Pedoman Pelaksanaan

Monitoring dan Verifikasi STBM 5

Pilar

DIREKTORAT PENYEHATAN LINGKUNGAN

KEMENTERIAN KESEHATAN
 LATAR BELAKANG

PANDEMI COVID-19

PEDOMAN PELAKSANAAN
KEGIATAN
VERIFIKASI VIRTUAL PILAR-
VERIFIKASI STBM
PILAR STBM
MELIBATKAN
BANYAK ORANG
VERIFIKASI STBM

MEMASTIKAN TERJADINYA PERUBAHAN PERILAKU

MASYARAKAT DALAM PENYELENGGARAAN STBM 5 PILAR

PILAR 2-5 MINIMAL 50%

PILAR 1 MENCAPAI 100%
MELAKSANAKAN STBM 5
SBS
PILAR
 TUJUAN
VERIFIKASI STBM

Penilaian atas perubahan perilaku yang telah terjadi di masyarakat terkait 5 pilar
STBM

Menyatakan komunitas telah mencapai status pilar-pilar STBM, acuan

pemangku kepentingan memberikan sertifikasi dan dasar bagi masyarakat
untuk deklarasi

Strategi advokasi pemangku kepentingan untuk keberlangsungan STBM

Langkah menyusun strategi mempertahankan status SBS dan desa

STBM (5 pilar)
TAHAPAN PROSES
VERIFIKASI STBM
a) Identifikasi - pelaku verifikasi siap melakukan
pembekalan dan penyamaan persepsi
b) Penjelasan perwakilan komunitas yang akan
diverifikasi kepada tim verifikasi
c) Pembahasan strategi, tahapan verifikasi,
tingkatan wilayah dan pilar STBM
1. PERSIAPAN d) Memperbanyak format verifikasi sesuai
kebutuhan
e) Penyamaan persepsi format verifikasi
f) Membagi tim verifikasi berdasar titik wilayah
g) Jadwal dan estimasi waktu serta proses review
dan rekap data
TAHAPAN PROSES
VERIFIKASI STBM

2. PENGUMPULAN Berdasar peta sanitasi dari hasil pemicuan

DATA DAN untuk melihat kondisi perubahan perilaku
INFORMASI sanitasi masyarakat
TAHAPAN PROSES
VERIFIKASI STBM

a) Melakukan review untuk mengevaluasi

3. REKAPITULASI kegiatan verifikasi
DATA b) Merekap menggunakan format yang ada
TAHAPAN PROSES
VERIFIKASI STBM

Evaluasi kegiatan dari tim verifikasi terkait

4. REVIEW HASIL tantangan, hal yang mendukung dan hal yang
VERIFIKASI perlu ditingkatkan pada kegiatan verifikasi
selanjutnya
TAHAPAN PROSES
VERIFIKASI STBM

Jika hasil pleno masyarakat memenuhi salah

satu/beberapa pilar STBM 
berhak mendapat sertifikasi
5. PLENO HASIL
VERIFIKASI
Jika hasil pleno masyarakat belum memenuhi
 Dirancang bersama strategi konkrit untuk
perbaikan dan perubahan perilaku
 TIM VERIFIKASI

