CASE SHARING

KASUS

 Laki-laki Tn. H. 57 tahun, masuk rumah sakit 10 Februari 2021 dengan keluhan benjolan

di punggung sebesar biji telur makin hari makin membesar, yang dirasakan sekitar 2
pekan sebelum MRS.Demam sejak 2 hari sebelum masuk Rsu, tdak ada batuk, tidak
sesak, riwayat HT tidak ada, Riwayat penyakit DIABETES, berobat dengan METFORMIN
3 x 500 mg.
 PEMERIKSAAN FISIK

1. Sakit sedang, kesadaran : composmentis

TD : 130/80 mmHg
Nadi : 90x/menit
Suhu : 38 °C
Pernapasan : 20x/menit
SpO2 : 98 %
VAS :5
BB : 65.5 kg
TB : 165 cm
2. Mata konjungtiva anemis
3. Status lokalis : Punggung benjolan (abcess)10 x 10 cm,hiperemis sekitarbya, nyeri tekan,
paru dan jantung dalam batas normal
Sesudah Tindakan Bedah
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. Tanggal 10 februari 2021

GDS : 335 mg/dl
HB : 7.6 g/dl
Leukosit : 18.480
2. Tanggal 11 februari 2021
Ureum : 61 mg/dl
Kreatinin: 1.0 mg/dl
Albumin : 1.9 g/dl
HbA1c: 6%
GDS : 73 U/L
GPT : 124 U/L
HbsAg: reaktif
 DAFTAR MASALAH

 Abcess diabetik
 Hiperglikemia
 Hepatitis B
 Hipoalbuminemia
 Anemia
 PENATALAKSANAAN

1. Edukasi
2. Diet Oleh TS Gizi klinik
3. Operasi (Surgical exicisional)
4. Insulin ( Apidra) 3 x 8 unit
5. Transfusi darah PRC
6. Hepatoprotektor
7. Drips albumin 25 %
 PENATALAKSANAAN SELANJUTNYA

 Perawatan luka
 Kontrol GDS
 Kontrol urine
 Tanggal 22 februari 2021
1. Creatinin : 0.8 mg/dl
2. Cholesterol total: 91 mg/dl
3. GDS : 136 mg/dl
4. Got : 28 U/L
5. Gpt : 25 U/L
6. Asam urat : 4.2 mg/dl
7. Hba1c : 4.1%
 Tanggal 20 februari
Albumin 2.0 mg/dl
• Tanggal 22 februari
GDS : 136 mg/dl
 Tanggal 24 februari 2021
Gds : 183 mg/dl
 Tanggal 26 februari 2021
Gds : 138 mg/dl
 Tanggal 27 februari 2021
Gds : 187 mg/dl
 Tanggal 28 februari 2021
Gds : 259 mg/dl
Apidra 3 x 10 unit

Elektrolit
 Natrium : 136
 Kalium : 4.7
 Cl : 97
Setelah Tindakan Bedah
Kontrol di