DARAH
24/01/21
Pengertian
• Donor darah : menyumbangkan darah untuk
maksud dan tujuan transfusi darah
• Transfusi darah : proses pemindahan darah dari
seseorang yang sehat dan memenuhi
persyaratan kepada orang yang membutuhkan
• Calon donor darah : orang yang
menyumbangkan darahnya
• Resipien : orang yang
mendapat sumbangan darah
24/01/21
Donor Darah Tindakan Sukarela
• Donor Darah Sukarela (DDS) : seseorang
yg menyumbangkan darahnya secara
sukarela tanpa mengetahui untuk siapa.
• Donor Darah Pengganti (DDP): seseorang
yg diminta menyumbangkan darahnya kpd
seseorang & dia tahu siapa darah tersebut
diberikan.
24/01/21
Komponen Darah
• Darah lengkap : mengandung seluruh komponen darah
korpuskula (45%); plasma darah (55%)
• Korpuskula darah :
Sel darah merah/ eritrosit (99%) : pria ± 5 juta sel/cc darah ,
wanita ± 4 juta sel/cc darah, menentukan gol.ABO
Keping darah/ trombosit (0,6-1%) : 200.000-300.000/mm³
Sel darah putih/ leukosit (0,2%) : 6000-9000 sel/cc, sebagai
sistem imun tubuh.
• Plasma darah :
Protein : albumin, globulin, fibrinogen.
Air
24/01/21
ANTIGEN DAN ANTIBODI ERI’S
ANTIGEN ERITROSIT
Protein atau lipoprotein berada di lapisan lipid
membran eritrosit
Pembentukannya dikode gen pada lokus spesifik
pada DNA
Akan tetap dimiliki seumur hidup
ANTIBODI ERITROSIT
Terbentuk akibat respon adanya antigen endogen
dari eritrosit
24/01/21
Golongan Darah
Aglotinogen/Antig Aglutinin/Antibodi Genotip Golongan Darah
en (terdapat dlm (terdapat dlm
sel drh merah) serum)
A Anti – B OA atau AA A
B Anti – A OB atau BB B
AB - AB AB
24/01/21
Golongan Darah
24/01/21
GOLONGAN DARAH RHESUS
24/01/21
UJI DARAH DONOR
• Uji darah golongan ABO
• Uji darah golongan rhesus
• Uji antibodi yang tidak diharapkan (pada orang
yang pernah tranfusi atau hamil)
• Uji terhadap penyakit infeksi : pengujian untuk
memastikan bebas dari penyakit menular
(HIV/AIDS, Hepatitis, Sipilis), setelah itu darah
di simpan untuk menunggu digunakan.
• Uji Cross match
24/01/21
CROSSMATCH
• MAYOR
Menguji reaksi antara eri’s donor dengan
serum resipien
• MINOR
Menguji reaksi antara serum donor
dengan eri’s resipien
24/01/21
Fungsi Darah
1. Transportasi (sari makanan, oksigen,
karbondioksida, sampah dan air)
2. Termoregulasi (pengatur suhu tubuh)
3. Imunologi (mengandung antibodi tubuh)
4. Mengganti sel-sel yang rusak (jika seseorang
mengalami kecelakaan atau sakit yg
menyebabkan kekurangan darah, jiwanya bisa
terancam sehingga perlu transfusi darah).
24/01/21
Reaksi bagi donor
• Sinkop
• Lemas
• Takipnue
• Pusing
• Pucat
• Mual
• Kejang
• Penurunan kesadaran
24/01/21
Syarat Donor ?
• Laki-laki/wanita berusia 17-60 tahun
• Sehat jasmani dan rokhani menurut pemeriksaan dokter
• Berat badan minimal 45 kg
• Kadar hemoglobin minimal 12,5 g/dl
• Tekanan darah sistolik 100 – 180 mmHg dan diastolik 50 –
100 mmHg
• Tidak menderita penyakit berisiko tinggi seperti HIV/AIDS,
hepatitis, sifilis, jantung, hati, paru-paru, ginjal, kencing manis,
kejang, kanker atau penyakit kulit kronis. Kulit lengan donor
sehat.