TINGKATAN ANGGOTA TIM VERIFIKASI PENDAMPING ALAT VERIFIKASI

DUSUN/RW  Sanitarian Puskesmas  Kader Dusun/RW  Data Primer

 PKK Desa/ Kelurahan  Komite Dusun/RW  Peta Sosial
 Aparat Desa/ Kelurahan  Kepala Dusun/ Ketua RW  Format Verifikasi dan Rekap
 Tim dari dusun lain dalam satu desa lokasi verifikasi
 Perwakilan kelompok marginal seperti kelompok disabilitas  
DESA/KELURAHAN  Sanitarian Puskesmas  Aparat Desa/Kelurahan  Data Primer
 Promkes Puskesmas  Kader Desa/Kelurahan  Peta Sosial
 UPTD Kecamatan  PKK Desa/Kelurahan  Data Web STBM
 PKK Kecamatan  Kepala Desa/Lurah lokasi  Format Verifikasi dan Rekap
 Tim STBM dari Desa/ Kelurahan lain dalam 1 (satu) Kecamatan verifikasi
 Perwakilan kelompok marginal seperti kelompok diabilitas
 TIM VERIFIKASI
TINGKATAN ANGGOTA TIM VERIFIKASI PENDAMPING ALAT VERIFIKASI
KECAMATAN  Dinas Kesehatan Kab/Kota  Aparat Kecamatan  Data Primer
 POKJA Sanitasi/ AMPL  PKK Kecamatan  Data Web STBM
 PKK Kabupaten  Tim STBM Kecamatan  Format Verifikasi dan
 Organisasi yang bergerak di bidang kesehatan (Forum Kabupaten  Camat lokasi verifikasi Rekap
Kota Sehat, jika ada) Puskesmas
 Tim STBM dari Kecamatan lain  UPTD Kecamatan
 Perwakilan kelompok marginal seperti kelompok diabilitas  
KABUPATEN/KOTA  Dinas Kesehatan Provinsi  Dinas Kesehatan Kabupaten/  Data Primer
 Tim STBM Provinsi Kota  Data Web STBM
 POKJA Sanitasi / AMPL Provinsi  Tim STBM Kabupaten/ Kota  Format Verifikasi dan
 Perwakilan dari kabupaten lain  PKK Kabupaten/ Kota Rekap
 Dinas di Provinsi yang terkait dengan Sarana Air Minum dan  Organisasi yang bergerak di
Sanitasi bidang kesehatan (Forum
 Perwakilan kelompok marginal seperti kelompok diabilitas Kabupaten Kota Sehat, jika ada)
 TIM VERIFIKASI

TINGKATAN ANGGOTA TIM VERIFIKASI PENDAMPING ALAT VERIFIKASI

PROVINSI  Kementerian Kesehatan  Dinas Kesehatan Provinsi  Data Primer
 Kementerian/Lembaga terkait dengan sanitasi dan air minum  Tim STBM Provinsi  Data Web STBM
 POKJA Sanitasi / AMPL Provinsi  PKK Provinsi  Format Verifikasi dan
 Mitra STBM  Organisasi yang bergerak di Rekap
 Perwakilan kelompok marginal seperti kelompok diabilitas bidang kesehatan (Forum
Kabupaten Kota Sehat, jika ada)
 PELAKSANAAN 1. VERIFIKASI
VERIFIKASI BERJENJANG DUSUN/RW/RT

100% SBS dan Pilar Kepada Kepala

Kepala Dusun/RW/RT
2-5 min 50% Puskesmas tembusan
Membuat
melaksanakan 5 kepada Kepala Desa
permohonan verifikasi
pilar STBM

Puskesmas membentuk tim verifikasi Dusun/RW

 1. VERIFIKASI
DUSUN/RW/RT

  METODE KETERANGAN

(1) Dilaksanakan pada semua KK yang ada di Dusun/RW/RT.

DUSUN / (2) Tim verifikasi harus mengunjungi SEMUA RUMAH (100%)
Sensus
RW/RT yang berada di Dusun/RW/RT yang diverifikasi.
(3) Verifikasi dilakukan sekaligus untuk ke lima pilar STBM.
 PELAKSANAAN 2. VERIFIKASI
VERIFIKASI BERJENJANG DESA

100% SBS dan Pilar Kepada Kepala

Kepala Desa/Lurah Puskesmas tembusan
2-5 min 50%
Membuat kepada Camat dan
melaksanakan 5
permohonan verifikasi Dinkes Kab/Kota
pilar STBM

