LOKBUL UKP


UPT PUSKESMAS SUKAGALIH DESEMBER 2019
FARMASI

 KUNJUNGAN RESEP UMUM DAN BPJS
NOVEMBER-DESEMBER 2019


NOVEMBER DECEMBER
829
757

444

244

BPJS UMUM
KUNJUNGAN PASIEN BPJS FARMASI
NOVEMBER-DESEMBER 2019

NOVEMBER DECEMBER
362

187

31 46 36
26

BAYI ANAK DEWASA

KUNJUNGAN PASIEN UMUM FARMASI
NOVEMBER-DESEMBER 2019

NOVEMBER DECEMBER

613
522

138 141
78 94

BAYI ANAK DEWASA

10 PEMAKAIAN OBAT TERBANYAK BULAN
NOVEMBER 2019

6301

5344

3040 2593
2231 2485
1833 1780
1035 1089
1115 1340
408 390
979 844 780854
 PENULISAN OBAT RASIONAL
NOVEMBER
 2019 Rerata Item / Lembar Resep
%
Pengguna %
an Pengguna
Antibiotik an %
pada ISPA Antibiotik Pengguna
Non pada an Injeksi Capaian
Pneumoni Diare Non pada Kinerja
a Spesifik Myalgia ISPA Diare Myalgia Rata-rata POR
1 2 3 4 5 6 7 8
0.00 0.00 0.00 3.46 2.93 2.16 2.85 95.54
 PENULISAN OBAT RASIONAL
DESEMBER
 2019 Rerata Item / Lembar Resep
%
Pengguna %
an Pengguna
Antibiotik an %
pada ISPA Antibiotik Pengguna
Non pada an Injeksi Capaian
Pneumoni Diare Non pada Kinerja
a Spesifik Myalgia ISPA Diare Myalgia Rata-rata POR
1 2 3 4 5 6 7 8
0.00 0.00 0.00 3.52 3.00 2.08 2.87 95.24
 POR

 KODE DIAGNOSA
1. ISPA NON PNEUMONIA (Viral infection/non bacterial inflammation), KODE
DIAGNOSA:
 J00
 J01
 J04
 J05
 J06
 J10
2. MYALGIA, KODE DIAGNOSA M791
3. DIARE NON SPESIFIK, KODE DIAGNOSA A09
 FARMASI
Masalah RTL TL Monitoring Evaluasi
Tempat penyerahan Penataan ruang farmasi - - -
resep/obat masih
berbentuk loket
farmasi
secara keseluruhan
dari mulai ruang
penyerahan resep/obat

sampai gudang
Belum memiliki Membuat nomor antrian • - • - • -
nomor antrian farmasi
farmasi
Pemberian label Melakukan pelabelan • Sudah dilakukan • Memastikan • Masih sering
FIFO FEFO pada pada kotak obat dengan pelabelan setiap obat tercampur
obat masuk (proses menuliskan nomor yang masuk karena obat
penerimaan obat) batch, expire date, dan diberi label yang masuk
di susun berdasarkan dan disusun kuantitasnya
obat yang pertama kali sesuai FIFO terlalu banyak
masuk FEFO sehingga tidak
semua kotak
obat diberi
label
 Masalah RTL TL Monitoring Evaluasi
Belum memiliki Permintaan pengeras • Sudah memiliki • Memastikan • Masih jarang
pengeras suara
untuk memanggil
pasien antrian
suara
Get,
pengeras suara setiap
pemanggilan
pasien
menggunakan
pengeras suara
pada saat
obat
 menggunakan
pengeras suara
pemanggilan
pasien karena
baterai pengeras
suara cepat habis
• Tidak memiliki • Pengadaan lemari • Sudah memiliki • memastikan rak • Rak masih belum
lemari narkotika dan rak khusus untuk penyimpanan memiliki dua pintu
narkotika dan psikotropik (lemari penyimpanan selalu tertutup dan belum
psikotropika dua pintu, berkunci narkotika dan berkunci, sudah
• Tidak memiliki ganda dan tidak psikotropik secara bersekat tetapi
lemari loket bisa dipindahkan) terpisah masih bersatu
obat dan meja • Pengadaan lemari • Sudah melakukan dengan obat TBC
dispensing loket obat dan meja pengajuan
khusus untuk kelengkapan set
dispensing Farmasi sesuai
Permenkes No 75
tahun 2014 pada
tanggal 13 Juni
2019
 Masalah RTL TL Monitoring Evaluasi


- Tidak adanya - Menata ulang - Seluruh kardus obat • Memastikan • Kardus obat
palet untuk penyimpanan telah ditata ulang penyimpanan masih
penyimpanan seluruh kardus sehingga tidak kardus obat terkontaminasi
kardus obat obat yang ada agar langsung bersentuhan sudah kotorang
- Belum memiliki tidak mengalami dengan lantai dilakukan binatang
gudang farmasi kerusakan akibat - Sudah dilakukan dengan baik pengerat
binatang pengerat penyekatan ruangan • Ruangan • Sekat gudang
- Renovasi ruangan yang membagi antara masih kurang farmasi masih
farmasi ruangan pelayanan luas untuk terbuka dan tidak
dengan ruang penyimpanan memiliki pintu
penyimpanan obat obat dan yang berkunci
- Sudah memiliki lemari belum memiliki sehingga
obat baru, dan rak lemari obat dikhawatirkan
yang terbuka sudah tambahan dan selain petugas
memiliki pintu serta lemari arsip bisa masuk
lemari obat gantung. resep
 Masalah RTL TL Monitoring Evaluasi
Kartu stok • Mulai mengisi • Sudah melakukan pencatatan kartu stok • Memastikan • Pencatatan kartu
obat, dan kartu stok setiap yang dibantu oleh buku bantu buku bantu stok terkadang
BMHP belum
berlaku
secara efektif
melakukan
pengeluaran obat
ataupun BMHP
• Get,
pengeluaran obat harian
Sudah membuat desain format
pengeluaran
harian dicatat
sehingga
tidak dilaksanakan
akibat pengeluaran
obat terlalu banyak


