Oleh :
Achmad Rafii (2101028059)
Ermina Hagang
Supervisor Pembimbing :
Prof. dr. Farid Nur Mantu, Sp.B, Sp.BA (K) FICS
ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui ada tidaknya pengaruh secara parsial dan simultan terhadap profitabilitas (return pada aset), likuiditas (rasio kas dan
rasio lancar), leverage (rasio utang terhadap ekuitas), pertumbuhan dan perusahaan ukuran pada kebijakan dividen. Hipotesis yang terbentuk adalah : 1)
Terdapat return on assets yang signifikan atas kebijakan dividen, 2) Ada signifikan cash ratio terhadap kebijakan dividen, 3) Ada signifikan rasio lancar pada
kebijakan dividen. 4) Terdapat debt to equity ratio yang signifikan terhadap kebijakan dividen. 5) Ada pertumbuhan yang signifikan pada kebijakan dividen. 6)
Terdapat ukuran perusahaan yang signifikan terhadap kebijakan dividen. 7) Ada signifikan return on assets, cash ratio, current ratio, debt to equity ratio, growth,
firm ukuran pada kebijakan dividen. Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel return on aset, rasio kas, rasio lancar, rasio utang terhadap
ekuitas, pertumbuhan, dan ukuran perusahaan data terdistribusi normal, tidak terjadi multikolinearitas, autokorelasi, heteroskedastisitas. hasil uji t menunjukkan
variabel return pada aset, rasio lancar, dan rasio utang terhadap ekuitas berpengaruh terhadap kebijakan dividen, sedangkan variabel kas rasio, pertumbuhan,
dan ukuran perusahaan tidak berpengaruh terhadap kebijakan dividen, sedangkan hasil uji F menunjukkan bahwa variabel bebas yang digunakan dalam
Stice, et al., 2005 dalam Sulistyowati, Anggraini, dan Utaminingtyas (2010 : 11) menyatakan bahwa dividend payout
rasio merupakan perbandingan antara dividen dengan laba bersih. Dividen merupakan tujuan utama investor dalam
melakukan investasi dalam bentuk saham, apabila besarnya dividen tidak sesuai dengan yang diharapkan oleh investor
maka investor lebih cenderung tidak akan membeli saham atau menjual saham tersebut apabila ia telah memilikinya.
Return On Asset
Return On Asset (ROA) merupakan rasio profitabilitas yang digunakan untuk mengukur efektifitas perusahaan di dalam
menghasilkan
keuntungan dengan memanfaatkan aktiva yang
dimiliki perusahaan. Semakin besar rasio ini,
menunjukkan kinerja perusahaan semakin baik,
karena tingkat kembalian investasi (return)
semakin besar.
Cash Ratio
Cash ratio merupakan salah satu ukuran
dari rasio likuiditas (liquidity ratio) yang
merupakan kemampuan perusahaan memenuhi
kewajiban jangka pendeknya (current liability)
melalui sejumlah kas (dan setara kas, seperti giro
atau simpanan lain di bank yang dapat ditarik
setiap saat) yang dimiliki oleh perusahaan.
defek tampaknya lebih banyak terjadi pada jenis kelamin laki-laki. Prevalensi anomali terkait adalah pada 31 hingga
• Gangguan dapat berupa : Defek tabung saraf (anencephaly, holoprosencephaly, spina bifida dan orbit rudimenter),
sumbing pada palatum, arteri umbilikalis tunggal, anomali cairan ketuban (oligoamnion atau polihidramnion). Anomali
terkait lainnya termasuk defek kardiovaskular (paling umum hingga 40%), pencernaan (seperti divertikulum Meckel),
anomali metabolik, muskuloskeletal atau urogenital (misalnya mikropenis dan ginjal multikistik).
• Sehubungan dengan anomali yang terkait ini, pemeriksaan fetopatologi (untuk fetus) dan pemeriksaan klinik yang
• Dalam kebanyakan kasus (28 sampai 50%), omfalokel terisolasi dan dianggap sebagai sporadis dan jarang berulang.
• Dalam kebanyakan kasus (lebih dari 50%), malformasi terkait dengan berbagai patologi dan dapat menjadi tanda
gangguan genetik. Faktor risiko genetik adalah yang paling umum: pertama aberasi kromosom, kedua sindrom genetik,
Trisomi 18 yang menempati urutan pertama (22 hingga 89% janin mengalami omfalokel) dan
Trisomi 13 yang gambaran klinisnya ditunjukkan oleh Gambar. 2 (trisomi yang dikonfirmasi oleh kariotipe tidak
ditunjukkan).
