KONSEP PALIATIF CARE

DAN MENJELANG AJAL

PADA ANAK
KEPERAWATAN ANAK IIK
2020
PENGERTIAN

• (Kamus Kesehatan)Perawatan paliatif adalah perawatan interdisipliner yang berfokus

pada pasien dengan penyakit serius atau mengancam jiwa, dengan tujuan
mengurangi beban penyakit, meringankan penderitaan, dan mempertahankan
kualitas hidup dari saat setelah terdiagnosis.
• Tujuan ini dicapai melalui intervensi yang mempertahankan kesejahteraan fisik,
psikologis, sosial dan spiritual, meningkatkan komunikasi dan koordinasi pelayanan,
memastikan perawatan yang layak secara budaya dan konsisten dengan nilai-nilai
dan preferensi pasien, memberi bantuan konkrit jika diperlukan dan meningkatkan
kemungkinan bahwa pasien meninggal dengan penderitaan minimal.
PARADIGMA LAMA TENTANG PALIATIF CARE

• Dulu definisi Perawatan palliative menurut WHO (1990) adalah perawatan

total dan aktif penderita yang penyakitnya tidak lagi responsive terhadap
tindakan kuratif, artinya sudah tidak dapat disembuhkan dengan upaya
kuratif apapun.
WHAT IS THE PALIATIF CARE?

• The World Health Organization describes palliative care as "an approach that improves
the quality of life of patients and their families facing the problems associated with life-
threatening illness, through the prevention and relief of suffering by means of early
identification and impeccable assessment and treatment of pain and other problems,
physical, psychosocial and spiritual.“
• Statement from the World Health Organization’s website is at The World Health
Organization leads the world alliance for health for all. A specialized agency of the
United Nations with 191 Member Sates, WHO promotes technical cooperation for health
among nations, carries out programmes to control and eradicate disease, and strives to
improve the quality of human life.
POLA DASAR PELAYANAN PALIATIF CARE

• Meningkatkan kualitas hidup dan menganggap kematian sebagai proses yang

normal
• Bukan mempercepat atau menunda kematianMengurangi nyeri dan keluhan
lain yang menganggu
• Menjaga keseimbangan psikologis dan spiritual
• Berusaha agar penderita tetap ‘aktif’ sampai akhir hayatnya
• Berusaha membantu mengatasi suasana dukacita pada keluarga 
• Perawatan Paliatif ialah semua tindakan aktif guna meringankan beban
penderita kanker terutama yang tidak mungkin disembuhkan.
 Tindakan aktif yang dimaksud ialah antara lain;
 menghilangkan rasa nyeri dan keluhan-keluhan lain
 perbaikan dalam aspek psikologis, sosial dan spiritual.
Semua ini bertujuan meningkatkan kualitas hidup yang maksimal bagi penderita
dan keluarganya.(DEPKES RI,1997)
……CONT

• Pelayanan palliative care mencakup pelayanan terintegrasi; perawatan kesehatan

terpadu yang  bersifat aktif dan menyeluruh, dengan pendekatan multi disiplin.
• Perawatan Paliatif diberikan sejak diagnosa ditegakkan sampai akhir hayat. Artinya
tidak memperdulikan pada stadium dini atau lanjut, masih dapat disembuhkan
atau tidak, mutlak
• Perawatan Paliatif harus diberikan kepada penderita itu. Perawatan Paliatif bahkan
tidak berhenti setelah penderita meninggal, tetapi masih diteruskan dengan
memberikan dukungan kepada anggota keluarga yang berduka.
TUJUAN PELAYANAN PALIATIF CARE

• untuk mengurangi penderitaan pasien

• memperpanjang umurmeningkatkan kualitas hidup (quality of life - quality of
death). Apa maksud quality of death itu ?Jika pasien meninggal, maka ia akan
meninggalkan keluarga dan keluarganya pun siap ditinggalkan.jika pasien
meninggal pada kondisi dignity (bermartabat)
• Palliative care Mother Teresa memberikan support kepada keluarganya meski pada
akhirnya pasien meninggal, yang terpenting sebelum meninggal dia sudah siap
secara psikologis dan spiritual, tidak stres menghadapi penyakit yang dideritanya.
TERMINAL ILLNES

• Kondisi Terminal adalah: Suatu proses yang progresif menuju kematian

berjalan melalui suatu tahapan proses penurunan fisik, psikososial dan
spiritual bagi individu. (Carpenito ,1995 )
• Pasien Terminal adalah: Pasien–pasien yang dirawat, yang sudah jelas bahwa
mereka akan meninggal atau keadaan mereka makin lama makin memburuk.
(P.J.M. Stevens, dkk ,hal 282, 1999 
……CONT

• pengobatan medis sudah tidak mungkin dapat menyembuhkan lagi.

• Oleh karena itu, pasien terminal illnes harus mendapatkan perawatan
paliatif yg bersifat meredakan gejala-gejala penyakit, namun tidak lagi
berfungsi untuk menyembuhkan.
SEJARAH PALIATIF CARE

• Sudah dimulai sejak abad ke 4 olehFabiola, Romawi1967

• Modern Hospice Movement– St Christopher’s Hospice, London– Dame Cicely
Saunders– Total Pain sebagai dasar pelayanan
WHO RECEIVES PALLIATIVE CARE?

• Individuals struggling with various diseases

• Individuals with chronic diseases such as cancer, cardiac disease, kidney
failure, Alzheimer's, HIV/AIDS and Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)