Dinkes Kab/Kota membentuk tim verifikasi Desa

 2. VERIFIKASI DESA

  METODE KETERANGAN

(1)Seluruh Dusun/RW/RT di Desa/kelurahan yang akan diverifikasi harus sudah terverifikasi 100% terlebih
dahulu.
(2)Verifikasi Desa/Kelurahan dilakukan dengan sampling 30% dari jumlah dusun/RW/RT yang ada. Dari masing-
Stratified masing dusun/RW/RT sampling dipilih 30 % KK yang ada di setiap Dusun/RW/RT sebagai sampling.
DESA Random (3)Pemilihan sampel dengan cara membagi populasi ke dalam kelompok-kelompok yang homogen, diutamakan
Sampling daerah rawan, misalkan bantaran sungai atau lokasi yang biasanya digunakan oleh masyarakat untuk BABS,
membuang sampah, mencuci peralatan makan dan minum dan sumber air baku konsumsi.
(4)Data hasil verifikasi tingkat dusun dapat digunakan refrensi bagi tim verifikator untuk menentukan wilayah
yang akan diverifikasi termasuk peta desa dan data primer (digunakan data dari WEB STBM)
 PELAKSANAAN 3. VERIFIKASI
VERIFIKASI BERJENJANG KECAMATAN

100% SBS dan Pilar Kepada Kepala Dinkes

Camat Kab/Kota tembusan
2-5 min 50%
Membuat kepada
melaksanakan 5
permohonan verifikasi Bupati/Walikota
pilar STBM

Dinkes Kab/Kota membentuk tim verifikasi Kecamatan

 3. VERIFIKASI
KECAMATAN
  METODE KETERANGAN

1. Di setiap desa dalam kecamatan tersebut harus sudah terverifikasi 100% seperti persyaratan verifikasi
Desa. Dibuktikan dengan berita acara.
2. Verifikasi Kecamatan dilakukan dengan sampling 30% dari jumlah Desa/kelurahan yang ada di setiap
kecamatan. Kemudian diambil sampling 30 % jumlah KK yang ada pada desa sampling
Stratified
3. Pemilihan sampel dengan cara membagi populasi ke dalam kelompok-kelompok yang homogen lebih baik,
KECAMATAN Random
untuk menguji apakah daerah rawan tersebut misalkan bantaran sungai atau lokasi yang biasanya
Sampling
digunakan oleh masyarakat untuk BABS, membuang sampah, mencuci peralatan makan dan minum dan
sumber air baku konsumsi.
4. Data hasil verifikasi tingkat Desa dapat digunakan refrensi bagi tim verifikator untuk menentukan wilayah
yang akan diverifikasi termasuk peta desa dan data primer (bisa digunakan data dari WEB STBM)
 PELAKSANAAN 4. VERIFIKASI
VERIFIKASI BERJENJANG KABUPATEN/KOTA

100% SBS dan Pilar Kepada Kepala Dinkes

Bupati/Walikota Provinsi tembusan
2-5 min 50%
Membuat kepada Gubernur dan
melaksanakan 5
permohonan verifikasi Dinkes Kab/Kota
pilar STBM

Dinkes Provinsi membentuk tim verifikasi Kabupaten/Kota

 4. VERIFIKASI
KABUPATEN/KOTA
  METODE KETERANGAN

  1. Di setiap Kecamatan dalam Kabupaten/Kota tersebut harus sudah terverifikasi 100%

  seperti persyaratan verifikasi Kecamatan. Dibuktikan dengan berita acara
  2. Verifikasi administrasi (memastikan seluruh kecamatan semuanya sudah memiliki
  berita acara) bisa dilaksanakan secara virtual dengan mengundang tim perwakilan
  kecamatan dan sanitarian puskesmas untuk menetapkan komunitas sasaran
KABUPATEN
Evaluasi hasil kunjungan lapangan
Verifikasi 3. Verifikasi lapangan tatap muka dengan protokol kesehatan yang ketat dan mengurangi
jumlah tim dilakukan di kecamatan yang dianggap kritis yang ditetapkan melalui
verifikasi administrasi. Kunjungan lapangan dapat mengacu pada pedoman pemicuan
dan verifikasi pada masa pandemi.
 4. VERIFIKASI
KABUPATEN/KOTA
  METODE KETERANGAN

