Anda di halaman 1dari 7

REVIEW DOKUMEN AKREDITASI

OLEH
Drg Dwi Rusharyati, MH
Surveior FKTP - UKP
REVIEW ????
- Penilaian formal/pemeriksaan sesuatu dengan kemungkinan
melakukan perubahan jika diperlukan.
LANGKAH-LANGKAH REVIEW DOKUMEN :

1. Tetapkan Tim Review dokumen based on tupoksi


yang ada, Pokja Akred, atau tim khusus, dll.
2. Tetapkan Rencana : waktu, forum, metode,
instrument dll
3. Lihat regulasi internal ttg dokumen didahului
pada review kebijakan tata naskah/pengelolaan
dokumen & rekam implementasi, beserta dokumen
turunannya.
4. Lakukan review berdasarkan hirarki dokumen
5. Lakukan revisi jika diperlukan penarikan
dokumen
6. Diseminasi hasil review dan revisi
redistribusi dokumen
RENCANA REVIEW DOKUMEN
NO KEGIATAN WAKTU PELAKSANAAN PELAKSANA KETERANGAN
REVIEW DOKUMEN (FORMAT DAN ISI)

 Panduan telusur dokumen


 KEBIJAKAN
 Dokumen yg dipersyaratkan :
 Mulai dari kesesuaian judul dg proses yg ada/tidak
diminta standar akreditasi dst  Kalau ada : formatnya benar atau
 Perhatikah konsideran/aturan eksternal tidak, (sesuai pedoman tata naskah)
yg mjd acuan  Isinya benar atau tidak
 Perhatikan isi/lampiran apakah sesuai dg  Proses penyusunan dan pengesahan
permintaan standar (apakah sesuai dengan pedoman tata
 Perhatikan dokumen turunan yg naskah)
dibutuhkan : pedoman/panduan/KAK,  Pengendalian dokumen (apakah
SOP dan rekam kegiatan sesuai pedoman tata naskah)
Contoh Format Hasil Review Dokumen
NO Jenis dokumen No. Hasil review Pelaksana keterangan
(kebijakan,pedoman/ dokumen (kesesuaian/ketidaksesuaian) /penanggungjawab
panduan. SOP dst) Format Isi

kebijakan
1. SK ttg jenis2 pelayanan Ka pusk/ka TU
puskesmas

2. SK ttg perencanaan Ka pusk/ka. Tim PTP


pusk PTP (Perencana
anTingkat
Puskesmas
pedoman
1. Pedoman Mutu dan Ka. Tim Mutu
keselamatan Pasien

Anda mungkin juga menyukai