1

PEMANFAATAN DATA PIS-PK

TERINTEGRASI PROGRAM

Seksi Yankes Primer, akreditasi & Kestrad

Selong, 14 Agustus 2019

 PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN
KELUARGA
(PIS-PK)
“… Meningkatkan kualitas hidup manusia
Indonesia …”
12 Indikator Keluarga Sehat  Dilaksanakan secara Total
Program Indonesia Sehat (PIS) merupakan salah satu agenda kerja Coverage
pemerintah untuk meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia  12 indikator Keluarga Sehat
melalui paradigma sehat, penguatan pelayanan kesehatan dan Jaminan  Pelayanan Luar Gedung melalui
Kesehatan Nasional (JKN). kunjungan keluarga
 Integrasi program dan sumber daya
Pendekatan
Keluarga (PK) Alur implementasi PIS-PK mewujudkan
adalah salah satu Kunjungan
cara Puskesmas Keluarga dan
intervensi awal
untuk KELUARGA SEHAT
meningkatkan Evaluasi dan Input hasil
Kunjungan ke
upadate status
jangkauan sasaran kesehatan dalam Aplikasi DESA SEHAT
keluarga Keluarga Sehat
& mendekatkan KECAMATAN SEHAT
akses pelayanan
KAB/KOTA SEHAT
kesehatan di
Pengawasan
Pelaksanaan Pengendalian dan
Intervensi Lanjut Analisis dan Penilaian (P3)
wilayah kerjanya sesuai program Perencanaan PROVINSI SEHAT
dan masalah Masalah
dengan mendatangi Kesehatan
Pengerakan

kesehatan Pelaksanaan (P2)

INDONESIA SEHAT
keluarga
Perencanaan
Terintegrasi melalui (P1)
Manajemen
Puskesmas
 DUKUNGAN TERHADAP SPM
2,
3,
4,
8,
10,
11
Memantau pertumbuhan dan
perkembangan balita tiap bulan KE
LUSE
ARHA
G T
A
SPM
 Permenkes 39 tahun 2016
4 Pedoman Penyelenggaraan PIS-PK

Program 1 3
Pendekatan keluarga
Indonesia Sehat adalah salah satu cara
dilaksanakan untuk Puskesmas untuk
meningkatkan meningkatkan
derajat kesehatan jangkauan sasaran &
masyarakat mendekatkan
/meningkatkan akses
pelayanan kesehatan di
4 Integrasi
UKP & UKM secara
2 wilayah kerjanya
dengan mendatangi berkesinambungan,
Pelaksanaan Program
keluarga dengan target / fokus
Indonesia Sehat
diselenggarakan keluarga, berdasarkan
melalui Pendekatan data dan informasi
Keluarga dari Profil Kesehatan
Keluarga.
DAMPAK PANDEMI COVID-19 PADA
PELAYANAN PUSKESMAS
• Pembatasan aktivitas sosial seperti Bagaimana
pengumpulan massa --->kegiatan pelaksanaan
UKBM terganggu PIS-PK pada
• Sebagian besar Nakes ditugaskan
untuk penanganan COVID-19->
masa Pandemi
kegiatan lain kekurangan SDM COVI
• Penularan COVID-19 di tengah masyarakat D-19
masih tinggi -> kekhawatiran nakes
melaksanakan
kunjungan rumah
• Stigma di masyarakat terkait COVID- 19-
> masyarakat khawatir berkunjung ke
Puskesmas dan menerima kunjungan
rumah oleh Nakes Puskesmas
 TAHAPAN IMPLEMENTASI
PIS PK DI PUSKESMAS
6 Advokasi Kepala Puskesmas,
Pelatihan Keluarga Sehat
Sosialisasi Internal oleh peserta Pembekalan dari
(Staf Puskesmas) & latih & Pembentukan Tim PROGRAMMER Penyusunan
ROADMAP Target
Pelatihan MP (Kepala puskesmas (SK Kepala
(Penyamaan
Persepsi) Total Coverage
Puskesmas & Ka.TU) Puskesmas)

