KESEHATAN PEREMPUAN DAN

PERENCANAAN KELUARGA
“ KONSEP KESEHATAN REPRODUKSI”

Kelompok 2 Kelas II C

Dea Laberia
Dica Meylaneysia
Dindha Ayu Reviolitha
 
 
DOSEN PEMBIMBING: Lusi Andriani,
SST.M. Kes
 
• 1.
• Masalah- Masalah Kesehatan Reproduksi yang sering Terjadi pada
Siklus Perempuan
• Kesehatan reproduksi (Kespro) mulai dimasukkan dalam Riskesdas
2010 yang hanya memberikan gambaran nasional dan provinsi.
Riskesdas 2013 menyediakan informasi kesehatan reproduksi baik
tingkat nasional, provinsi, bahkan kabupaten/kota (terbatas untuk
indikator tertentu), sehingga provinsi dapat menilai cakupan
pelayanan kesehatan ibu berbasis komunitas sebagai komplemen dari
data rutin.
• Masa reproduksi merupakan masa terpenting bagi wanita dan
berlangsung kira-kira 33 tahun. Haid pada masa ini paling teratur dan
siklus pada alat genital bermakna untuk  memungkinkan kehamilan.
Pada masa ini terjadi ovulasi kurang lebih 450 kali, dan selama ini
wanita berdarah selama 1800 hari. Biarpun pada usia 40 tahun ke atas
wanita masih mampu hamil, tetapi fertilitas menurun cepat sesudah
usia tersebut.
• . Pelvic Implementary
Desease (PID)
• 1.      Pengertian
• Adalah  suatu kumpulan
radang pada saluran genital
bagian atas oleh berbagai
organisme, yang dapat
menyerang endometrium,
tuba fallopi ovarium maupun
miometrium secara
perkontinuitatum mapun
secara hematogen ataupun
sebagai akibat hubungan
seksual.
Bentuk-bentuk PID
a.       Endomitrisis
b.      Endomitris acut
c.       Endrometrisis kronica
d.      Myometrisis
e.       Parametrisis (celulit pelvic).
f.       Salpingitis.
g.      Salvingitis dan oovhoritis (adneksitis).
h.      Pelvioperitonitis (perimetrisis).
Gejala pelvic inflammatory deseases:
a.       Tegang nyeri abdomen bagian bawah.
b.      Tegang nyeri adneksa unilateral dan bilateral.
c.       Tegang nyeri pada pergerakan servik.
d.      Tempratur diatas 30◦c
e.       Pengeluaran cairan servik atau vagina abnormal
f.       Peningkatan C reaktiv protein.
g.      Pada pemeriksaan lender servik dijumpai clamidia terachomatis
atau neisseria gonorhoe
h.      Laju endap darah meningkat.
Diagnosis banding penyakit radang panggul adalah:
a.       Kehamilah ektopic yang pecah intak
b.      Toxis kista ovarium
c.       Appendicitis acuta.
d.      Pervorasi dan taypus abdominalis.
• Unawanted Pregnancy dan
Aborsi
• Unawanted pregnancy atau
dikenal sebagai kehamilan
yang tidak diinginkan
merupakan suatu kondisi
dimana pasangan tidak
menghendaki adanya
proses kelahiran dari suatu
kehamilan. Kehamilan ini
bisa merupakan akibat dari
perilaku seksual/hubungan
seksual baik yang disengaja
maupun tidak disengaja.
.      Faktor-faktor penyebab unwanted pregnancy
Banyak faktro yang menyebabkan unwanted pregnancy,antara lain:
a.       Penundaan dan peningkatan usia perkawinan,serta semakin dininya
usia mensturasi pertama (menarche).
b.      Ketidaktahuan atau minimnya pengetahuan tentang perilaku seksual
yang dapat menyebabkan kehamilan.
c.       Kehamilan yang diakibatkan oleh pemerkosaan.
d.      Persoalan ekonomi(biaya untuk melahirkan dan membesarkan
anak).
e.       Alasan karir atau masih sekolah(karena kehamilan dan konsekuensi
lainnya yang dianggap dapat menghambat karir atau kegiatan belajar).
f.       Kehamilan karena incest.
.      Pencegahan unwanted pregnancy 
Unwanted pregnancy dapat dicegah dengan beberapa langkah,yaitu:
a.       Tidak melakukan hubungan seksual sebelum menikah
b.      Memanfaatkan waktu luang dengan melakukan kegiatan positif
seperti berolahraga, seni dan keagamaan
c.       Hindari perbuatan-perbuatan yang akan menimbulkan dorongan
seksual,seperti meraba-raba tubuh pasangannya dan menonton video
porno.
• Bila kehamilan diakhiri (aborsi)
• Banyak remaja memilih untuk
mengakhiri
kehamilan(aborsi)bila hamil. Jika
dinegara maju akan melegalkan
aborsi,bisa dilakukan secara
aman oleh dokter atau bidan
berpengalaman. Di negara kita
lebih searing dilakukan dengan
cara yang tidak aman bahkan
tidak lazim dan oleh dukun
aborsi bisa mengakibatkan
dampak negatif secara fisik,
psikis, dan sosial terutama bila
dilakukan secara tidak aman.

