OVERVIEW SIAP 219

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

www.yankes.kemkes.go.id www.facebook.com/ditjen.yankes @ditjenyankes @ditjenyankes

STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
VERSI 2015 VERSI 2019

UKP UKM

UKM UKP
• UKM ESENSIAL & PENGEMBANGAN
• PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
MENGAPA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
HARUS DIREVISI ?
1 • MERESPON PERUBAHAN REGULASI

2 • PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN

PENGUATAN DAN PENAJAMAN STANDAR AKREDITASI TERHADAP UPAYA KESEHATAN PROMOTIF
•
3 & PEREVENTIF , KHUSUSNYA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

4
• MENJAWAB UHC – JKN DENGAN PENGUATAN UPAYA PROMOTIF & PREVENTIF

5 • AKOMODIR PROGRAM PRIORITAS NASIONAL

6 • MERESPON TANTANGAN ISSUE GLOBAL TERKAIT MUTU DI FKTP

7
• SIMPLIPFKASI STANDAR & INSTRUMEN

• PENGEMBANGAN METODE SURVEI BERBASIS IT

8
REFERENSI
PP
47/2016 REVISI
PMK 46/
2015 PMK
75/2014

PERATURAN
JCI – PHC 2 PERUNDANGAN
PMK
31/2019
PMK
44/2016

PERATURAN

JCI DRAFT PMK PER-

39/2016
4/2019 UNDANGAN

RPJMN-RENSTRA
HOSPITAL 6 KEMENKES 2020 -2024
PMK PMK
8/201 31/201
9 8
PROGRAM PRIORITAS
ISSUE2 GLOBAL
NASIONAL (PPN) PMK
52/2018
PMK
11/2017
PMK
27/2017
STAKEHOLDER YANG TERLIBAT DALAM PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, TAHUN 2019

DIT. PKP,
DIT
FASYANKES
KOMISI
PAKAR PPI
AKREDITASI

LINTAS
PAKAR
PROGRAM
KESELAMAT ( KESMAS,
AN PASIEN P2P)

PAKAR STAKEHO SURVEIOR

MUTU LDER FKTP

PELATIH
PENDAMPIN ADINKES
G

ORGANISASI
PERDALIN PROFESI

PUSKESMAS
MODEL PENDEKATAN
P2

P1 P3

SIAP ADMEN
UKM

219
UKPP

KONSEP : FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN

STANDAR & INSTRUMEN
AKREDITASI PUSKESMAS, EDISI 2
VERSI 2019
PUSKESMAS :
BAB I. KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN PUSKESMAS
BAB 2 : IMPLEMENTASI PELAYANAN UKM
BAB 3 ; IMPLEMENTASI PELAYANAN UKPP
BAB 4 : PPN
BAB 5 : PMP ( MUTU, MR, SKP, PPI)
 KONSEP PENDEKATAN AKREDITASI PUSKESMAS
DENGAN STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI VERSI 2019

PROSES OUTPUT
KMP PMP PPN
PERBAIKAN KINERJA
UKPP UKM DAN MUTU LAYANAN

INPUT PROSES KESEHATAN

KMP : KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS

PMP : PENINKATAN MUTUPUSKESMAS
UKM : UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
UKPP : UPAYA KESHATAN PERORANGAN & PENUNJANG
STRUKTUR STANDAR & INSTRUMENT AKREDITASI PUSKESMAS

BAB
STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS DITERAPKAN
STANDAR AGAR PUSKESMAS DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI YANG DITETAPKAN OLEH
KEMENTERIAN KESEHATAN

• KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA

DARI STANDAR.
KRITERIA • KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR,
MEMBERIKAN PENJELASAN ISI STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA
STANDAR TERSEBUT BISA DIPENUHI SECARA KESELURUHAN
• SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKIR YANG BERTUJUAN UNTUK
MEMBANTU MENJELASKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT

POKIR
• POKIR AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI
KRITERIA
• MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG
SELARAS DENGAN STANDAR

EP
 STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS
EDISI PERTAMA, VERSI 2019 (SIAP219)

KMP KMP
• KEPEMIMPINAN DAN AMANJEMEN PUSKESMAS

UKM
• UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
PMP UKM
SIAP219 UKPP
• UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG

PPN
• PROGRAM PRIORITAS NASIONAL
PPN UKPP
PMP
• PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
 MATERI YANG BARU & DIPERKUAT SERTA DIPERKAYA PADASIAP 219

IM
SK P

P P &
& PP
M

IM PP
FK
&

I
GE

K3
RM

ro
P2 AS

•PENGAWASAN UKM E S
EN
•PERENCANAAN •PENGORGANISASIN
•PENGENDALIAN
PENGEM SIAL &
• PENILAIAN (PKP) B A NG A N
•PELAKSANAAN SIAP