Pembahasan data Pelaksanaan Koordinasi teknis

pelaksanaan Sosialis
hasil kunjungan Kunjungan Persiapan
Internal dan asi
tim PIS PK Rumah Kunjunga
Eksternal Lintas
dengan pengelola Keluarga Kunjungan Rumah n Rumah
Sektor
program terkait Sehat Keluarga Sehat

Cleaning data & Pengolahan Perencanaan Evaluasi

Pembahasan &
Pengentrian Hasil Data & program (RTL) :
dan Intervensi Analisa
Kunjungan Rumah Analisis prioritas masalah perubah
LP / LS
Keluarga Sehat IKS USG an IKS

----Verifikasi Sejak Capaian Kunjungan Rumah Sudah Melampaui 50 Kk/Desa/Kelurahan minimal 1x/tahun----
 ARAH KEBIJAKAN & STRATEGI
BIDANG KESEHATAN
Meningkatkan pelayanankesehatanmenuju cakupankesehatan semesta terutama
penguatan pelayanan kesehatan dasar (Primary Health Care) dengan mendorong
Indikator RPJMN:
peningkatan upaya promotif dan preventif didukung oleh inovasi dan pemanfaatan
teknologi , melalui
Jumlah kabupaten/kota yang melaksanakan Penguatan
yankes dasar
Program Indonesia Sehat dengan optimalisasi
penguatan
dan rujukan

Pendekatan Keluarga (PIS-PK) dengan pelayanan kesehatan

dasar melalui

cakupan 100% intervensi keluarga. pendekatan keluarga

Mengukur perubahan
perilaku masyarakat
untuk hidup sehat
Indikator RPJMN: sehingga diperoleh
Jumlah kabupaten/kota yang melaksanakan Program Indonesia Sehat dengan SDM unggul

Pendekatan Keluarga (PIS-PK) dengan cakupan 100% intervensi keluarga.

 INTERVENSI
TERINTEGRASI PROGRAM BERBASIS
ANALISIS DATA PIS-PK
LANGKAH-LANGKAH INTERVENSI LANJUT :
1. Buat RoadMap Rencana kegiatan Intervensi lanjut terintegrasi program
2. Siapa Yang melaksanakan Intervensi Lanjut : Tim PIS-PK yang sudah ada (Tim Pembina Keluarga) integrasi
Bersama pemegang program terkait.
Jika perlu bentuk Tim Bina wilayah yang bertanggung jawab di wilayahnya
2. Tentukan Target (100% dari KK yang dikunjungi awal ) 2021 sd 2024
3. Sasaran Intervensi >>>>>>. Informasi diperoleh dari kunjungan keluarga awal dilakukan cleaning data dan
proses penyandingan data dengan data program dan dari hasil Analisa INARATA 4.0 untuk menentukan
masalah kesehatan (Desa yang IKS paling Rendah, Indikator dgn cakupan terendah, atau status KK
(KK Tidak Sehat atau Pra sehat).
4. Pelaksanaan Intervensi : Instrumen : Prokesga, Buku Bantu intervensi, Raw Data, Tensi,Timbangan,dll
5. Adanya perubahan/perbaikan kondisi kesehatan sasaran dilakukan editing di aplikasi KS.
6. Pendanaan : BOK dana Program Lainnya.
 PENENTUAN TARGET INTERVENSI LANJUT
TARGET (100%) s.d tahun 2024
KEGIATAN INTERVENSI LANJUT PKM DASAN LEKONG TH
2022
SASARAN INTERVENSI LANJUT :
1. STATUS KUNJUNGAN
SASARAN INTERVENSI
2. ANALISIS IKS WILAYAH PUSKESMAS DASAN LEKONG
PERBAIKAN DATA INKOMPLIT
CONTOH KEGIATAN INTERVENSI LANJUT INTEGRASI PROGRAM
PENYUSUNAN RUK DAN RPK
BERBASIS DATA PIS-PK