• RUANG LINGKUP KESEHATAN REPRODUKSI
• Kebijakan Nasional Kesehatan Reproduksi di
Indonesia menetapkan bahwa Kesehatan
Reproduksi mencakup 5 (lima)
komponen/program terkait, yaitu
• Program Kesehatan Ibu dan Anak, Program
Keluarga Berencana, Program Kesehatan
Reproduksi Remaja, Program Pencegahan dan
Penanggulangan Penyakit Menular Seksual
(PMS) termasuk HIV/AIDS, dan Program
Kesehatan Reproduksi pada Usia Lanjut.
Pelaksanaan Kesehatan Reproduksi
dilaksanakan dengan menggunakan pendekatan
siklus hidup (life-cycle approach) agar diperoleh
sasaran yang pasti dan pelayanan yang jelas
berdasarkan kepentingan sasaran/klien dengan
memperhatikan hak reproduksi mereka.
•KIE - KESEHATAN REPRODUKSI
Tujuh aspek penting yang perlu diperhatikan
dalam melaksanakan setiap kegiatan KIE
Kesehatan Reproduksi, yaitu:
1. Keterpaduan Kegiatan KIE Kesehatan
Reproduksi dilaksanakan secara terpadu.
Keterpaduan dapat berupa keterpaduan dalam
aspek sasaran, lokasi, petugas penyelenggara,
dana, maupun sarana.
2. Mutu Materi KIE Kesehatan Reproduksi
haruslah bermutu, artinya selalu didasarkan pada
informasi ilmiah terbaru, kebenarannya dapat
dipertanggung jawabkan, jujur serta seimbang
(mencakup keuntungan & kerugian bagi sasaran),
sesuai dengan media dan 9 jalur yang
dipergunakan untuk menyampaikannya, jelas dan
terarah pada kelompok sasaran secara tajam
(lokasi, tingkat sosial-ekonomi, latar belakang
budaya, umur), tepat guna dan tepat sasaran.
3. Media dan Jalur Kegiatan KIE Kesehatan
Reproduksi dapat dilaksanakan melalui berbagai
media (tatap muka, penyuluhan massa/
kelompok, dan lain-lain) dan jalur (formal,
informal, institusional, dan lain-lain) sesuai
dengan situasi dan kondisi yang ada. Pemilihan
media dan jalur ini dilakukan dengan
memperhatikan kekuatan dan kelemahan masing-
masing media dan jalur sesuai dengan kondisi
kelompok sasaran dan pesan yang ingin
disampaikan.
 MASALAH GANGGUAN PADA KESEHATAN REPRODUKSI DAN UPAYA PENANGGULANGAN
 

Secara medis infertile dibagi menjadi dua jenis, yaitu:

