Pada tindakan memandikan pasien bagian tubuh

pasien yang pertama kali di basahi dengan air

menggunakan waslap adalah….
A. Bagian pipi
B. Bagian muka
C. Bagian leher
D. Bagian tangan
E. Bagian dada
Sebelum melakukan tindakan memandikan pasien
perawat melakukan hal ini : selamat siang ibu,
perkenalkan saya perawat wati yang akan
membantu dalam tindakan mandi diatas tempat
tidur, tindakan ini akan dilakukan sekitar 20 menit,
pakah ibu bersedia ?, baiklah jika ibu bersedia.
Pernyataan ini dilakukan pada tahap….
A. Persiapan
B. Tahap pra interaksi
C. Tahap orientasi
D. Tahap kerja
E. Tahap terminasi
Berikut yang merupakan tujuan memandikan
pasien adalah….
A. Dilakukan pada pasien yang tidak mampu mandi
secara mandiri akibat penyakitnya
B. Dilakukan diatas tempat tidur akibat pasien
tidak boleh bergerak
C. Mencegah kemungkinan terjadinya infeksi akibat
kebersihan tidur
D. Jawaban A,B benar dan jawaban C salah
E. Jawaban A,B salah dan jawaban C benar
Setelah mengganti selimut klien dengan selimut
mandi, maka langkah selanjutnya adalah….
A. Meletakkan handuk di atas dada pasien
B. Meminta pasien miring
C. Membuka seluruh pakaian pasien
D. Membuka pakaian bagian atas
E. Meletakkan handuk besar di bawah lengan
pasien
Urutan membersihkan genitalia wanita adalah….
A. Pubis, labia minora, labia mayora, vestibulum,
vagina dan anus
B. Pubis, labia mayora, labia minora, vestibulum,
vagina dan anus
C. Pubis, labia minora, labia mayora, vagina,
vestibulum dan anus
D. Pubis, labia vestibulum, labia minora, mayora,
vagina dan anus
E. Pubis, labia mayora, vagina,labia minora,
vestibulum, dan anus
Setelah bagian genitalia dibersihkan dan
dikeringkan maka langkah selanjutnya adalah….
A. Ganti selimut mandi dengan selimut pasien
B. Rapikan pasien
C. Lepaskan celemek
D. Pakaikan pakaian bawah
E. Lepaskan handscoon
Memandikan pasien merupakan tindakan
keperawatan yang dilakukan dengan
menggunakan…
A. Air dan sabun
B. Bantuan keluarga dan dukungan
C. Motivasi sembuh dan semangat
D. Langkah – langkah yang tepat dan privasi
E. Persetujuan keluarga dan pasien
Kuku jari atau jari kaki dapat menyebabkan
ketidaknyaman dan menimbulkan rasa nyeri jika….
A. Tidak di rawat
B. Dipotong pendek
C. Diwarnai
D. Dibiarkan memanjang
E. Tidak dibersihkan
Kapan tindakan mengikir kuku dilakukan….
A. Setelah kuku direndam dengan air hangat
B. Setelah kuteks dibersihkan
C. Setelah kuku tangan dioleskan dengan lotion
D. Setelah kuku dicuci bersih dan dikeringkan
E. Setelah kuku dicuci bersih, dikeringkan dan
diberikan lotion
Bahasa medis kuku tangan tidak tumbuh adalah….
A. Ram´s horn nail
B. Clubbing
C. Ingrown nail
D. Paronychia
E. Terry nail
Berapa lama kuku tangan direndam di dalam air
hangat…
A. 1- 2 menit
B. 2- 3 menit
C. 3- 4 menit
D. 4- 5 menit
E. 5-6 menit
Setelah tangan di rendam dengan air hangat
langkah selanjutnya adalah….
A. Membersihkan kuku dari kuteks
B. Mengerikan kuku
C. Menyikat kuku dengan sabun
D. Menoleskan lotion
E. Memotong kuku diatas Lysol 2%
Merawat kuku sangat penting karena….
A. Kuku merupakan organ penting
B. Tanpa kuku tangan tidak berfungsi
C. Kuman dapat masuk ke dalam tubuh
D. Kuku sumber infeksi
E. Dapat menimbulkan penyakit berbahaya
Penyebab bau tidak sedap pada kuku adalah….
A. Keringat
B. Kebersihan yang kurang
C. Adanya luka
D. Mikroorganisme
E. Nutrisi buruk
Selamat siang ibu, saya dengan perawat Wati akan
melakukan tindakan mencuci rambut dengan tujuan untuk :
menjaga kebersihan kulit kepala, memperlancar peredaran
darah, tindakan ini akan dilakukan diatas tempat tidur,
membutuhkan waktu 30 menit. Apakah ibu bersedia ?
Kegiatan tersebut merupakan tahap…. Dalam melakukan
tindakan keperawatan.