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 PEMANFAATAN/ANALISA DATA PIS PK UNTUK
PERENCANAAN PUSKESMAS
P1
1 PERSIAPAN

2 ANALISIS SITUASI
PE
RE
3 PERUMUSAN MASALAH
NC
AN • Identifikasi Masalah
AA • Penentuan Urutan Prioritas Masalah (USG)
N • Akar Penyebab Masalah (fish bone Ishikawa/problem
trees)
• Pemecahan Masalah
4 PENYUSUNAN PERENCANAAN 25
26 PERSIAPAN

Data
• PIS PK
• DATA DASAR PUSKESMAS (PROFIL) : JML PENDUDUK,
JML KK, PUS,DLL
• CAKUPAN PROGRAM (PKP)
• SMD
27 ANALISIS SITUASI

• Menganalisa hasil capaian PIS PK VS PROFIL

• Menganalisa hasil capaian PIS PK VS CAPAIAN PROGRAM
• Temukan GAP (“LOGICAL CHECK”)
1. Melihat data sebanyak banyaknya ya!!!!
2. Jangan melihat yang bermasalah, yang baguspun harus diperhatikan ( untuk perbaikan kedepan)
3. Lihat faktor faktor pendukung dan penyebab capaian
4. Kesesuaian data ks dengan profil
28 PERUMUSAN MASALAH

1. Identifikasi Masalah
2. Penentuan Urutan Prioritas Masalah (USG)
3. Akar Penyebab Masalah (fish bone Ishikawa/problem
trees)
4. Pemecahan Masalah
 IDENTIFIKASI MASALAH
No 29 Upaya/Kegiatan Target Pencapaian Masalah

I Keluarga Sehat
1. Keluarga Mengikuti program KB 65% Bandingkan dengan data
81,27%
program…………
2. Persalinan di Faskes 100% Masih ada 0,51% ibu yang tidak
99,49% bersalin di faskes
3 Bayi mendapatkan imunisasi dasar 100%
100%
lengkasp
4. Bayi mendapat ASI ekslusif 100% Masih ada 0,3 % bayi yang tidak
99,70% mendapatkan asi ekslusif
5 Balita dipantau pertumbuhannya 100% Masih ada 1,21% balita yang tidak
98,79% dipantau pertumbuhannya

6 Penderita TB mendapat pengobatan 100% Masih ada 52,0% penderita TB yang

sesuai standar 48,48% tidak mendapat pengobatan sesuai
standar
 IDENTIFIKASI MASALAH (lanjutan)
No 30 Upaya/Kegiatan Target Pencapaian Masalah

I Keluarga Sehat
7. Penderita HT melakukan pengobatan 100% Masih ada 77,22% Penderita HT tidak
secara teratur 22,78% mendapat pengobatan secara teratur

8. Penderita ODGJ mendapat 100% Masih ada 63,64% penderita ODGJ

pengobatan dan tidak diterlantarkan 36,36% yang tidak mendapat pengobatan dan
diterlantarkan
9 Anggota Keluarga tidak ada yang 70% Masih ada 36,12% anggota keluarga
33,88%
merokok yang merokok
10 Keluarga sudah menjadi anggota JKN 100% Masih ada 79,2% keluarga yang belum
20,80%
menjadi anggota JKN
11 Keluarga mengakses sarana air bersih 100 Masih ada 1,18% keluarga yang belum
98,82% mengakses air bersih
12 Keluarga mengakses jamban sehat 100 Masih ada 3,29% keluarga yang belum
96,71% bisa mengkses jamban sehat
 08/11/2022

Contoh USG
31
PERUMUSAN MASALAH

NO MASALAH U S G TOTAL
1 Masih ada 52,0% penderita TB yang tidak mendapat 5 3 3 11
pengobatan sesuai standar