• Membuat format mempermudah
kartu stok yang pencatatan kartu
lebih sederhana stok
untuk di gudang • Belum dilakukan
dan ruangan cetak format
kartu stok
Penulisan • Sosialisasi • Telah dilaksanakan sosialisasi tentang • Memastikan • Penulisan resep
resep kembali penulisan resep kepada seluruh penulisan resep masih belum
terkadang kelengkapan karyawan Puskesmas Sukagalih pada lengkap lengkap. Salah
belum lengkap resep tanggal 21 Mei 2019 • Memastikan satu contohnya
• Membuat ceklis • Sosialisasi tentang penggunaan form seluruh sampel adalah penulisan
kelengkapan ceklis kelengkapan resep belum form ceklis signa yang belum
resep dilaksanakan kelengkapan lengkap, tidak
• Pengisian form ceklis kelengkapan resep direkap adanya kode
resep sudah mulai dilaksanakan untuk dan diarsipkan diagnosa dan SIP.
sampel bulan Juli 2019 tiap bulan
• Pemberian informasi tentang
penulisan resep ke petugas ruangan
yang belum memenuhi syarat
kelengkapan resep.
 Masalah RTL TL Monitoring Evaluasi

Pasien • Sosialisasi • Sudah • Memastikan • Tidak

rujukan penulisan diinformasikan/sosialisasi resep yang ditemukan
internal
dengan 2
lembar resep
resep untuk
rujukan
internal

tentang resep untuk
rujukan internal pada
lokbul bulan Juni 2019
diterima dan
dilakukan
konfirmasi
kasus pasien
rujukan
internal
berbeda langsung ke dengan 2
dokter lembar resep
pemeriksa berbeda yang
baru.
 CONTOH FORMAT
CHEKLIST
KELENGKAPAN

 RESEP

15 INDIKATOR CHEKLIST

1. Nama dokter
2. SIP
3. Alamat dokter
4. Tanggal penulisan resep
5. Ttd/paraf dokter penulis resep
6. Nama pasien
7. Alamat pasien
8. Umur pasien
9. Jenis kelamin pasien
10. Berat badan pasien
11. Nama obat
12. Jenis sediaan
13. Dosis
14. Jumlah yang diminta
15. Aturan pakai yang jelas
 Persentase Checklist Kelengkapan Resep Per Poli November 2019
Poli KIA Poli GIGI Poli BP
No
Jumlah % Jumlah % Jumlah %
1
2
12
11
80.00
73.33
 12
13
80.00
86.67
15
15
100.00
100.00
3 11 73.33 14 93.33 15 100.00
4 11 73.33 13 86.67 15 100.00
5 12 80.00 13 86.67 15 100.00
6 11 73.33 14 93.33 15 100.00
7 11 73.33 13 86.67 15 100.00
8 10 66.67 13 86.67 15 100.00
9 10 66.67 13 86.67 15 100.00
10 12 80.00 13 86.67 15 100.00
Rerata
    100   100
persentase 30
Ket : Checklist dinyatakan lengkap jika presentase mencapai 80% per jumlah sampel poli atau 12/15
Indikator. Jika >3 indikator tidak terpenuhi maka sasaran kelengkapan tidak tercapai
 Persentase Checklist Kelengkapan Resep Per Poli Desember 2019
Poli KIA Poli GIGI Poli BP
No
Jumlah % Jumlah % Jumlah %
1
2
12
12
80.00
80.00
 11
14
73.33
93.33
15
15
100.00
100.00
3 12 80.00 14 93.33 15 100.00
4 11 73.33 14 93.33 15 100.00
5 11 73.33 14 93.33 14 93.33
6 12 80.00 13 86.67 15 100.00
7 11 73.33 14 93.33 15 100.00
8 10 66.67 14 93.33 13 86.67
9 11 73.33 13 86.67 15 100.00
10 13 86.67 13 86.67 15 100.00
Rerata
  50   90   100
persentase
Ket : Checklist dinyatakan lengkap jika presentase mencapai 80% per jumlah sampel poli atau 12/15
Indikator. Jika >3 indikator tidak terpenuhi maka sasaran kelengkapan tidak tercapai
P re s e n ta s e K e le n g k a p a n R e s e p


Rekap Persentase Checklist Kelengkapan Resep Juli-Desember 2019
120%

100% 100% 100%

100%
100%
100%
100%
90% 90%

80%
JULI
70%
AGUSTUS
SEPTEMBER
60% OCTOBER
50%
NOVEMBER
DECEMBER
40%
40%
30% 30% 30%

20%
10%

0% 0% 0%
0%
KIA GIGI BP
POLI
 Penggunaan Obat Rasional (POR)
Bulan November-Desember 2019

POR

95.55 95.54

95.45

95.35 POR

95.25 95.24
95.15

95.05
November Desember
 Keterangan

 Bold Hitam : update progres masalah
 Biru : selesai masalah/tutup kasus
 Merah : evaluasi masalah
 

TERIMAKASIH