ANATOMI SISTEM

PERNAFASAN
NS. SUDIARTO.M.KEP

1
ORGAN SISTEM RESPIRASI

2
 ORGAN SISTEM RESPIRASI

• ORGAN SISTEM REPIRASI BAGIAN ATAS

HIDUNG
FARING
LARING
TRAKHEA
• ORGAN SISTEM RESPIRASI BAGIAN BAWAH
PARU-PARU
BRONKUS
ALVEOLI

3
ORGAN SISTEM REPIRASI
BAGIAN ATAS

4
HIDUNG

• TERDIRI DARI EKSTERNAL DAN

INTERNAL.
• EKSTERNAL : MENONJOL DARI
WAJAH DAN DISANGGA OLEH
TULANG HIDUNG DAN
KARTILAGO.
• INTERNAL : RONGGA
BERLORONG YANG DIPISAHKAN
MENJADI RONGGA HIDUNG
KANAN DAN KIRI OLEH
PEMBAGI VERTIKAL YANG
SEMPIT, YANG DISEBUT SEPTUM
5
• MASING-MASING RONGGA HIDUNG • RONGGA HIDUNG DIMULAI
DIBAGI MENJADI 3 SALURAN OLEH DARI VESTIBULUM, YAKNI
PENONJOLAN TURBINASI ATAU
PADA BAGIAN ANTERIOR KE
KONKA DARI DINDING LATERAL.
BAGIAN POSTERIOR YANG
• RONGGA HIDUNG DILAPISI DENGAN BERBATASAN DENGAN
MEMBRAN MUKOSA YANG SANGAT NASOFARING. RONGGA
BANYAK MENGANDUNG VASKULAR HIDUNG TERBAGI ATAS 2
YANG DISEBUT MUKOSA HIDUNG. BAGIAN, YAKNI SECARA
LONGITUDINAL OLEH SEPTUM
• LENDIR DI SEKRESI SECARA TERUS-
HIDUNG DAN SECARA
MENERUS OLEH SEL-SEL GOBLET
YANG MELAPISI PERMUKAAN TRANSVERSAL OLEH KONKA
MUKOSA HIDUNG DAN BERGERAK SUPERIOR, MEDIALIS, DAN
KE BELAKANG KE NASOFARING INFERIOR. 6
OLEH GERAKAN SILIA.
 FUNGSI HIDUNG

• HIDUNG BERFUNGSI SEBAGAI SALURAN UNTUK UDARA

MENGALIR KE DAN DARI PARU-PARU. JALAN NAPAS INI
BERFUNGSI SEBAGAI PENYARING KOTORAN DAN
MELEMBABKAN SERTA MENGHANGATKAN UDARA YANG
DIHIRUPKAN KE DALAM PARU-PARU.
• HIDUNG BERTANGGUNG JAWAB TERHADAP OLFAKTORI ATAU
PENGHIDU KARENA RESEPTOR OLFAKSI TERLETAK DALAM
MUKOSA HIDUNG.
• FUNGSI INI BERKURANG SEJALAN DENGAN PERTAMBAHAN USIA.

7
 3 FUNGSI RONGGA HIDUNG
1. PERNAFASAN
UDARA YANG DIINSPIRASI MELALUI RONGGA HIDUNG MENJALANI 3 PROSES
:
A. PENYARINGAN (FILTRASI) : OLEH MEMBRAN MUKOSA PADA
RONGGA HIDUNG YANG SANGAT KAYA AKAN PEMBULUH DARAH
DAN GLANDULA SEROSA YANG MENSEKRESIKAN MUKUS CAIR UNTUK
MEMBERSIHKAN UDARA SEBELUM MASUK KE OROPHARYNX.
B. PENGHANGATAN : OLEH JARINGAN PEMBULUH DARAH YANG
SANGAT KAYA PADA EPHITEL NASAL DAN MENUTUPI AREA YANG SANGAT
LUAS DARI RONGGA HIDUNG.
C. PELEMBABAN : OLEH CONCHA, YAITU SUATU AREA PENONJOLAN
TULANG YANG DILAPISI OLEH MUKOSA.

2. EPITHELLIUM OLFACTORY PADA BAGIAN MEIAL RONGGA HIDUNG MEMILIKI

FUNGSI DALAM PENERIMAAN SENSASI BAU.

3. RONGGA HIDUNG JUGA BERHUBUNGAN DENGAN PEMBENTUKKAN SUARA

8

FENOTIK DIMANA IA BERFUNGSI SEBAGAI RUANG RESONANSI.