2 Masih ada 77,22% Penderita HT tidak mendapat

pengobatan secara teratur
4 4 4 12

3 Masih ada 63,64% penderita ODGJ yang tidak mendapat

pengobatan dan diterlantarkan
3 5 5 13

4 Masih ada 79,2% keluarga yang belum menjadi 3 3 3 9

anggota JKN
32

Akar Penyebab Masalah

(fish bone Ishikawa/problem trees)
 Analisa Penyebab Masalah

Diagram sebab akibat dari Ishikawa ODGJ

MANUSIA Belum ada regulasi tentang
Petugas kesehatan belum METODE penanganan ODGJ
menganggap masalah ODGJ
sebagai masalah prioritas
Kurangnya pengetahuan
dalam memperlakukan
Belum ada tenaga kesehatan yang ODGJ
terlatih kesehatan jiwa Tidak pernah
dilakukan
Kurangnya sdm di puskesmas koordinasi lintas
sektor
Masih ada 99,77%
Tidak tersedia sarana pelayanan Penderita ODGJ dianggap
ODGJ yang tidak
kesehatan untuk ODGJ sampah masyarakat
Dana untuk berobat tidak mendapatkan
ada
pengobatan dan
Keluarga merasa malu
ODGJ belum terdaftar dalam
mempunyai kerabat ODGJ
ditelantarkan
JKN
Akses ke sarana rujukan sulit Kurangnya dana ODGJ ditelantarkan dan dipasung
Puskesmas
SARANA DANA
LINGKUNGAN
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Contoh
34 Analisa Penyebab MasalahTidak Tercapainya Target Pencapaian ASI Eksklusif
DITINJAU DARI ASPEK PENYELENGGARAAN PELAYANAN

PERILAKU DLM KONDISI

PENYELENGGARAAN LINGKUNGAN
KEMAMPUAN HIDUP
PE LAYANAN
SEHAT
KONDISI FISIK-
TINGKAT AKSES PPERLAKU IBU & BIOLOGIS IBU & bbl
BUHIR PD KELG DLM HIDUP
YANKES SEHAT
KONDISI
KUALITAS
PSIKOLOGIS
YANKES YG KEMANDIRIAN
BUHIR/BUSUI
DITERIMA HIDUP SEHAT KLG
TINGKAT KONDISI SOSIAL
CAKUPA IMD PD KLG
BBL

KETERPADUAN KONDISI SBUDAYA

LP KELUARGA

PEMBINAANPAS KONDISI SPIRITUA

CA LAHIR O/ TG KELUARGA

DUKUNGAN KEBIJ-
AKAN
PEMERINTAH
35

PEMECAHAN MASALAH
 MASUKAN CARA PEMECAHAN MASALAH
36
Kesepakatan diantara anggota tim dengan didahului brainstorming. Tipe brainstorming:
a. Terstruktur, setiap anggota tim menyampaikan ide secara bergiliran
b. Tidak terstruktur, tiap peserta yang punya ide dapat langsung menyampaikan
c. Semua berdasarkan atas hasil analisis penyebab masalah, tinjau dari 3 aspek:
di kekuatan sumberdaya, dengan pendekatan yg paling memungkinkan 
rumusan strategi dan taktik
CONTOH TABEL CARA PEMECAHAN MASALAH
No PRIORITAS PENYEBAB MASALAH (RINCI ALTERNATIF PEMECAHAN PEMECAHAN MASALAH
MASALAH DARI PENYEBAB) MASALAH TERPILIH
1. Masih ada a. Kader tidak pernah a. Refreshing kader Refreshing kader tentang
15% bayi yang direfreshing ilmu tentang pentingnya ASI pentingnya ASI ekslusif
tidak ekslusif
b. Tidak pernah dilakukan
mendapat ASI b. ……………….
pelatihan penyusunan SOP
ekslusif
dari Puskesmas
c. Kurangnya Bidan dan
tenaga gizi di Pkm
d. Pengadaan media promosi
tidak pernah dilaksanakan
karena kekurangan dana
e. Kurangnya dana Pusk.
37

