SOAL

OBSTETRI & GYNEKOLOGI

Soal No. 1

Seorang pasien wanita bernama Ny. Hanifah Ambyar berusia 25

tahun datang ke dokter karena belum memiliki anak setelah 5
tahun menikah. Dokter lalu melakukan pemeriksaan fern test.
Fern test yang dilakukan pada hari ke 12 siklus menstruasi
didapatkan hasil positif. Pemeriksaan fern test diulangi pada hari
ke 20 siklus menstruasi dan hasilnya negatif. Fern test digunakan
oleh dokter untuk mengetahui...
A. Reaksi alergi
B. Ovulasi
C.Peningkatan metabolisme
D.Peningkatan suhu
E.Hamil
Soal No. 2

Seorang pasien bernama Ny. Mustika Rahayu berusia 14 tahun

datang ke klinik Anda dengan keluhan belum pernah
menstruasi. Payudara membesar dan terdapat rambut
kemaluan. Pasien juga mengeluh nyeri perut bawah setiap
bulannya. Pada pemeriksaan ginekologi, didapatkan massa
sebesar jeruk di perut bagian bawah. Nyeri tekan, immobile.
Kemungkinan yang dialami pasien adalah...
A.Kista ovarium
B.Hymen imperforata
C.Endometriosis
D.Mioma uteri
E.Tumor ovarium
Soal No. 3

Seorang perempuan bernama Ny. Tuti Asmilawati berusia 34

tahun G4P3A0 usia kehamilan 38 minggu mengeluh perut
kenceng kenceng disertai keluarnya air ketuban dari jalan lahir.
Pada pemeriksaan leopold didapatkan: Fundus tidak teraba
bagian janin, bagian terbawah janin belum masuk PAP. VT :
pembukaan 4 cm, teraba bahu janin, selaput ketuban (-)
Diagnosa yang tepat adalah...
A. Letak lintang inpartu
B.Letak oblik inpartu
C.Letak memanjang inpartu
D. Letak bokong inpartu
E. Letak kaki inpartu
Soal No. 4

Seorang pasien wanita bernama Ny. Mufidah Hariani berusia 28

tahun G3P2A0 usia kehamilan 37 minggu masuk UGD dengan
keluar lendi r bercampur darah dari kemaluan sejak 30 menit
yang lalu. Pasien juga merasakan perutnya kencang-kencang.
Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5 cm, ketuban
utuh, kepala bayi H II, his 4x10 menit dengan durasi 40”.
Dilakukan observasi. Kemudian, didapatkan pembukaan 8 cm.
Setiap berapa jam waktu observasi pada pasien?
A.30 menit
B.1 jam
C.2 jam
D.3 jam
E. 4 jam
Soal No. 5
Seorang wanita bernama Ny. Wislandika berusia 27 tahun
G1P0A0 mengaku hamil 12 minggu datang dengan keluhan
perdarahan dari kemaluan sejak 3 jam yang lalu. Keluhan
tersebut disertai nyeri perut bawah yang menjalar ke pinggang.
Pada pemeriksaan ditemukan TFU setinggi umbilikus. Dari USG
didapatkan gambaran snow storm. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. Abortus imminens
B. Abortus insipiens
C. Abortus inkomplit
D. Abortus komplit
E. Mola hidatidosa
Soal No. 6
Seorang pasien perempuan bernama Ny. Marnida berusia 44
tahun, G6P5A0 datang ke Puskesmas dengan keluhan
perdarahan jalan lahir sejak sehari yang lalu. Pasien
mengatakan ada keluar gumpalan seperti daging berselaput.
Pasien mengaku telat haid 2 bulan. Pada inspekulo tampak
portio tertutup dan sedikit bercak perdarahan. Diagnosis pada
pasien ini adalah...
A. Abortus imininens

