1.

INTERAKSI FARMASETIKA
Disebut juga imkompatibilitas farmasetik

Bersifat langsung dapat secara fisika ataupun kimia

Yang terjadi

• Terjadi presipitasi
• Terjadi perubahan warna
• Tidak terdeteksi / invisible

Contoh

• Karbenisilin – Gentamycin  terjadi inaktivasi

• Fenitoin – Dekstrosa 5%  terjadi presipitasi
• Amfoterisin B – NaCl 0.9% -- Terbentuk presipitasi
2. INTERAKSI FARMAKOKINETIK
APA YANG TERJADI ???
• Meningkatkan atau
menurunkan kadar obat dalam
plasma
KAPAN TERJADINYA
• Saat fase Absorpsi
• Saat fase Distribusi
• Saat fase Metabolisme
• Saat fase Eliminasi
INTERAKSI FARMAKOKINETIK
YANG TERJADI PADA SUATU
OBAT
• Tidak Dapat Diekstrapolasikan/
tidak berlaku pada obat lain
walaupun pada 1 kelas terapi
yang sama, akibat perbedaan
sifat fisiko kimia
APA CONTOHNYA ??
• Interaksi simetidin tidak dimiliki
H2 bloker lain
• Terfenadin, Astimzole tidak
dimiliki antihistamin non sedatif
lain
INTERAKSI PADA PROSES ABSORBSI
MEKANISME YANG TERJADI

1. Secara langsung, sebelum absorbsi

2. Terjadi perubahan pH cairan Gastrointestinal

3. Penghambatan transport aktif gastrointestinal

4. Adanya perubahan flora usus

5. Efek makanan
INTERAKSI PADA PROSES ABSORBSI
Absorbsi Langsung

KAPAN TERJADI ???

• Terjadi secara langsung sebelum absorbsi

APA SAJA CONTOHNYA ?

• Antibiotika Tetrasiklin, Fluorokuinolon dengan Fe,

atau antasida yang mengandung Al, Mg, Ca.
• Menyebabkan terbentuknya chelate  antibiotika
tidak diabsorpsi
• Digoksin, siklosforin, asam valproat dengan
adsorben (kaolin, charcoal) atau anionic exchange
resin (kolestiramin, kolestipol)
• Inaktivasi digoksin, siklosforin, asam valproat
INTERAKSI PADA PROSES ABSORBSI
Pada Perubahan pH Gastro Intestinal

APA CONTOHNYA ?

• Peningkatan pH karena Antasida, H2 Bloker atau

PPI
• Menurunkan absorpsi basa-basa lemah
(Ketokonazole, Itrakonazol)
• Meningkatkan absorpsi asam-asam lemah
(glibenklamid, glipizin dan tolbutamid)
• Peningkatan PH Gastronintesinal
• Menurunkan absorbsi antibiotika golongan
sefalosporin, seperti sefuroksim asetil,
sefprodoksim prosektil