A. Persiapan alat
B. Tahap orientasi
C. Tahap pra interaksi
D. Tahap kerja
E. Tahap terminasi
Setelah rambut dibilas dengan air sampai bersih,
langkah selanjutnya adalah….
A. Mengeringkan rambut
B. Mengangkat tutup telinga dan mata
C. Mengangkat talang
D. Memposisikan pasien
E. Menyisir rambut
Fungsi kapas dalam tindakan mencuci rambut…..
A. Menutup mata
B. Menyumbat hidung

C. Menyumbat telinga
D. Membersihkan mulut
E. Jawaban A,B,C ,D benar
Bagaimana perasaan ibu setelah tindakan mencuci
rambut selesai? Baik ibu terimakasih dan selamat pagi.
Pernyataan ini dilakukan pada tahap….
A. Persiapan alat
B. Tahap orientasi
C. Tahap pra interaksi
D. Tahap kerja
E. Tahap terminasi
Tujuan perawat menjaga privacy dalam tindakan
adalah….
A. Pasien tidak marah
B. Pasien merasa dihargai
C. Pasien tidak kedinginan
D. Pasien tidak takut
E. Pasien tidak merasa malu
Selama melakukan tindakan, perawat harus jaga
privasi dengan cara…
A. Menutup scream
B. Mengatur posisi
C. Menyelimuti
D. Jawaban A,B benar
E. Jawaban B, C benar
Indikasi tindakan mencuci rambut diatas tempat
tidur adalah….
A. Kotor
B. Infeksi
C. Tidak mampu
D. Adanya infeksi
E. Jawaban A,B,C,D benar
Dalam melakukan tindakan mencuci rambut sikap
kerja yang harus dimiliki oleh perawat adalah….
A. Santai
B. Ramah
C. Cepat
D. Tegas
E. Empati
Pada tahap kerja mencuci rambut pasien, cara
perawat menilai keadaan pasien adalah…..
A. Menanyakan apakah pasien kedinginan
B. Menanyakan keadaan keluarga
C. Menanyakan apakah pasien merasakan sakit
D. Menanyakan apakah pasien bisa tidur semalam
E. Menanyakan kabar pasien
Pada tindakam mencuci rambut mata pasien
ditutup dengan…..
A. Kapas
B. Handuk kecil
C. Waslap
D. Kasa
E. Handuk kerja
Oral hygiene pada pasien tidak sadar dapat
dilakukan menggunakan….
A. Tongue spatel
B. Kain kasa
C. Sikat gigi
D. Waslap
E. Handuk kecil
Melakukan tindakan oral hygiene pada pasien tidak
sadar, posisi yang tepat adalah….
A. Setengah duduk
B. Tidur terlentang
C. Kepala dimiringkan
D. Posisi duduk
E. Jawaban A,B,C,D salah
Uratan tindakan oral hyigine pada pasien tidak
adalah….
1-langit – langit, 2-gusi dalam atas, 3-gusi dalam
bawah, 4-gusi luar atas , 5-gusi luar bawah, 6-
dinding mulut, 7-lidah
A. 1-2-3-4-5-6-7
B. 1-3-4-5-6-7-2
C. 1-3-5-2-4-7-6
D. 1-2-5-7-6-3-4
E. 1-5-4-2-3-6-7
Pada tindakan oral hygiene bila ditemukan bibir
pecah maka perlu olesi dengan….
A. Air hangat
B. Madu
C. Gentian violet
D. Borak gliserin
E. Nacl 0,9%
Pada pasien tidak sadar cara membuka langit –
langit mulut pada tindakan oral hygiene dengan
cara….
A. Menariknya dari arah atas ke luar
B. Menariknya dari arah bawah ke luar
C. Menariknya dari arah dalam ke luar
D. Menariknya dari arah luar ke dalam
E. Menariknya dari arah atas ke samping
Uratan oral hygiene pada pasien sadar adalah….
1-Bagian dalam dengan cara memutar, 2-bagian
depan turun naik, 3-berkumur menggunakan obat
kumur, 4-berkumur dengan air sampai bersih, 5-
bersihkan mulut pasien dengan handuk
A. 1-2-3-4-5
B. 1-3-5-2-4
C. 1-2-4-5-3
D. 1-2-4-5-3
E. 1-5-4-2-3
Radang pada mukosa atau rongga mulut disebut….
A. Halitosis
B. Karies
C. Ginggivitas
D. Stomatitis
E. Abses gusi
Kebersihan gigi dan mulut harus dipertahankan
kebersihannya karena….
A. Organ ini sangat sensitive
B. Melalui organ ini kuman dapat masuk
C. Organ ini sangat rawan luka
D. Melalui organ ini bakteri berkembang
E. Jawaban A,B,C,D salah
Untuk tindakan oral hygiene ada pasien yang sadar
posisi saat tindakan adalah….