B. Abortus insipien

C.Missed abortion

D.Abortus komplit

E.Abortus inkomplit
Soal No. 7
Seorang wanita bernama Ny. Asmiati berusia 24 tahun P1A0
baru melahirkan satu hari yang lalu. Pasien berada di ruang
nifas, mencoba menyusui bayinya namun ASI hanya keluar
sedikit. Dokter menganjurkan agar ibu tetap mencoba
menyusui bayinya untuk memicu produksi ASI lebih banyak.
Hormon apakah yang berperan selama ibu menyusui bayinya?
A. Hormone HCG
B. Hormone prolaktin dan oksitosin
C. Hormone tiroid dan tiroksin
D. Hormone progesterone dan estrogen
E. Hormone pertumbuhan
Soal No. 8
Seorang pasien wanita bernama Ny. Nelis Santosa berusia 32
tahun G4P3A0 datang dengan alasan untuk memeriksakan
kehamilannya pertama kali. Pasien mengaku terlambat haid 3
bulan. Pada hasil USG didapatkan janin dengan usia 12 minggu.
Pada PF didapatkan tekanan darah 170/120 mmHg, proteinuria
(-). Apakah diagnosis pada kasus ini?
A.Hipertensi gestasional
B.Preeklampsia ringan
C.Preeklampsia berat
D.Hipertensi kronis
E. Hipertensi emergensi
Soal No. 9
Pasien perempuan bernama Ny. Selviana Adriani berusia 29 tahun
P1A0 datang dengan keluhan muncul banyak jerawat setelah
menggunakan KB pil selama tiga bulan terakhir. Pasien ingin
mengganti metode kontrasepsi agar tidak ada lagi jerawat. Pasien
saat ini ingin menjarangkan kehamilan karena usia anak pertama
1 tahun. Pemeriksaan fisik: TD 120/70 mmHg, N 80 x/menit, P 16
x/menit. Kontrasepsi yang paling tepat untuk pasien adalah...
A. KB suntik
B. KB implan
C.Tubektomi
D. AKDR
E. Tidak menggunakan kontrasepsi
Soal No. 10
Seorang wanita bernama Ny. Mamica Indriyana berusia 23
tahun ingin mencatat masa suburnya untuk tujuan pantang
berkala. Wanita tersebut berdiskusi mengenai proses
pencatatan kesuburan karena hingga saat ini masih belum
memahami cara menghitung masa subur dan siklus
menstruasi. Anda memberikan penjelasan kepada wanita
tersebut mengenai siklus normal menstruasi. Hormon apa yang
menyebabkan terjadinya ovulasi?
A. Progesterone
B. LH
C. FSH
D. Prolaktin
E. Androstenedion
Soal No. 11
Seorang pasien perempuan Ny. Herlina Triayu berusia 30 tahun
datang ke klinik dengan keluhan sudah lama tidak haid.
Sebelumnya pasien pernah haid 5 bulan yang lalu. Pasien
sudah menikah dua kali dan dari pernikahan pertama pasien
memiliki anak. Dari pemeriksaan TB 150 cm, BB 50 kg.
Payudara dan rambut pubis dalam batas normal, tes
kehamilan (-). Diagnosis penderita ini adalah...
A. Amenore primer
B. Amenore sekunder
C. Amenore tersier
D.Menopause dini
E. Oligomenore
Soal No. 12
Seorang perempuan bernama Ny. Agustina berusia 24 tahun
datang dengan keluhan nyeri perut bawah yang hebat sejak 1
jam yang lalu. Pasien mengaku terlambat haid sudah 3 minggu.
Pemeriksaan fisik: TD 100/70 mmHg, Nadi 90 x/menit,
pernapasan 18 x/menit. Perdarahan flek (+), kavum douglas
menonjol, nyeri goyang portio (+), tes kehamilan (+), Hb 7 g/dL.
Diagnosis yang tepat adalah...
A. Abortus imminens
B. Abortus insipien
C. Abortus inkomplit
D. Kehamilan abdomen
E. Kehamilan ektopik terganggu
Soal No. 13
Pasien wanita Ny. Pirina Gandhi berusia 25 tahun G1P0A0 hamil
38-39 minggu dirujuk oleh bidan datang dengan keluhan
persalinan macet. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan obstetric didapatkan TFU 30
cm, masuk PAP, penurunan 2/5, Hodge 3, pembukaan 8 cm, his
1-2x lemah. Riwayat uterotonika (-). Selaput ketuban utuh. Apa
tindakan yang tepat?
A. Augmentasi uterotonika
B. Pecahkan ketuban
C.Tunggu lahir spontan
D.SC
E. laminaria
Soal No. 14
Seorang wanita Ny. Rita Saraswati berusia 26 tahun G3P2A0
hamil 8 minggu datang dibawa oleh keluarganya dengan
keluhan lemas. Pasien sebelumnya muntah-muntah hebat,
lebih dari 6 kali per hari. Pada pemeriksaan fisik: tekanan
darah 90/60 mmHg, nadi 108 x/menit, napas 28 x/menit, suhu
36oC. Dilakukan pemeriksaan urin. Hasil yang mungkin
didapatkan...
A.Protein (+)
B.Nitrit (+)
C.Keton (+)
D.Bakteri (+)
E. Leukosit (+)
Soal No. 15
Seorang pasien perempuan Ny. Handita usia 32 tahun G3P2A0
hamil 38 minggu datang dengan kenceng-kenceng dan keluar
lendir darah sejak tadi malam. Tinggi fundus uterus 41 cm. His 3
kali dalam 10 menit, durasi 30-35 detik. Pada pemeriksaan
dalam ditemukan pembukaan 4 cm, ubun-ubun kecil jam 2.
Empat jam kemudian, His 2 kali dalam 10 menit, durasi 20-25
detik. Pada pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan 5 cm.
DJJ 155. Air kencing berbau keton. Apakah tindakan yang harus
dilakukan?
A. SC