P1 P3 PPN 219

P K
S
PI

TERHADAP
S

PENILAIAN
RITA
PRI O EA

DINKES
AR
 STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, VERSI TAHUN 2019
BAB AREA STANDAR KRITERIA EP
KMP1 : PERENCANAAN, AKSES DAN SUMBER DAYA
PUSKESMAS (PASP) = P1
I
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN KMP2 : PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN (TATA
8 41 169
PUSKESMAS KELOLA PUSKESMAS) =P2
(KMP)
KMP3 : PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN
KINERJA PUSKESMAS (P3)

UKM1 : PERENCANAAN DAN AKSES UPAYA KESEHATAN

MASYARAKAT (PA-UKM)
II
PENYELENGGARAAN UKM UKM2 : PENGGERAAN DAN PELAKSANAAN, UKM
ESENSIAL , DAN UKM PENGEMBANGAN 9 23 100
(UKM)
UKM3 : PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN
KINERJA PELAYANAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
(P3-UKM)
III
PENYELENGGARAAN UKP & PENYELENGGARAAN UKP & PENUNJANG (UKPP) 11 34 121
PENUNJANG (UKPP)
IV PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN) MELALUI
5 5 30
PPN INTEGRASI PELAYANAN UKM DAN UKP

V PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP) : MUTU, MR,

5 22 78
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS SKP, PPI

TOTAL 38 125 498

 BAB I. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS
JUMLAH
BAB STANDAR KRITERIA
EP

1.1. PERENCANAAN (RUK, RPK,

PERENCANAAN 1.1. PENGEMBANGAN PELAYANAN, 5 23
PEMBINAAN OLEH DINKES)
1.8 1.2
AKSES ( INFORMASI, PELAYANAN, UNPAN
P3-PKM AKSES 1.2 2 8
BALIK)
KETERSEDIAAN SUMBER DAYA ( SYARAT
1.3 PENDIRIAN PUSKESMAS, & JUMLAH, 4 17
1.3 JENIS, KOMPETENSI SDM, ASPAK)
1.7 KEPEMIMPINAN
SYARAT
KERJA SAMA DAN MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN
MANAJEMEN PENDERIAN PKM 1.4 8 33
PIHAK KE 3 PUSKESMAS & (MFK) & LINGKUNGAN
KETERSEDIAAN
SUMBER DAYA
MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA
I KMP 1.5 7 28
TERMASUK K3

PENGGERAKAN, & PELAKSANAAN

1.6 1.4 1.6 PUSKESMAS ( Visi, misi, tata nilai, Struktur 10 37
P2 PKM MFK organisasi, Peraturan internal, uraian tugas dll)
1.5 1.7 3
KERJASAMA PIHAK KE 3 1
MSDM

1.8 PENGAWASAN, PENGENDALIAN, PENILAIAN 4 21

KINERJA
JUMLAH 41 169
STANDAR 1.1.5 : PENILAIAN TERHADAP DINKES KAB/KOTA

ADA BUKTI
PENETAPAN
STRUKTUR
ORGANISI PKM ADA
TL HASIL PENETAPAN
PEMBINAAN KEBIJAKAN
PEMBINAAN

PENILAIAN
DINKES
ADA BUKTI
FEED BACK PELAKSANAAN
PEMBINAAN

KAB/KOTA
ADA BUKTI
PENDAMPINGAN
LOKMIN PENYUSUNAN
RUK
ADA BUKTI
PENDAMPINGAN
PENYUSUNAN
RPK
 BAB 2. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

JUMLAH
2.1.
BAB STANDAR KRITERI
PERENCANA EP
2.9 AN UKM
A
2.2
P3 UKM PERENCANAAN PELAYANAN UKM
AKSES 2.1 3 15
UKM DILAKSANAKAN SECARA TERPADU.

2.2 AKSES PELAYANAN UKM 2 8

2.3
2.8 UKM KEBIJAKAN DAN PROSEDUR PELAYANAN
KEBIJAKAN 2.3 1 4
PENGEMB DAN UKM
PROSEDUR
ANGAN UKM
UKM TATA KELOLA UKM ( PENGGERAKAN DAN
2.4 1 3
PELAKSANAAN UKM)
2 UKM
2.5 PEMBINAAN UKM 1 5
2.4
2.7 UKM TATA 2.6 PISPK & GERMAS 3 17
ESENSIAL KELOLA
UKM
2.7 UKM ESENSIAL 5 15
2.6 2.5
PISPK - PEMBINA 2.8 UKM PENGEMBANGAN 1 3
GERMAS AN UKM
PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN
2.9 6 30
PENILAIAN KINERJA UKM
TOTAL 9 23 100
 BAB II
UPAYA KESEHATAN ASYARAKAT
PENAMBAHAN UKM ESENSIAL DAN UKM PENGEMBANGAN