• CLEFT PALATE

Li Chen.
FARING

• FARING MERUPAKAN
SALURAN YANG MEMILIKI
PANJANG KURANG LEBIH 13
CM YANG MENGHUBUNGKAN
NASAL DAN RONGGA MULUT
KEPADA LARYNX PADA
DASAR TENGKORAK.
• TERDIRI DARI :
1. NASOFARING
2. OROFARING
3. LARINGOFARING
10
 NASOFARING

• ADA SALURAN PENGHUBUNG

ANTARA NASOPHARINX DENGAN
TELINGA BAGIAN TENGAH, YAITU
TUBA EUSTACHIUS DAN TUBA
AUDITORY

• ADA PHARIYNGEAL TONSIL

(ADENOIDS), TERLETAK PADA
BAGIAN POSTERIOR
NASOPHARINX, MERUPAKAN
BAGIAN DARI JARINGAN
LYMPHATIC PADA PERMUKAAN 11
POSTERIOR LIDAH
 OROFARING

• MERUPAKAN BAGIAN TENGAH FARING

ANTARA PALATUM LUNAK DAN TULANG
HYOID.

• REFLEKS MENELAN BERAWAL DARI

OROFARING MENIMBULKAN DUA
PERUBAHAN, MAKANAN TERDORONG
MASUK KE SALURAN PENCERNAAN
(OESEPHAGUS) DAN SECARA SIMULTAN
KATUP MENUTUP LARING UNTUK
MENCEGAH MAKANAN MASUK KE
DALAM SALURAN PERNAPASAN

• FUNGSI FARING ADALAH UNTUK

MENYEDIAKAN SALURAN PADA
TRAKTUS RESPIRATORIUS DAN DIGESTIF
12
 LARINGOFARING

• MERUPAKAN POSISI
TERENDAH DARI FARING.
PADA BAGIAN BAWAHNYA,
SISTEM RESPIRASI MENJADI
TERPISAH DARI SISTEM
DIGESTIL. MAKANAN MASUK
KE BAGIAN BELAKANG,
OESEPHAGUS DAN UDARA
MASUK KE ARAH DEPAN
MASUK KE LARING.

13
LARING

• LARING TERSUSUN ATAS 9 CARTILAGO ( 6

CARTILAGO KECIL DAN 3 CARTILAGO BESAR ).

• TERBESAR ADALAH CARTILAGO THYROID

YANG BERBENTUK SEPERTI KAPAL, BAGIAN
DEPANNYA MENGALAMI PENONJOLAN
MEMBENTUK “ADAM’S APPLE”, DAN DI
DALAM CARTILAGO INI ADA PITA SUARA.
• SEDIKIT DI BAWAH CARTILAGO THYROID
TERDAPAT CARTILAGO CRICOID.

• LARING MENGHUBUNGKAN
LARINGOPHARYNX DENGAN TRACHEA,
TERLETAK PADA GARIS TENGAH ANTERIOR
DARI LEHER PADA VERTEBRATA CERVICAL 4
SAMPAI 6.
14
 FUNGSI UTAMA LARING ADALAH UNTUK MEMUNGKINKAN TERJADINYA VOKALISASI. LARING
JUGA MELINDUNGI JALAN NAPAS BAWAH DARI OBSTRUKSI BENDA ASING DAN MEMUDAHKAN
BATUK. LARING SERING DISEBUT SEBAGAI KOTAK SUARA DAN TERDIRI ATAS:
A. EPIGLOTIS : DAUN KATUP KARTILAGO YANG MENUTUPI OSTIUM KE ARAH LARING SELAMA
MENELAN
B. GLOTIS : OSTIUM ANTARA PITA SUARA DALAM LARING
C. KARTILAGO THYROID : KARTILAGO TERBESAR PADA TRAKEA, SEBAGIAN DARI KARTILAGO INI
MEMBENTUK JAKUN ( ADAM’S APPLE )
D. KARTILAGO KRIKOID : SATU-SATUNYA CINCIN KARTILAGO YANG KOMPLIT DALAM LARING
( TERLETAK DI BAWAH KARTILAGO THYROID )
E. KARTILAGO ARITENOID : DIGUNAKAN DALAM GERAKAN PITA SUARA DENGAN KARTILAGO
THYROID
F. PITA SUARA : LIGAMEN YANG DIKONTROL OLEH GERAKAN OTOT YANG MENGHASILKAN BUNYI
SUARA; PITA SUARA MELEKAT PADA LUMEN LARING.