PENYUSUNAN PERENCANAAN
PUSKESMAS
(RUK)
 AKREDITASI
ELEMEN PENILAIAN PIS-PK
 KRITERIA PADA STANDAR
2.6
Penanggung jawab UKM, koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM
bersama dengan Tim Pembina Keluarga melaksanakan pemetaan dan
2.6. intervensi kesehatan berdasarkan permasalahan keluarga sesuai dengan
jadwal yang sudah disepakati.
1
Intervensi lanjut d i t u j u k a n p a d a w i l a y a h k e r j a Puskesmas
berdasarkan p e r m a s a l a h a n yang s u d a h d i p e t a k a n d a n
2.6.2 dilaksanakan terintegrasi dengan pelayanan UKM Puskesmas.

Pelaksanaan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (Germas) sebagai

2.6. bagian dari intervensi lanjut dalam bentuk peran serta masyarakat
terhadap masalah-masalah kesehatan
3
 KRITERIA 2.6.1

Penanggung jawab UKM, koordinator

pelayanan dan p el a k s a n a kegiatan
UKM bersama dengan Tim Pembina
Keluarga melaksanakan pemetaan
dan intervensi kesehatan
berdasarkan permasalahan keluarga
sesuai dengan jadwal yang sudah
disepakati.
 EP 2. EP 3.
EP 2.6.1 • Ada bukti pertemuan • Ada data IKS (RT, RW,
• Ada persiapan
bukti kunjungan dan intervensi Kelurahan dan Puskesmas
Awal (D, W) (manual dan elektronik)
(D)

EP 1.
Ada SK tim Pembina
Keluarga, admin dan
surveyor.
Dgn uraian tugas yg jelas (R)

EP 6.
• Ada bukti sosialisasi masalah
Ada bukti Pj. UKM mengkoordinir
kegiatan intervensi lanjut
(pertemuan, kunjungan
lapangan, dll) (D,W)
EP 5.
EP 4.
• Ada rencana intervensi
lanjut sesuai permasalahan kesehatan keluarga sesuai
keluarga. hasil pendataan (Undangan,
• Ada bukti Daftar hadir, Notulen, dll)
pertemuan (undangan, (D,W)
Daftar hadir,
Notulen,
dll) (D, W)
KRITERIA 2.6.2

Intervensi lanjut ditujukan

pada wilayah kerja
Puskesmas berdasarkan
permasalahan yang sudah
dipetakandan dilaksanakan
terintegrasi dgn pelayanan
UKM Puskesmas.
 EP 2.6.2
EP 1.
Ada Data IKS Awal dan
rencana intervensi lanjut
(D, W)
EP 6.
• Ada bukti Koord & Pelaksana
UKM melaks intervensi lanjut,
pemutakhiran data (D,W)
EP 2.
Bukti komunikasi dan koordinasi
rencana intervensi lanjut (Undangan,
Daftar hadir, Notulensi, foto
kegiatan) (D, W)
EP 5
Ada bukti Evaluasi dan TL perbaikan
(Suvervisi, laporan atau pertemuan :
Daftar hadir, Notulensi, kegiatan dan
foto) (D. W)
EP 3.
Bukti pelaksanaan RTL (Undangan,
Daftar hadir, Notulensi, kegiatan
dan foto)
(D. W)
EP 4.
Bukti koordinasi dengan UKPP, jejaring dan
jaringan PKM terkait pelaksanaan
perbaikan intervensi lanjut (Undangan,
Daftar hadir, Notulensi, kegiatan dan foto)
(D. W)
 KESIMPULAN

• INTERVENSI DILAKUKAN SECARA BERKELANJUTAN

• INTEGRASI PROGRAM DIPERKUAT
• UPDATE DATA TERUS DILAKUKAN
• ANALISIS PERUBAHAN IKS TETAP DILAKSANAKAN
• PERENCANAAN BERBASIS DATA PIS-PK
• SIAPKAN DOKUMEN AKREDITASI TERKAIT ELEMEN
PENILAIAN PIS-PK
 SALAM SEHAT

TERIMA KASIH