PERTOLONGAN PERSALINAN

DENGAN EKSTRAKSI VACUM

OLEH
Kelompok II
ENDANG PIESHESA SIRAIT
MEI SRI OMPUSUNGGU
NOLA DELVIA
NURUL SUCI YUKI
RIKA NOFIA DEWI
VINA ZULFIARNI HESRI
YOLANDA KARTIKA CANDERA
DEFINISI

Persalinan buatan dimana janin dilahirkan dengan ekstraksi tenaga negatif pada
kepalanya .Alat ini disebut juga dengan Ventouse

Gagasan Young (1706) , Inggris

Tage Malmstrom dari Swedia (1952-

1954)menciptakan prototype model Vacuum modern.
Bentuk dan
Bentuk dan Bagian
Bagian Vakum
Vakum
 Mangkup
 Mangkup == cup
cup
 Botol
 Botol
 Karet
 Karet penghubung
penghubung
 Rantai
 Rantai penghubung
penghubung
antara mangkuk
antara mangkuk
dengan pemegang
dengan pemegang
 Pemegang
 Pemegang
 Pompa
 Pompa penghisap
penghisap
 • Memperpendek kala II,misalnya:penyakit
jantung,penyakit paru
Indikasi Ibu • waktu:kala II yang memanjang
• Janin: fetal distress

• Ruptura uteri imminent

• Penyakit dimana ibu tidak boleh mengejanpayah
jantung, PEB
Kontraindikasi • Janin:
• Letak muka
Ibu • after coming head
• premature

• Pembukaan : 7 cm.
• Penurunan pada H II
• Harus ada kontraksi rahim
Syarat • Mangkuk tidak boleh melekat dikepala lebih
dari 45menit.
 PROSEDUR

1. Ibu tidur posisi lithotomy.

2. Pemasangan mangkuk sesuai
dgn diameter cervix 
dimasukkan vagina dg posisi
miring & dipasang pada
bagian terendah kepala,
menjauhi ubun2 besar.
Tonjolan pd mangkuk,
diletakkan sesuai dg letak
denominator.
3. Penghisapan :
- Dilakukan dengan tenaga
0,2kg/cm22, interval 2 menit.
- Tenaga vakum yang diperlukan 0,7
sampai 0,8 kg/cm22.
- Ini membutuhkan waktu 6 – 8
menit.
4. Sebelum mulai diperiksa dalam sekali
lagi, apakah ada bagian-bagian jalan
lahir yang ikut terjepit.
5. Bersamaan dengan timbulnya his, ibu disuruh
mengejan dan mangkuk ditarik searah dengan
sumbu panggul  HARUS ADA koordinasi yg
baik antara tangan kiri &tangan kanan penolong

Gambar. Arah tarikan mangkuk sesuai dengan arah sumbu panggul

6. Traksi dilakukan terus sampai akhirnya sub occiputberada
dibawah symphysis. Bila his berhenti, traksi dihentikan.
7. Kepala dilahirkan dengan menarik mangkuk sebagaimana
lazimnya seperti pertolongan persalinan B.
8. Bila dilakukan episiotomi dilakukan sebelum pemasangan
mangkuk atau pada waktu kepala membuka vulva.

Gambar. Cara melahirkan kepala melalui vulva,

tangan kiri menahan perineum
. Mangkuk terlepas tiga kali sebab :
- Tenaga vakum terlalu rendah.
- Tekanan negatif terlalu
cepat. - Selaput
ketuban melekat
antara kulit kepala dan
mangkuk. Dalam waktu setengah jam traksi,
- Bagian jalan lahir ada yang
terjepit. janin tidak lahir
- Tangan kiri kanan penolong
tak bekerjasama dgn baik.
- Traksi terlalu kuat.

- Cacat pada alat.

- Adanya CPD
KOMPLIKASI

IBU JANIN
Excoriasi pada
perdarahan
kulit kepala

Trauma jalan
cephalhematoma
lahir

sub-
infeksi
galealhematoma

Nekrose kulit
kepala
Keunggulan Kerugian
Pemasangan mudah.
Persalinan lebih lama.
Tidak perlu narkose umum.

Mangkuk tidak menambah besar

ukuran kepala. Tenaga traksi tidak sekuat
Vakum dapat dipakai pada seperti pada forceps.
kepala yang masih jauh

Tinggi dan pembukaan belum

lengkap. Pemeliharaannya lebih sukar
karena bagian-bagiannya banyak
Trauma pada kepala janin lebih terbuat dari karet dan harus
ringan. selalu kedap udara.
DAFTAR PUSTAKA
Terima kasih...