15
16
 ADA 2 FUNGSI LEBIH PENTING SELAIN SEBAGAI PRODUKSI
SUARA, YAITU :
A. LARING SEBAGAI KATUP, MENUTUP SELAMA MENELAN
UNTUK MENCEGAH ASPIRASI CAIRAN ATAU BENDA PADAT
MASUK KE DALAM TRACHEOBRONCIAL
B. LARING SEBAGAI KATUP SELAMA BATUK

17
 TRAKEA

• TRAKEA MERUPAKAN
SUATU SALURAN RIGID
YANG MEMEILIKI PANJANG
11-12 CM DENGAN
DIAMETEL SEKITAR 2,5 CM.
• TERDAPAT PADA BAGIAN
OESEPHAGUS YANG
TERENTANG MULAI DARI
CARTILAGO CRICOID
MASUK KE DALAM RONGGA
THORAX. 18
• TERSUSUN DARI 16 – 20 CINCIN
TULANG RAWAN BERBENTUK HURUF
“C” YANG TERBUKA PADA BAGIAN
BELAKANGNYA.
• DIDALAMNYA MENGANDUNG
PSEUDOSTRATIFIED CILIATED
COLUMNAR EPITHELIUM YANG
MEMILIKI SEL GOBLET YANG
MENSEKRESIKAN MUKUS.
• TERDAPAT JUGA CILIA YANG MEMICU
TERJADINYA REFLEKS BATUK/BERSIN.
• TRAKEA MENGALAMI PERCABANGAN
PADA CARINA MEMBENTUK
BRONCHUS KIRI DAN KANAN.

19
ORGAN RESPIRASI BAGIAN
BAWAH
 ORGAN RESPIRASI BAGIAN
• BRONKUS BAWAH
• ALVEOLI
• PARU-PARU

21
BRONKUS
 TERBAGI MENJADI BRONKUS KANAN
DAN KIRI
 DISEBUT BRONKUS LOBARIS KANAN
(3 LOBUS) DAN BRONKUS LOBARIS
KIRI (2 BRONKUS)
 BRONKUS LOBARIS KANAN TERBAGI
MENJADI 10 BRONKUS SEGMENTAL
DAN BRONKUS LOBARIS KIRI
TERBAGI MENJADI 9 BRONKUS
SEGMENTAL
 BRONKUS SEGMENTALIS INI
KEMUDIAN TERBAGI LAGI MENJADI
BRONKUS SUBSEGMENTAL YANG
DIKELILINGI OLEH JARINGAN IKAT
YANG MEMILIKI : ARTERI, LIMFATIK
DAN SARAF
22
1. BRONKUS PRIMER(UTAMA) KANAN
BERUKURAN LEBIH PENDEK, LEBIH
TEBAL, DAN LEBIH LURUS
DIBANDINGKAN BRONKUS PRIMER KIRI
KARENA ARKUS AORTA MEMBELOKKAN
TRAKEA BAWAH KE KANAN. OBJEK
ASING YANG MASUK KE DALAM
TRAKEA KEMUNGKINA DI TEMPATKAN
DALAM BRONKUS KANAN.
2. SETIAP BRONKUS PRIMER BERCABANG
SENBILAN AMPAI DUA BELAS KALI
UNTUK MEMBENTUK BRONKI
SEKUNDER DAN TERTIER DENGAN
DIAMETER YANG SEMAKIN KECIL. SAAT
TUBA SEMAKIN MENYEMPIT, BATANG
ATAU LEMPENG KARTILAGO
MENGGANTI CINCIN KARTILAGO.