• INFERTILITAS •Infertile primer
Berarti pasangan suami istri belum mampu dan belum
• Infertilitas  adalah kegagalan dari pernah memiliki anak setelah satu tahun berhubungan seksual
sebanyak 2 – 3 kali perminggu tanpa menggunakan alat
pasangan suami-istri untuk kontrasepsi dalam bentuk apapun.
•Infertile sekunder
mengalami kehamilan setelah Berrti pasangan suami istri telah atau pernah memiliki
anak sebelumnya tetapi saat ini belum mampu memiliki anak
melakukan hubungan seksual, lagi setelah satu tahun berhubungan seksual sebanyak 2 – 3
kali perminggu tanpa menggunakan alat atau metode
tanpa kontrasepsi, selama satu kontrasepsi jenis apapun.
tahun (Sarwono,497). Penyebab infertilitas :
• Infertilitas (kamandulan) adalah a.    Suami memiliki system dan fungsi reproduksi yang sehat
sehingga mampu menghasilkan dan menyalurkan sel kelamin
ketidakmampuan atau penurunan pria (spermatozoa) kedalam organ reproduksi istri
b.    Istri memiliki system dan fungsi reproduksi yang sehat
kemampuan menghasilkan sehingga mampu menghasilkan sel kelamin wanita (sel telur
atau ovarium).
keturunan (Elizbeth, 639). (Djuwantono,2008,2)
PENYAKIT MENULAR SEKSUAL / SEXUAL TRANSMITED DISEASE’s

• 1.      HIV/AIDS
• AIDS (Acquired Immune
Deficiency Syndrome) adalah
kumpulan gejala-gejala
GONORE
Gonore atau Gonorrhea (bahasa Inggris) atau kencing nanah adalah
penyakit kelamin disebabkan oleh bakteri Neisseria gonorhoeae, yang dapat
menyerang pria maupun wanita. Penyakit ini sangat menular terutama melalui
hubungan seksual dengan bergonta-ganti pasangan.