• Kompilasi data anomali kromosom dari literatur (Tabel. 1) memberikan insiden rata-rata 77,2% untuk trisomi 18 dan
11,4% untuk trisomi 13, sesuai dengan data yang dipublikasikan. Dapat dicatat bahwa anomali kromosom lebih terkait
dengan omfalokel sentral. Penyimpangan kromosom lain yang dapat diidentifikasi misalnya: triploidi; monosomi X
(sindrom Turner); 47, XXY (sindrom Klinefelter); trisomi 16 dan 21 (kontributor sangat rendah); trisomi parsial seperti
dup (1q), dup (3q), dup (4q), dup (5p), dup (6q), dup (11p), dup (15q23), dup (17q) atau penghapusan seperti del (1q) ,
pewarisan dapat berupa autosomal dominan, autosomal resesif atau sifat terkait-X. Sindrom yang paling umum adalah
• BWS adalah disomi uniparental paternal (UPD) dari wilayah tercetak 11p15, diwarisi secara resesif autosomal. Kondisi
terakhir menghubungkan gambaran klinis berikut: polihidramnion, makrosomia, makroglosia, viseromegali, defek
• UPD dari paternal (ayah) dilaporkan terletak pada regio 14q32. Hal ini merujuk pada sindrom Kagami-Ogata yang
diwariskan pada mode dominan autosomal. Tanda-tanda klinis meliputi: fasies yang khas, toraks kecil, defek dinding
lissencephaly, otak kecil, penghapusan pada pita 17p13.3 yang diwariskan pada mode autosomal dominan)
• Sindrom Pallister-killian (wajah dismorfik kasar, keterbelakangan mental, kelainan kulit, tetrasomi 12p); Meckel-
Grumber (ensefalokel oksipital, polidaktili postaksial, ginjal displastik multikistik, diwariskan pada mode resesif
• Diantaranya adalah kompleks OEIS (3% dari omfalokel) yang merupakan kombinasi dari defek berikut: omfalokel
• Polimalformati morbid lain adalah pentalogi Cantrell yang mengaitkan omfalokel epigastrium, hernia diafragma,
agenesis atau sternum bifida, ektopia jantung (atau ektopia cordis) dan defek intra-jantung.
• Kasus familial Prune Belly (sindrom Eagle-Barrett) yang diturunkan secara resesif autosomal telah dilaporkan dan
• Fenotip meliputi: defisiensi otot perut, kriptorkismus dan malformasi saluran kemih, juga berhubungan dengan
omfalokel.
• Secara umum, omfalokel yang berasal dari asal genetik berukuran kecil (seringkali isi usus) dan anomali terkait lebih
sering.
Mutasi gen
• Beberapa gen (MalaCards 2019, 2013 GRCh38/hg38) diindeks dalam terjadinya omfalokel, di antaranya CDKN1C
(cyclin dependent kinase inhibitor 1C) atau P57kip2 , sebuah gen yang dicetak dengan ekspresi maternal (ibu),
dipetakan pada wilayah tercetak 11p15.4. Gen tersebut terlibat dalam siklus sel dan bertindak sebagai pengatur negatif
• Alx4 (Aristaless-like Homeobox 4) terletak di pita kromosom 11p11.2, milik keluarga homeobox. Ini memainkan peran
penting dalam perkembangan tulang dan kulit dan diekspresikan tinggi dalam otot rangka dan polos. Gangguan pada
• FGFR1dan FGFR2 (reseptor faktor pertumbuhan fibroblas 1 dan 2) adalah protein kinase tirosin yang masing-masing
terletak pada 8p11.23 dan 10q26.13. Mereka berperan dalam regulasi perkembangan embrio dan diekspresikan dalam
• Peneliti juga menyebutkan bahwa ada penyebab lain selain genetik, yang diindeks dalam terjadinya omfalokel,
misalnya: orang tua sedarah, obesitas, usia ibu (muda atau lanjut), kehamilan ganda, vitamin larut air dan kofaktor (asam
folat, vitamin B kompleks). ), faktor lingkungan, asupan obat antitiroid oleh ibu, antiepilepsi (asam valproat) dan
• Mengenai pengobatan omfalokel, kondisi ini merupakan keadaan darurat medis dan bedah ketika bayi baru lahir
masih hidup dan tergantung pada ukuran defeknya. Dua jenis penutupan bedah diusulkan: penutupan primer (segera
setelah lahir) untuk omfalokel berukuran kecil dan penutupan tertunda untuk omfalokel berukuran besar.
Prognosis
• Anomali kongenital terkait, ruptur kantung dan ukuran omfalokel menentukan prognosis bayi baru lahir. Omfalokel
diklasifikasikan sebagai defek kecil atau besar dan ada banyak klasifikasi anatomi yang menentukan prognosis.
• Ndour dkk. melaporkan dalam temuan mereka, tingkat kematian keseluruhan 45,3% (kurang umum pada defek
terisolasi). Dalam satu studi Nigeria, omfalokel menyumbang 18,3% dari patologi bedah neonatal dan tingkat kematian
pasca operasi adalah 26%, sementara itu 15% dalam satu penelitian yang diterbitkan Maroko.
• Agen topikal digunakan sebelumnya, untuk mempromosikan eskarifikasi dan epitelisasi kantung omfalokel. Pendekatan
terapeutik tampaknya kontroversial (dapat mengurangi angka kematian dalam beberapa kasus dan dapat meningkatkan
(aneuploidi) adalah yang sering menyebabkan omfalokel. Jadi kariotipe janin atau neonatus direkomendasikan
dilakukan terakhir.
• Anomali kongenital tambahan, riwayat omfalokel pada keluarga, dan usia ibu lanjut (diindeks dalam terjadinya
aneuploidi) dapat memberikan informasi pada dokter dalam mencari penyakit genetik yang dapat memerlukan konseling