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM

ESENSIAL PROMOSI KESEHATAN
CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM
ESENSIAL PENCEGAHAN &
PENGENDALIAN PENYAKIT

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM

ESENSIAL KESEHATAN LINGKUNGAN

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM

ESENSIAL GIZI

CAKUPAN DAN PELAKSANAAN UKM

ESENSIAL KESEHATAN KELUARGA

• DASAR PENAMBAHAN MASUKAN LINTAS PROGRAM KEMENKES

• PENAMBAHAN PADA 5 KRITERIA (SESUAI DENGAN PROGRAM ESENSIAL) DENGAN TOTAL ELEMEN
PENILAIAN KURANG LEBIH 15 EP UNTUK SEMUA KRITERIA
www.free-powerpoint-templates-design.com
 BAB 3. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG
JUMLAH
BAB STANDAR KRITERI
A EP
3.1.
3.1 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN (HKP) 2 8
3.11. AUDIT HKP 3.2..
KLINIS PENDAFTARAN
3.2 PENDAFTARAN 3 8

3.3 ASUHAN PASIEN 8 31

3.3. ASUHAN
3.10. MOBMHP PASIEN 3.4 PELAYANAN ANASTESI SEDERHANA 2 9

PEMBERIAN MAKANAN DAN TERAPI

UKP - 3.5 1 5
3 GIZI
BP
3.9. UKPP 3.4. PELAYANAN
ANASTESI
3.6
PEMULANGAN & TINDAK LANJUT
PASIEN
1 4
LABORATORIUM
3.7 RUJUKAN 3 13
3.8 PENYELENGGARAAN REKAM MEDIK 4 11

3.8. 3.5. MAKANAN 3.9 PELAYANAN LABORATORIUM 4 10

REKAM MEDIK DAN TERAPI GIZI
3.10 MANAJEMEN OBAT & BMHP 5 18
3.6. PEMULANGAN
3.7. RUJUKAN DAN TL PASIEN 3.11 AUDIT KLINIS 1 4

TOTAL 34 121
 BAB 4. PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN)

4.1.
AKI - AKN JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP
PENURUNAN ANGKA KEMATIAN
4.1 IBU (AKI) DAN ANGKA KEMATIAN 1 8
NEONATUS (AKN)
4.5 4.2
TB PROGRAM PENANGGULANGAN
4.2 1 6
PTM TUBERKULOSIS

PPN 4 PPN 4.3

PENINGKATAN CAKUPAN DAN
1 6
MUTU IMUNISASI

PENCEGAHAN DAN PENURUNAN

4.4 1 5
STUNTING
PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK
4.3 4.5 MENULAR DAN FAKTOR 1 5
4.4.
RISIKONYA
STUNTING IMUNISASI
TOTAL 5 5 30
 BAB 5. PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP)

5.1.
PM JUMLAH
BAB STANDAR
KRITERIA EP

PENINGKATAN MUTU
5.1 5 19
(PM)
5.5 5.2
5.2 MANAJEMEN RISIKO (MR) 2 7
MR
PPI
SASARAN KESELAMATAN
5.3 6 22
PMP 5 PMP PASIEN (SKP)

LAPORAN INSIDEN
5.4 2 7
KESELAMATAN PASIEN
PROGRAM PENCEGAHAN
5.4 5.5 DAN PENGENDALIAN 7 23
5.3 INFEKSI (PPI)
LAPORAN
IKP SKP TOTAL 5 22 78
PENINGKATAN MUTU
• PUSKESMAS (PMP)
PKP
• INDIKATOR
CAKUPAN
PROGRAM
&
INDIKATOR INDIKATOR
KINERJA YANG
DITETAPK
AN OLEH
DAERAH
• KINERJA
YANG
BERMASALA
H
PERFORMANCE • SKP
• PPI • INDIKATOR
• INDIKATOR MUTU
MN PRIORITAS
PUSKESMAS
• INDIKATOR
INDIKATOR PRIORITAS SKP
MUTU • INDIKATOR
MUTU
PRIORITAS PRIORITAS PPI
• INDIKATOR
MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN (MFK)
Manajemen
Keselamatan
dan
keamanan

Manajemen
EDUKASI MFK B3

Manajemen
Sistem
MFK Manajemen
Disaster
utilitas

a)Manajeme Manajemen
n Alat Pengamanan
kesehatan Kebakaran
 STANDAR AKREDITASI TERKAIT K3
MENYUSUN PETA
RISIKO K3