• Bagi wanita yg sedang haid, hamil atau menyusui tidak
diperkenankan mendonorkan darahnya.
24/01/21
Syarat Donor ?
• Donor terakhir 8 minggu, maksimal 5x/tahun
• Paska pembedahan :
1. 6 bulan setelah operasi
2. Luka operasi sembuh dari operasi kecil
3. 3 hari setelah ektraksi gigi
• Tidak ada riwayat perdarahan abnormal
• Tidak ada riwayat kejang
• Tdk menerima transfusi 6 bulan terakhir,tdk demam
• Tidak digigit binatang yang menderita rabies 1
tahun terakhir
24/01/21
Syarat Donor ?
DONOR SETELAH IMUNISASI
1. Tidak ada gejala setelah tindakan
2. Vaksinasi
- Cacar : setelah suntikan reda
- Campak, gondong, hepatitis, polio :
dua minggu setelah imunisasi terakhir
- Campak jerman : 2 bulan
24/01/21
Syarat Donor ?
DONOR PADA PENDERITA MALARIA
1. Pulang dari daerah endemik : 6 bulan tidak
timbul gejala
2. Penderita pernah malaria : 3 tahun
penyakitnya asimtomatik
24/01/21
Manfaat menjadi DDS
1. Menjaga kesehatan jantung
Tingginya zat besi oksidasi kolesterol rentan penyakit
jantung. Donor darah kadar zat besi stabil.
2. Meningkatkan produksi sel darah merah.
Sumsum tulang belakang segera memproduksi sel darah
merah baru (donor menstimulasi pembuatan darah
baru).
3. Membantu penurunan berat tubuh
Donor ± 450 ml darah membantu proses pembakaran
kalori kira-kira 650 kalori.
24/01/21
Manfaat menjadi DDS
4. Mendapatkan kepuasan batin
Darah yang disumbangkan dpt menyelamatkan seseorang yg
membutuhkan. Sebuah penelitian orang usia lanjut yang rutin
menjadi pendonor darah akan merasakan tetap berenergi dan
bugar.
5. Kesehatan kita menjadi terpantau
Kondisi kesehatan kita akan diperiksa secara teratur
6. Dapat bergabung dalam organisasi PMI
menambah relasi/teman, dan beberapa di kegiatan kemanusiaan
7. Meningkatnya jumlah DDS akan meningkatkan nilai-nilai
kesetiakawanan dan kepedulian sosial.
24/01/21
PROSEDUR PENGAMBILAN
DARAH DONOR
Cek
Isi Berat
badan Cek
formulir
HB
Usia 18-60 (>60 atas ijin dokter)
Berat badan min 45 kg
Kadar HB : 12,5%
Tekanan darah 100-180/50-100 mmHg Cek
Nadi : 50 – 100x/menit sehat
Sehat : Bebas IMLTD
Tidak mengkonsumsi obat 3 hari
terakhir
Wanita : tidak hamil atau haid
Ambil
Ambil darah
Kartu
24/01/21 donor
PROSEDUR PERMINTAAN DARAH
1. Membawa Surat keterangan dokter
UTDC 2. Membawa Formulir yang telah diisi
oleh dokter dengan contoh darah
pasien
3. Serahkan formulir dan contoh darah
tsb ke Bank Darah RS atau ke UTDC
Blood Bank (jika persediaan Darah tak ada di BD)
Rumah Sakit 4. BD/UTDC akan melakukan reaksi
silang contoh darah donor dengan
darah pasien
5. Selanjutnya diproses sesuai dengan
Pasien permintaan jenis komponen darah.
6. Menunggu hingga kantong darah yang
diminta siap.
24/01/21
Transfusi Darah
• Pengertian : tindakan memindahkan darah atau
komponennya ke dalam sistim pembuluh darah
seseorang.
• Transfusi darah adalah suatu pengobatan yang bertujuan
menggantikan atau menambah komponen darah yang
hilang atau terdapat dalam jumlah yang tidak mencukupi.