B.Induksi persalinan

C.Infus
D.Posisi tubuh miring kiri
E. Forcep
Soal No. 16
Seorang wanita bernama Ny. Wulandari usia 24 tahun dengan
P1A0 datang ke UGD kebidanan diantar oleh suaminya dengan
keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pasien baru melahirkan 1
jam yang lalu di rumah oleh bidan dengan plasenta tidak lahir
lengkap. Dari pemeriksaan fisik didapatkan darah keluar dari
jalan lahir dan bergumpal serta pada palpasi uterus didapatkan
kontraksi uterus kurang baik, tidak ditemukan rupture
perineum. Apa diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
A.Trauma jalan lahir
B.Sisa Plasenta
C.Retensio Plasenta
D.Atonia Uteri
E.Gangguan faktor pembekuan
Soal No. 17
Seorang pasien wanita Ny. Gindaraputri berusia 28 tahun P1A0
datang dirujuk oleh bidan karena perdarahan setelah melahirkan
yang banyak dan belum berhenti. Plasenta sudah lahir lengkap.
Pemeriksaan uterus 2 jari di atas simfisis dan kontraksi kuat. Pada
perineum, tampak laserasi jalan lahir hingga mukosa rektum.
Derajat berapakah laserasi perineum pada pasien ini?
A. Grade 1
B. Grade 2
C. Grade 3A
D. Grade 3B
E. Grade 4
Soal No. 18
Seorang pasien perempuan Ny. Misaela berusia 28 tahun
G1P0A0 usia kehamilan 28 minggu datang ke rumah sakit untuk
periksa rutin kehamilan. Saat ini, pasien tidak mengalami
keluhan apapun. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 180/110
mmHg, N 90 x/menit, P 18 x/menit. Riwayat tekanan darah tinggi
sebelum kehamilan disangkal. Pemeriksaan kehamilan hasil
normal, DJJ normal dan berat janin sesuai dengan usia
kehamilan. Obat hipertensi apa yang dapat diberikan pada
pasien?
A.Catopril
B.Metildopa
C.Nifedipin
D.Furosemid
E. Propranolol
Soal No. 19
Seorang wanita bernama Ny. Kaliandrita berusia 34 tahun
datang dengan kehamilan G4P3A0 untuk memeriksakan
kehamilannya. Pasien saat ini hamil dengan usia kehamilan 28
minggu. Pada pemerisaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 88x /menit, frekuensi nafas 20x/menit,
suhu 37,0 C. pada pemeriksaan abdomen tinggi fundus uteri
dua jari di atas pusat, denyut jantung janin tidak terdengar,
tidak ada gerak janin. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut
adalah...
A.Abortus imminens
B.Missed abortion
C.Abortus
D.Intrauterine fetal death
E. IUGR
Soal No. 20
Seorang wanita bernama Ny. Tita berusia 30 tahun datang
dengan keluhan keputihan dari vagina. Keputihan dirasakan
sejak 5 hari ini disertai gatal dan berbau. Pasien mempunyai
riwayat jarang berganti celana dalam. Pada pemeriksaan
generalis normal. Pada pemeriksaan lokalis terdapat secret
vagina berwarna putih keabuan dan berbau amis. Pemeriksaan