  4. Pleno verifikasi secara virtual.

  5. Data verifikasi mulai dari tingkat dusun sampai dengan kecamatan akan dievaluasi oleh tim
  verifikasi STBM tingkat kabupaten, jika masih ditemukan komunitas kritis yang belum
  memenuhi kriteria STBM, maka tim STBM tingkat Kabupaten akan melakukan monitoring
  dan evaluasi serta verifikasi ulang dengan didampingi oleh tim STBM tingkat kecamatan
Evaluasi dan desa
KABUPATEN
hasil 6. Hasil evaluasi verifikasi yang membutuhkan klarifikasi lanjutan bisa melalui virtual
Verifikasi mengundang kecamatan tertentu.
7. Komunitas sasaran kunjungan adalah kecamatan yang terverifikasi SBS paling awal
(sudah lama) dan atau berada di daerah aliran sungai dan atau yang akses ke sarana
sanitasi belum layak dan atau masyarakat marginal misalnya penyandang disabilitas dan
masyarakat miskin serta kelompok minoritas lainnya.
 4. VERIFIKASI
KABUPATEN/KOTA

Selama masa pandemi COVID-19, pelaksanaan verifikasi

Kabupaten/kota dapat dilakukan melalui virtual dengan
Kabupaten/Kota yang mengusulkan.

Pelaksanaan verifikasi secara virtual difasilitasi oleh Dinas

Kesehatan Propinsi.
 PELAKSANAAN 5. VERIFIKASI
VERIFIKASI BERJENJANG PROVINSI

Kepada Direktorat
100% SBS dan Pilar
Dinkes Provinsi Kesling tembusan
2-5 min 50%
Membuat kepada Menteri
melaksanakan 5
permohonan verifikasi Kesehatan dan
pilar STBM
Gubernur

Kementerian Kesehatan membentuk tim verifikasi Provinsi

 5. VERIFIKASI
PROVINSI
  METODE KETERANGAN

1. Di setiap Kabupaten/Kota dalam Provinsi tersebut harus sudah terverifikasi

100% seperti persyaratan verifikasi Kabupaten/Kota. Dibuktikan dengan
berita acara.
Evaluasi
2. Data verifikasi mulai dari tingkat dusun, kecamatan dan kabupaten akan
Provinsi hasil
dievaluasi oleh tim verifikasi STBM tingkat Propinsi, jika masih ditemukan
Verifikasi
komunitas kritis yang belum memenuhi kriteria STBM, maka tim STBM tingkat
Propinsi akan melakukan monitoring dan evaluasi serta verifikasi ulang
dengan didampingi oleh tim STBM tingkat kecamatan,desa dan Kabupaten
 5. VERIFIKASI
PROVINSI
  METODE KETERANGAN

  3. Verifikasi administrasi (memastikan seluruh kabupaten/kota sudah memiliki

  berita acara) bisa dilakukan secara virtual dengan mengundang tim
  perwakilan Kabupaten/Kota dan Dinas Kesehatan dan ditetapkan lokasi
  kunjungan lapangan (komunitas kritis)
Evaluasi 4. Verifikasi lapangan tatap muka dengan protokol kesehatan yang ketat dan
Provinsi hasil mengurangi jumlah tim dilakukan di Kabupaten/Kota yang dianggap kritis
Verifikasi yang ditetapkan melalui verifikasi administrasi
5. Pleno verifikasi secara virtual.
6. Hasil evaluasi verifikasi yang membutuhkan klarifikasi lanjutan bisa melalui
virtual mengundang Kabupaten/Kota tertentu
 
5. VERIFIKASI
PROVINSI

Selama masa pandemi COVID-19, pelaksanaan verifikasi

Provinsi dapat dilakukan melalui virtual dengan provinsi
yang mengusulkan.