penyakit yang disebabkan

oleh virus HIV (Human
Immunodeficiency Virus)
yang ditandai dengan gejala
menurunnya sistem
kekebalan tubuh. Penderita
AIDS mudah diserang infeksi
oportunistik (infeksi yang
disebabkan oleh kuman
Herpes kelamin atau herpes
yang pada keadaan sistem
kekebalan tubuh normal genitalis adalah penyakit menular
tidak terjadi) dan kanker dan seksual (PMS) yang disebabkan
biasanya berakhir dengan oleh virus herpes simpleks (HSV),
kematian. penyakit ini sangat menular dan
•   mengifeksi daerah kelamin.
  4.  INFEKSI JAMUR atau Candidiasis
• Genital/vulvovaginal candidiasis (VVC)
atau disebut juga infeksi jamur, adalah
salah satu penyakit kelamin yang
disebabkan oleh jamur. Wanita
dewasa lebih rentan terserang infeksi
jamur, jika pertumbuhan jamur
melebihi batas normal.
Infeksi jamur pada kelamin dapat
disembuhkan dengan krim anti jamur.
Langkah-langkah ini dapat membantu
mencegah infeksi jamur vagina:-
Mengenakan pakaian dalam dari katun
- Menghindari ketat pakaian yang terbuat
dari serat sintetis, seperti nilon
- Gunakan kertas toilet putih nonparfum
- Menjaga kebersihan area genital
- Gunakan handuk (bukan hair dryer)
untuk mengeringkan daerah genital
- Melepaskan pakaian renang yang basah
sesegera mungkin setelah berenang
- Menggunakan pembalut yang bebas
parfum
    SIFILIS
• Sifilis atau syphilis adalah menyakit
kelamin yang mengerikan berikutnya.
Penyakit ini disebabkan oleh bakteri
spiroseta, Treponema pallidum.
Menginfeksi daerah kelamin, bibir,
mulut, atau anus baik pria maupun
wanita. Sifilis adalah penyakit seksual
yang sangat menular dari aktivitas
kontak seksual dengan seseorang yang
terinfeksi sifilis, pada proses kehamilan
dari ibu ke banyinya, perilaku
menyimpang (homoseksual), bergonta-
ganti pasangan seksual dan orang yang
terinfeksi HIV. Gejala atau tanda-tanda
sifilis luka kecil, bulat, sakit, pada
kelamin, anus atau mulut dan
menyebabkan ruam pada tubuh,
terutama pada telapak tangan atau
telapak kaki
6. KLAMIDIA 7.   KUTU KELAMIN DAN
Klamidia atau chlamydia (bahasa Inggris) adalah penyakit KUDIS
menular seksual yang disebabkan oleh bakteri, yang Penyakit kelamin menular
disebut bacteria Chlamydia trachomatis. Penyakit ini selanjutnya adalah kutu kelamin
menginfeksi pria maupun wanita melalui hubungan dan kudis yang disebabkan oleh
seksual yang terinfeksi bakteri tersebut. Penyakit ini adanya parasit yang hidup di
memiliki gejala yang ringan, bahkan tidak disadari oleh organ genital kita. Kutu kelamin
si penderitanya, komplikasi yang serius dapat adalah parasit yang hidup di
menyebabkan kerusakan permanen dan infertilitas. rambut kemaluan, ukurannya
Gejala dari klamidia adalah keputihan yang abnormal, sangat kecil (lebih kecil atau sama
terasa nyeri seperti terbakar ketika berkemih, mungkin dengan 1/8 inch), berwana kelabu
terasa nyeri perut bagian bawah, nyeri punggung kecoklatan, menetap pada rambut
bawah, mual, demam, sakit ketika berhubungan seksual kemaluan, tetapi mereka kadang-
dan lain sebagainya. Jika pada pria gejalanya adalah
kadang dapat ditemukan pada
cairan yang berlebihan pada penis, perasaan terbakar
rambut tubuh lainnya, seperti
dan gatal pada sekitar pembukaan penis. Cara terbaik
rambut di kaki, ketiak, kumis,
agar terhindar dari bakteri Chlamydia adalah
jenggot, alis, atau bulu mata. Kutu
menjauhkan diri dari kontak seksual yang terinfeksi
kemaluan yang ditemukan di alis
bakteri tersebut, menjalankan hubungan yang sehat
dengan pasangan (suami/istri) yang tidak terinfeksi, atau bulu mata anak-anak
serta menjauhkan diri dari pergaulan yang mengarah mungkin merupakan tanda
kepada seks bebas paparan seksual atau pelecehan.
Kutu ditemukan di kepala
 umumnya kutu kepala, bukan
kutu kemaluan.
8. BISUL PADA ALAT KELAMIN
• Disebabkan oleh virus (Virus Human
Papilloma atau HPV) dapat muncul
berupa satu atau banyak bisul atau
benjolan antara sebulan sampai
setahun setelah berhubungan
intim dengan penderita penyakit
kelamin tersebut. Pada umumnya
tidak dapat terlihat pada wanita
karena terletak di dalam vagina,
atau pada pria karena terlalu kecil.
Bisul pada kelamin dapat berakibat
serius pada wanita karena dapat
menyebabkan kanker cervix. Bisul
pada kelamin ini dapat
disembuhkan, wanita harus
menjalankan pap smear setiap kali
berganti pasangan intim.
9.   TRIKOMONIASIS
Trikomoniasis adalah penyakit
menular seksual yang disebabkan oleh
parasit protozoa yang disebut
Trichomonas vaginalis. Seperti
penyakit menular seksual lainnya,
trikomoniasis juga menyerang area
genital. Jika pada laki-laki parasit ini
menginfeksi area uretra dan pada
wanita vagina adalah tempat yang
umum terinfeksi parasit ini. Pada
wanita penyakit ini menunjukkan
gejala keputihan yang tidak biasa, jika
ini tidak segera ditangani maka
trikomoniasis dapat meningkatkan
resiko tertular HIV.
 B. KANKER
SERVIKS
10.     TRIKOMONIASIS
Trikomoniasis adalah penyakit menular seksual
yang disebabkan oleh parasit protozoa
yang disebut Trichomonas vaginalis.
Seperti penyakit menular seksual lainnya,
trikomoniasis juga menyerang area
genital. Jika pada laki-laki parasit ini
menginfeksi area uretra dan pada wanita
vagina adalah tempat yang umum
terinfeksi parasit ini. Pada wanita penyakit
ini menunjukkan gejala keputihan yang
tidak biasa, jika ini tidak segera ditangani
maka trikomoniasis dapat meningkatkan
resiko tertular HIV.
.a.     Pengertian kanker mulut rahim
(CA SERVIKS)
Kanker serviks adalah penyakit akibat
tumor ganas pada daerah mulut rahim
sebagai akibat dari adanya
pertumbuhan jaringan yang tidak
terkontrol dan merusak jaringan normal
di sekitarnya (FKUI, 1990; FKKP,
1997).
b.      ciri-ciri CA serviks
Kontak bleeding yakni perdarahan
pasca senggama. Hal ini biasanya
merupakan tanda umum yang sering
dijumpai. Perdarahan yang terjadi
dikarenakan kerapuhan dari jaringan
serviks. Saat coitus, umumnya akan
terjadi gesekan pada dinding serviks.
Karena jaringan yang kaya pembuluh
darah tersebut sangat rapuh, maka
perdarahan mudah terjadi.
c.    Penyebab kanker mulut rahim
Secara umum penyebab kanker dapat
dibedakan menjadi 3 golongan yakni,
8. TES SKRINING KANKER MULUT RAHIM
Screening untuk memeriksa perubahan-perubahan
 
