Peyusunan RKM - LPK 2022
Peyusunan RKM - LPK 2022
Pengesahan RKM
Penyusunan dilanjutkan
Tim Dokumen Verifikasi-1 Verifikasi-2 Penandatanganan
Pelaksana RKM Lolos Lolos PKS antara KSM
Verifikasi Verifikasi
dengan PPK
Outline RKM
BAB I PENDAHULUAN
BAB II PROFIL LOKASI KEGIATAN
BAB III STRUKTUR ORGANISASI DAN KELEMBAGAAN
BAB IV PERENCANAAN KEGIATAN
BAB V MEKANISME PENCAIRAN, PENGELOLAAN DAN PELAPORAN
KEUANGAN
BAB VI RENCANA PELAKSANAAN, OPERASIONAL DAN
PEMELIHARAAN
BAB VII PENUTUP
Penjabaran Isi RKM
Penulisan Daftar Tabel Dan Daftar Gambar
LEMBAR PENGESAHAN RKM
TIM PELAKSANA …………………….
Pengesahan RKM
PENYEDIAAN SARANA DAN PRASARANA SANITASI DI LEMBAGA PENDIDIKAN
KEAGAMAAN
TAHUN ANGGARAN 2022
o Pembuat
……………………………………. ………………………….
o Pemeriksa
Ketua TFL
o Verifikator
Diverifikasi oleh :
Fasilitator Provinsi Sanitasi LPK
Provinsi ………….
Tim Monitoring , Evaluasi dan Pelaporan
Provinsi ……………. o Pejabat yang mengesahkan
………………….. …………………..
Hasil review : harus dilengkapi
dengan tanda tangan dan stempel
NIP.
Disahk an,
basah
PPK Sanitasi
Satker Pelaksanaan Prasarana Permukiman
Provinsi ……………………..
……………………………….
NIP …………………………..
Bab I. Pendahuluan
3. Rincian Kegiatan
1. Latar Belakang
Gambarkan secara umum terkait Kegiatan • Jenis kegiatan : dijelaskan
Penyediaan Sarana dan Prasarana Sanitasi
tentang jenis-jenis kegiatan
di LPK dan uraikan alasan lokasi ini layak
yang akan dilaksanakan
mendapatkan program kegiatan ini
• Lokasi kegiatan : menjelaskan
dimana kegiatan akan
2. Maksud, Tujuan dan Sasaran dilaksanakan
• Maksud : manfaat apa yang • Waktu pelaksanaan kegiatan :
diharapkan dari kegiatan Rencana waktu yang diperlukan
• Tujuan : apa yang hendak dicapai dari • Pelaksana kegiatan : siapa yg
pelaksanaan kegiatan menjadi pelaksana kegiatan
• Sasaran : target yang ingin dicapai berupa susunan anggota Tim
berkaitan dengan Peningkatan Pelaksana dan didampingi oleh
Kesehatan TFL
Bab II. Profil Lokasi Kegiatan
1. Gambaran Pondok Pesantren : 2. Kondisi Prasarana dan Sarana
● Alamat dan lokasi pondok pesantren Sanitasi :
● Data jumlah pengasuh ● Kondisi Sumber Air Baku
dan Fasilitas Air Bersih yang
● Data jumlah santri/siswa baik yang
dimiliki oleh LPK
bermukim dan tidak bermukim
● Kondisi Sarana Sanitasi :
● Fasilitas sanitasi yang dimiliki oleh
Kondisi fasilitas MCK yang
Pondok Pesantren
dimiliki oleh LPK
Memuat Struktur
Organisasi dan Tugas dan
Fungsi Tim Pelaksana
Pembentukan Tim
Pelaksana dilaksanakan
pada rembuk di
lingkungan LPK yang
berasal dari
Struktur Organisasi Tim Pelaksana
pengelola/pengurus LPK.
Tim dibentuk melalui
Sumber: Petunjuk Teknis Kegiatan Penyediaan Sarana dan
Prasarana Sanitasi di LPK TA. 2022
Surat Keputusan (SK)
Kuasa Pengguna
Anggaran BPPW
Bab 3
Struktur Organisasi dan Kelembagaan (lanjutan)
1. Struktur dan Tupoksi Tim
Pelaksana sudah dilengkapi
STRUKTUR ORGANISASI
dengan Tupoksi TIM PENGELOLA LPK …… TAHUN …. DESA ….. K EC.…. KAB. …..
2. Struktur dan tupoksi tim pengelola
sudah dilengkapi dengan PENGURUS LPK ……..
Tupoksi ……………………………………….
nama
STRUKTUR ORGA NISASI
TIM PELAKSANA LPK …… TAHUN …. DESA …. KEC.….. KAB. ….. KETUA TIM PENGELOLA
BENDAHARA ……………………………
SEKSI PEMBANGUNAN
SEKSI PEMEMELIHARAAN
SEKSI PEMBANGUNAN
…………………………………
Gambar 3.1 1 Struktur Organisasi Tim Pengelola LPK …..
Contoh Lampiran :