Pelaksanaan verifikasi secara virtual difasilitasi oleh

Direktorat Penyehatan Lingkungan.
 A l u r Verifikasi 5 Pilar S T B M

1.
Verifikasi
2.
dokumen Pemilihan
30% 3.
kecamata Pemilihan 30%
n kelurahan/desa
Mengumpulkan dari kecamatan 4.
semua berita terpilih Pemilihan
acara verifikasi 30% R W dari
Sampel kelurahan/ 5.
stratifikasi acak desa Pemilihan
untuk terpilih 30% RT
verifikasi
lapangan Stratification dari R W 6.
random terpilih
sampling Pemilihan
30% K K
Stratification
dari RT
random
sampling
terpilih
Stratification •
random Dikunjungi
sampling di
lapangan
• Dicek
kesesuaian
dengan
berita
acara
 Pemanfaatan D a t a Hasil Verifikasi

Dokumen hasil verifikasi dijadikan media, referensi dan bahkan sebagai data dasar
bagi Lintas Program dan Lintas Sektor dalam melakukan kajian-kajian outcome dan
perencanaan program serta kajian dampak kesehatan yang lebih luas.

Data dan informasi hasil verifikasi menjadi dasar advokasi untuk anggaran dan
kebijakan Pemerintah Daerah. Data tersebut juga dapat dipergunakan Pemerintah
setempat dalam kegiatan sosialisasi peningkatan peran swasta dalam mendukung
STBM melalui CSR (Corporate Social Responsibility).

Data hasil verifikasi akan mendorong peran Pemerintah Pusat maupun setempat
dalam mengeluarkan regulasi. Hal ini untuk mendorong komunitas yang sudah
mencapai status pilar STBM verifikasi akan terjaga karena adanya enabling
environment termasuk kelembagaan yang memadai.

Sebagai dasar dalam penerapan sanksi sebagai upaya untuk menjaga status
pilar- pilar STBM yang telah dicapai dan tidak kembali lagi pada perilaku lama.

Wahana Visi Indonesia / 58

Lampiran 1

Berita Acara
Verifikasi
Lampiran 2
Logo Pilar 2 Verifikasi
5 Pilar S T B M
Tgl Verifikasi:

Nama dan ttd

verifikator
Logo Pilar 1 Logo Pilar 3

Tgl Verifikasi: Tgl Verifikasi:

Bukti
V erifikasi Nama dan ttd Nama dan ttd
verifikator verifikator
5 Pilar
STBM

Logo Pilar 5 Logo Pilar 4

Tgl Verifikasi: Tgl Verifikasi:

Nama dan ttd Nama dan ttd

verifikator verifikator
 CONTOH VERIFIKASI
Persiapan Form Verifikasi
untuk kab/kota
VIRTUAL PROV JAWA
Verifikasi
BARAT
Pra- Verifikasi
Verifikasi Virtual Verifikasi
Pleno
Verifikasi dokumen administrasi Bersama Lapangan
 BA verifikasi Kab/kota menyiapkan: Pemaparan hasil verifikasi
 BA deklarasi • Paparan proses pencapaian ODF
VERIFIKASI KE 30% total desa
 Hasil verifikasi
• Pemilihan sampel desa yang akan lapangan oleh provinsi
kab/kota diverifikasi
 Sertiffikat ODF • Rencana tindak lanjut untuk • Kriteria pemilihan sampel :
 Dokumentasi mempertahankan ODF kab/kota • Daerah dengan ODF terlama ADA TIDAK ADA
• Pemaparan alur verifikasi dan • Masy dengan akses sharing TEMUAN TEMUAN
kriteria lokus tinggi
• Pemaparan hasil verifikasi dokumen • Daerah rawan BABS (sungai,
padat penduduk, ladang) Sertifikat ODF
& BA hasil
TIDAK LENGKAP LENGKAP Perbaikan verofikasi
Perbaikan Hasil Verifikasi Dokumen
Dalam waktu 3 bulan
Perbaikan 3x24 jam dikirimkan ke
email:
keslingkesjaorjabar@gmail.com / Rencana monitoring lanjutan pasca ODF
google drive (3 Bulan)
TERIMA KASIH