MENYUSUN PROGRAM K3 PEMELIHARAAN

1.5.7 SARANA
1.4.4
PENJ 1.4.1
ADW APD MANAJEMEN RESIKO

ALA 5.5.3 1.4.2

FASILITAS DAN
LINGKUNGAN
N
MANAJEMEN FASILITAS &
RENCANA &
KESELAMATAN
IMPLEMENTASI
KESELAMATAN

K3 K3
5.5.1 1.4.4 DAN KEMANAN

KEWASPADAAN STANDAR
SUSU
PELAK N PENANGANAN B3
SANA PROG 3.11.4 1.4.5
AN RAM
PROG KERJ BUKTI PELAKSANAAN
RAM A K3 PEMELIHARAAN ALAT RADIOLOGI TANGGAP DAURAT
& BENCANA
3.11.2 1.4.6
PROGRAM PENGAMANAN
RADIASI 1.5.7 1.4.9
SISTEM UTILISASI
PENYELENGGARAAN K3
 SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (1)
N TOTAL
SURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP KET
O STANDAR KRITERIA EP

SURVEIOR KMP 1.1 sd 1.8 169

KEPEMIMPINAN
1 DAN MANAJEMEN UKM 2.1 sd 2.9 100 20 78 314
KESEHATAN PPN 4.3 sd 4.5 17
(SKMK)
PMP 5.1 sd 5.2 28
UKPP 3.1 sd 3.12 121
Surveior
2 Pelayanan Klinis PPN 4.1 dan 4.2 13 17 57 186
(SPK)
PMP 5.3 sd 5.5 52

CATATAN :
 SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (2)
N TOTAL
SURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP KET
O STANDAR KRITERIA EP

SURVEIOR
KMP 1.1 sd 1.8 169
KEPEMIMPINAN
1 DAN MANAJEMEN 18 71 286
KESEHATAN UKM 2.1 sd 2.7 100
(SKMK) PPN 4.3 sd 4.5 17
UKPP 3.1 sd 3.12 121
Surveior 19 64
2 Pelayanan Klinis PPN 4.1 dan 4.2 13 214
(SPK)
PMP 5.1 sd 5.5 80

CATATAN :
 SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (3)
N TOTAL
SURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP KET
O STANDAR KRITERIA EP
5.1 sd 5.2
SURVEIOR KMP 1.1 sd 1.8 169 dinilai oleh
KEPEMIMPINAN kedua
1 DAN MANAJEMEN UKM 2.1 sd 2.7 100 20 78 314 surveior
KESEHATAN PPN 4.3 sd 4.5 17
(SKMK) Lama
PMP 5.1 sd 5.2 28 Survei : 3
hari
UKPP 3.1 sd 3.12 121
Surveior 19 64
2 Pelayanan Klinis PPN 4.1 dan 4.2 13 214
(SPK)
PMP 5.1 sd 5.5 80
HASIL PENILAIAN SIAP 219
 RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TENGAH
Bagaimana pendapat Saudara tentang kemudahan dalam memahami
standar dan instrumen akreditasi Puskesmas edisi 2 versi 2019 ?

RESPONDEN 191
ORG
DARI POLA SURVEI DIBAWAH INI MANAKAH YANG SAUDARA LEBIH SETUJUI DENGAN STANDAR DAN INSTRUMEN
AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 INI ?
vLebih efektif dan efisien
vDibutuhkan waktu 3 hari untuk mengakomodir
adanya telusur lapangan layanan kesehatan yang

RESPONDEN : SURVEIOR RESPONDEN : SURVEIOR

diberikan.
vSesuai dengan pokja masing2 lebih efektif dan
efisien
3
REGIONAL TIMUR REGIONAL TENGAH vKlu terjadi perbedaan pendapat bisa ada buffernya
vLebih sederhana dan efisien, cost efektif
vSupaya lebih ringan beban surveior
vLebih mudah berdiskusi
vLebih effisiensi, dan effectif
vKeseimbangan Instrumen dan waktu diutamakan
karena jika survei hanya dilaksanakan dalam 2 hari
tidak memungkinkan dengan sejumlah 499 Elemen
Penilaian
vSIAP 219 masih perlu waktu 3 hari karena masih
perlu untuk telusur lapangan baik ke jejaring dan
jaringan serta lintas sektor
vSupaya lebih efektif dan efisien
vsesuai instrument akreditasi
vKarena lbh efektif dan efisien dan utk surveior lbh
mudah dlm berkomunikasi laporan
vefektif dan efisien,, 2 hari tidak cukup untuk penilaian
dan pembinaan..
vEfektif fan efisien
vbisa jadi penghematan anggaran juga di daerah
vLebih mudah komunikasi dan menghemat biaya
operasional surveior
vKarena materi survey tidak terlalu banyak dan survei
sdh mempunyai pengalaman lebih banyak
vperlu waktu telaah, perbaikan, bimbingan
vsulit bila ada pengurangan hari Karena proses
pembimbingan tetap di lakukan
vMengacu ke Instrumen : Bidang KMP DAN UKPP
 TERIMA KASIH

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4- Jakarta Selatan

www.yankes.kemkes.go.id www.facebook.com/ditjen.yankes @ditjenyankes @ditjenyankes