baku emas untuk kondisi pasien tersebut adalah:
A. Pemeriksaan gram --> gold standar
B. Whiff test
C.Pemeriksaan KOH
D.Pemeriksaan dengan NaCl
E. Kultur
Soal No. 21
Seorang wanita Ny. Gustika berusia 26 tahun P1A0 post
partum 2 jam, dirujuk dengan diantar bidan dengan keluhan
plasenta tak lahir 1 jam setelah bayi lahir. Sudah dilakukan
suntik oksitosin dua kali. Pada pemeriksaan tampak tali pusar
menjulur melalui jalan lahir. Pemeriksaan tanda vital TD
110/80 mmHg, N 98 x/menit, P 20 x/menit dalam batas
normal. Tindakan selanjutnya yang dapat Anda lakukan
adalah...
A. Manual plasenta
B. Suntik oksitosin
C. Rencana operasi
D. Pasang i.v. line 2 jalur
E. Peregangan tali pusat terkendali
Soal No. 22
Ibu hamil bernama Ny. Juliana berusia 28 tahun G2P0A0 Usia
kehamilan 30 minggu datang dengan keluhan kencang-kencang
sejak 8 jam sebelum masuk rumah sakit. Kencang-kencang
tersebut dirasakan semakin teratur. Gerakan janin masih dirasa
normal. Pemeriksaan tanda vital TD 110/70 N 80 x/menit P 16
x/menit. Apakah pilihan terapi yang tepat pada pasien ini?
A.Dexametason 12mg/6jam IV
B.Dexametason 12mg/6jam IM
C.Dexametason 6mg/12jam IM
D.Dexametason 12mg/6jam oral
E. Betametason 12mg/12 jam IM
Soal No. 23
Pasien perempuan Ny. Zivara berusia 25 tahun G1P0A0 hampil
39 minggu datang dengan keluhan perut mules sejak 20 jam
yang lalu. Tiga jam sebelum masuk rumah sakit pasien sudah
dipimpin persalinan oleh dukun. Keadaan umum ibu tampak
kelelahan. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, N 90 x/menit, P
16 x/menit. Pembukaan lengkap, kepala di Hodge 4. Apa
tatalaksana selanjutnya?
A.Istirahatkan ibu
B.Ekstraksi vakum
C.Ekstraksi forceps
D.SC
E. Induksi
Soal No. 24
Seorang pasien perempuan bernama Ny. Therisa berusia 28
tahun datang ke dokter dengan membawa anaknya yang berusia
1 bulan. Bayi tersebut memiliki ukuran kepala yang membesar
sejak lahir. Terdapat gangguan perkembangan. Pasien tinggal
bersama suami dan anaknya. Pasien mengaku suka memelihara
kucing liar ketika baru pindah rumah setelah menikah. Pada
pemeriksaan, tampak sutura melebar dan hepatosplenomegali.
Apa pemeriksaan penunjang yang dilakukan?
A. Pemeriksaan serologi toxoplasma
B. GDS
C.Pemeriksaaan sifilis
D.Darah rutin
E. Gram
Soal No. 25
Seorang pasien perempuan Ny. Vienna berusia 32 tahun
G2P0A1 hamil 8 minggu memeriksakan kandungannya. Pasien
mengaku riwayat anak pertama meninggal sesaat setelah lahir
karena anencepal. Pasien berkonsultasi agar kehamilan
selanjutnya tidak seperti kehamilan anak pertama.
Suplementasi vitamin untuk mencegah teulangnya hal tersebut
adalah...
A. Zat besi
B. Asam folat 400 mcg/hari
C. Asam folat 4 mg/hari
D. Niasin
E. Kobalamin