A. Tidur terlentang
B. Setengah duduk
C. Duduk
D. Miring
E. Tidur miring
Tujuan tindakan oral hygiene adalah….
A. Halitosis
B. Ginggivitas
C. Pasien tidak sadar
D. Meningkatkan selera makan
E. Pasien yang terpasang NGT
Idealnya pasien merawat mulut secara rutin
adalah….
A. Setiap kali mandi dan sebelum tidur
B. Setiap kali mandi, sebelum makan dan bangun
tidur
C. Setiap kali mandi, sebelum tidur dan bangun
tidur
D. Setiap kali sebelum makan, sesudah makan dan
bangun tidur
E. Setiap kali sesudah makan, mandi dan bangun
tidur
Tn A dirawat di ruang melati dan bedrest total,
mengeluh badan terasa lengket, aroma kurang
sedap dan bagian punggung terasa gatal .
Apakah tindakan keperawatan yang seharusnya
diberikan kepada A dan jelaskan tujuan dari
tindakan tersebut! ( score maksimal 15 )
Ny B usia 34 tahun dirawat di rumah sakit sudah 4 hari,
pasien bedrest total, mengeluh rambut terasa gatal, lengket,
kusut dan merasa bahwa rambutnya bau tidak sedap.
a. Apakah tindakan keperawatan yang seharusnya diberikan
sesuai dengan keluhan pasien ? (score maksimal 5 )
b. Sebutkan persiapan alat – alat !(score maksimal 5)
Ny C usia 30 tahun dirawat di rumah sakit selama 4 hari
dan tidak sadar, Pasien terpasang : NGT, selang oksigen
dan infus . Mulut terlihat kering, kotor dan tercium aroma
tidak sedap.
a. Apakah tindakan yang seharusnya diberikan pada ny
C ? (score maksimal 5)
b. Lakukan tindakan membersihkan mulut ny C sesuai
dengan kondisi saat itu secara tepatdan berurutan !
( score maksimal 10 )
Tn A dirawat di rawat di rumah sakit dan
mengatakan ingin menggosok gigi karena merasa
tidak nyaman dengan aroma mulutnya. Tn A
sedang bedrest .
a. Tindakan keperawatan yang harus dilakukan
adalah…(score maksimal 5)
b. Indikasi tindakan tersebut adalah…! (score
maksimal 5)
c. Tahap kerja tindakan adalah.. ! ( score
maksimal 5)
Jelaskan secara singkat masalah pada kuku
dibawah ini ..(score maksimal 10 )
a. Ingwon nail adalah…
b. Paronycia adalah..
c. Ram’s horn nail adalah…
d. Bau tidak sedap adalah…
1. B 11.B 21. C 31.C
2. C 12.C 22.D 32. B
3. E 13. C 23.B 33. B
4. D 14. D 24.A 34. D
5. B 15. B 25.A 35. E
6. D 16. A 26. C
7. A 17. C 27. A
8. D 18.E 28. C
9. E 19. E 29.C
10.C 20. D 30.D
 Jawaban essay
Memandikan pasien di atas tempat tidur
Tujuan tindakan adalah :
• Menjaga kebersihan tubuh.
• Mengurangi infeksi akibat kulit kotor.
• Memperlancar sistem peredaran darah .
• Menambah kenyaman klien
a. Tindakan mencuci rambut diatas tempat tidur
b. Persiapan alat
 Talang
 Sampo
 Apd
 Sisir 2
 Kom ( kapas & kasa )
 Bengkok 2
 Handuk besar 2
 Handuk kecil & perlak
 Ember 2
 Gayungn
 Tempat pakaian kotor
 Kain lap
Ambil depper menggunkan pinset, lalu bersihkan :
 Langit-langit mulut denganmenariknya dari arah dalam ke
luar
 Gusi dalam atas kanan dan kiri
 Gusi dalam bawah kanan dan kiri
 Gusi luar atas kanan dan kiri
 Gusi luar bawah kanan dan kiri
 Dinding mulut
 Lidah atas dan bawah
a. Oral hygiene pada pasien sadar
b. Tidak mampu melakukan sendiri
c. Tahap kerja :
 Atur posisi setengah duduk
 Pasang pengalas di atas dada/ bawah dagu
 Minta pasien berkumur
 Ambil pasta gigi disikat gigi : minta pasienuntuk melakukan
sikat gigi sendiri,bersihkan bagian dalam dengan memutar
lalu bagan depan dengan cara turun naik , bersihkan
bagian dalam, berkumur sampai bersih bersihakan mulut
dengan handuk, menggunakan obat kumur, keringkan
mulut .
a. Kuku tangan tidak tumbuh
b. Radang disekitar jaringan kuku
c. Gangguan kuku yang ditandai dengan
pertumbuhan yang lambat disertai dengan
kerusakan dasar kuku
d. Reaksi mikroorganisme yang menyebabkan bau
tidak sedap