24/01/21
Indikasi Transfusi
• Anemia pada perdarahan akut setelah didahului
penggantian volume dengan cairan.
• Anemia kronis.
• Gangguan pembekuan darah karena defisiensi
komponen.
• Plasma loss.
• Kehilangan sampai 30% EBV umumnya dapat diatasi
dengan cairan elektrolit saja. Kehilangan lebih
daripada itu, setelah diberi cairan elektrolit perlu
dilanjutkan dengan transfusi jika Hb<8 gr/dl.
24/01/21
RESIKO TRANFUSI
Didapatkan reaksi tranfusi sebanyak 6,6 %
Dari yang alami reaksi tranfusi :
1. Demam 55%
2. Menggigil 14%
3. Alergi (urtikaria, gatal) 20%
4. Hepatitis serum positif 6%
5. Reaksi hemolitik 4%
6. Overload sirkulasi 1%
24/01/21
REAKSI TRANFUSI HEMOLITIK
• PATOGENESIS
- berkembangnya antibodi yg bereaksi dgn antigen
eritrosit
• Didapat 2 macam
- Reaksi tranfusi hemolitik segera : demam tinggi,
sesak nafas, nadi cepat, gagal ginjal akut.
- Reaksi tranfusi hemolitik lambat : demam ringan,
ikterus.
• Umumnya terjadi akibat kesalahan pencatatan atau
ABO mismatching
24/01/21
DEMAM
• Disebabkan antibodi leuko’s, antibodi
trombo’s, atau senyawa pirogen
• Menghindari demam :
1. Crossmatch leukosit donor dgn serum
resipien
2. Produk darah rendah leukosit
3. Prednison 50 mg 2 hari sebelum tranfusi
4. Aspilet 1 g saat mulai menggigil
24/01/21
KELEBIHAN CAIRAN
• Tranfusi dapat membuat kelebihan pada
sirkulasi -> bisa odem paru akut
• Hati hati :
- Gagal jatung
- Usila 2 ml darah/kgBB/jam
24/01/21
KOMPLIKASI INFEKSI
• INFEKSI VIRUS
1. Hepatitis virus B, C
2. HIV
3. SITOMEGALO VIRUS (CMV)
4. ESPTEIN-barr VIRUS
5. PARVOVIRUS
• MALARIA DAN PROTOZOA LAIN
• SIFILIS
• INFEKSI KONTAMINASI BAKTERI LAIN
24/01/21
Macam tranfusi darah
A. DARAH LENGKAP
• Berisi eritrosit, trombosit, leukosit, dan plasma
• 250ml darah + 37 ml antikoagulan
• Darah segar = < 48 jam, trombosit, faktor pembekuan
masih baik
• Darah baru = < 5 hari
• I : untuk kasus perdarahan besar
• 1 unit naik 1 g%, habis dalam 4 jam
24/01/21
B. PRC (Packed Red Cell)
• Berisi : seritrosit, leukosit, trombosit, sedikit plasma,
volume 150-300ml
• I : untuk penderita yang memerlukan peningkatan
pembawa O2 (anemia berat) ; gagal ginjal, kanker, dll.
• KI : tidak diboleh diberikan dalam jumlah banyak
• Dosis : - 1 unit Hb naik 1 g%
• Suhu simpan 4°±2°C.
• Lama simpan 24 jam
24/01/21
Trombosit pekat
Kandungan utama : trombosit, volume 50 ml, suhu
simpan 20°±2°C. Berguna untuk meningkatkan
jumlah trombosit.
INDIKASI
Trombosit < 50 ribu dengan
perdarahan, untuk operasi
atau tindakan invasif.
Masa simpan ± 48-72 jam
24/01/21
D. FFP (Fresh Frozen Plasma)
• Berisi : plasma, faktor pembekuan, koplemen
dan protein plasma
• Disimpan dalam suhu 18’C, bisa 1 tahun.
• Volume 200-250 ml
INDIKASI
• Gangguan pembekuan :
penyakit hati, DIC.
• Diberikan 6 jam stlh dicairkan
24/01/21
24/01/21