat
Dokter : Diagnosa :

PEMERIKSAAN UNIT HASIL NORMAL METODE


TPHA Negatif
VDRL Negatif
ASTO U < 200
Ig G Dengue - Negatif
Ig M Dengue - Negatif
HBs Ag Negatif
Anti HCV Negatif
HIV Negatif
Syphilis Negatif
Golongan Darah A / B / O / AB
Malaria Negatif

S.TY P.TY.A P.TY.B P.TY.C


Titer O
TEST WIDAL
TIter H
Tanjung Pura, tgl, ………..20…..

Anda mungkin juga menyukai