leher rahim sebelum adanya gejala-gejala adalah
1.      Kelainan kongenial atau genetika (karena
kerusakan gen dalam tubuh) sangat penting. Screening dapat membantu dokter
2.      Karsinogen (zat atau bahan yang dapat mencari sel-sel abnormal sebelum kanker
menimbulkan kanker) berkembang. Mencari dan merawat sel-sel
Karsinogen dibedakan menjadi 2 jenis, abnormal dapat mencegah kebanyakan kanker leher
  Kimiawi (karsinogen alami : rahim. Juga, screening dapat membantu mencari
a.       organic : aflatoksin yang terdapat pada kanker dini, ketika perawatan kemungkinan menjadi
biji kacang yg ditumbuhi jamur aspergillus efektif.
bisa menyebabkan kanker hati,
nitrosamine dalam makanan dan
minuman,
 inorganic : abses, cadmium, plumbum).
b.      Buatan manusia : bahan industri seperti
cat, petrokimia, karet, obat-obatan seperti
arsen, chlornaphazine.
• Teknik IVA
Dengan spekulum melihat
serviks yang dipulas dengan asam
asetat 3-5%. Pada lesi prakanker
akan menampilkan warna bercak
putih yang disebut aceto white
epithelum Dengan tampilnya porsio
dan bercak putih dapat disimpulkan
bahwa tes IVA positif, sebagai tindak
lanjut dapat dilakukan biopsi.
Andaikata penemuan tes IVA positif
oleh bidan, maka di beberapa
negara bidan tersebut dapat
langsung melakukan terapi dengan
cryosergury. Hal ini tentu
mengandung kelemahan-kelemahan
dalam menyingkirkan lesi invasif.
Ada beberapa kategori yang dapat dipergunakan, salah
satu kategori yang dapat dipergunakan adalah:
1.      IVA negatif = Serviks normal.
2.      IVA radang = Serviks dengan radang (servisitis), atau
kelainan jinak lainnya (polip serviks).
3.      IVA positif = ditemukan bercak putih (aceto white
epithelium). Kelompok ini yang menjadi sasaran temuan
skrining kanker serviks dengan metode IVA karena
temuan ini mengarah pada diagnosis Serviks-pra kanker
(dispalsia ringan-sedang-berat atau kanker serviks in
situ).
4.      IVA- Kanker serviks Pada tahap ini pun, untuk upaya
penurunan temuan stadium kanker serviks, masih akan
bermanfaat bagi penurunan kematian akibat kanker
serviks bila ditemukan masih pada stadium invasif dini.