23
 STRUKTUR MENDASAR DARI
KEDUA PARU-PARU ADALAH
PERCABANGAN BRONGKIAL
YANG SELANJUTNYA: BRONKI,
BRONKIOLUS, BRONKIOLUS
TERMINAL, BRONKIOLUS
RESPIRATORIK, DUKTUS
ALVEOLAR, DAN ALVEOLI.
TIDAK ADA KARTILAGO
DALAM BRONKIOLUS; SILIA
TETAP ADA SAMPAI
BRONKIOLUS RESPIRATORIK
TERKECIL.
24
 BRONKIOLUS
BRONKUS SEGMENTAL BERCABANG-
CABANG MENJADI BRONKIOLUS
BRONKIOLUS MENGADUNG KELENJAR
SUBMUKOSA YANG MEMPRODUKSI
LENDIR YANG MEMBENTUK SELIMUT
TIDAK TERPUTUS UNTUK MELAPISI
BAGIAN DALAM JALAN NAPAS.
DINDING BRONKIOLUS MENGANDUNG
OTOT POLOS & DIPERSARAFI OLEH
SISTEM SARAF OTONOM, PEKA
TERHADAP HORMON TERTENTU DAN
ZAT KIMIA TERTENTU
REAKSI ALERGI  HISTAMIN
BRONCHOCONTRICTION.
SYMPATIK ACTION 
BRONCHODILATATION
 BRONKIOLUS TERMINALIS
BRONKIOLUS MEMBENTUK
PERCABANGAN MENJADI BRONKIOLUS
TERMINALIS (YANG TIDAK MEMPUNYAI
KELENJAR LENDIR DAN SILIA)
 BRONKIOLUS RESPIRATORI
BRONKIOLUS TERMINALIS KEMUDIAN
MENJADI BRONKIOLUS RESPIRATORI
BRONKIOLUS RESPIRATORI DIANGGAP
SEBAGAI SALURAN TRANSISIONAL
ANTARA JALAN NAPAS KONDUKSI DAN
JALAN UDARA PERTUKARAN GAS
 DUKTUS ALVEOLAR DAN SAKUS
ALVEOLAR
BRONKIOLUS RESPIRATORI KEMUDIAN
MENGARAH KE DALAM DUKTUS
ALVEOLAR DAN SAKUS ALVEOLAR
DAN KEMUDIAN MENJADI ALVEOLI
25
ALVEOLI
• PERTUKARAN O2DAN CO2
TERJADI DI ALVEOLI
• TERDAPAT SEKITAR 300 JUTA
YANG JIKA BERSATU
MEMBENTUK SATU LEMBAR
AKAN SELUAS 70 M2

26
RESPIRATORY ZONE

27
ALVEOLI DAN KAPILER
POLMUNER
• ARTERI POLMUNER
MEMBAWA O2 DARI
JANTUNG KE PARU-PARU.
• MELALUI VENA POLMUNER
DARAH KEMBALI KE
JANTUNG

28
 TERDIRI ATAS 3 TIPE :
- SEL-SEL ALVEOLAR TIPE I :
ADALAH SEL EPITEL YANG
MEMBENTUK DINDING ALVEOLI
- SEL-SEL ALVEOLAR TIPE II :
ADALAH SEL YANG AKTIF
SECARA METABOLIK DAN
MENSEKRESI SURFAKTAN (SUATU
FOSFOLIPID YANG MELAPISI
PERMUKAAN DALAM DAN
MENCEGAH ALVEOLAR AGAR
TIDAK KOLAPS)
- SEL-SEL ALVEOLAR TIPE III :
ADALAH MAKROFAG YANG
MERUPAKAN SEL-SEL FAGOTOSIS
DAN BEKERJA SEBAGAI29
MEKANISME PERTAHANAN
STRUKTUR MEMBRAN RESPIRASI
( DINDING ALVEOLI )
• O2 DAN CO2 BERDIFUSI
MELALUI MEMBRAN
RESPIRASI

30
PARU-PARU
• PARU-PARU ADALAH ORGAN BERBENTUK
PRAMID SEPERTI SPONS DAN BERISI
UDARA, TERLETAK DALAM RONGGA
TORAKS.
• PARU KANAN MEMILIKI 3 LOBUS; PARU
KIRI MEMILIKI 2 LOBUS.
• SETIAP PARU MEMILIKI SEBUAH APEKS
YANG MENCAPAI BAGIAN ATAS IGA
PERTAMA, SEBUAH PERMUKAAN
DIAFRAGMATIK(BAGIAN DASAR)TERLETAK
DI ATAS DIAFRAGMA, SEBUAH
PERMUKAAN MEDIASTINAL(MEDIAL) YANG
TERPISAH DARI PARU LAIN OLEH
MEDIASTINUM, DAN PERMUKAAN KOSTAL
TERETAK DIATAS KERANGKA IGA.
• PERMUKAAN MEDIASTINAL MEMILIKI
HILUS(AKAR), TEMPAT MASUK DAN
KELUARNYA PEMBULUH DARAH BRONKI,
PULMONARY, DAN BRONKIAL DARI PARU.
31
32
• SETIAP PARU2 DILINDUNGI
OLEH SELAPUT MEMBRAN
YANG DISEBUT PLEURA.
• PLEURA VISERAL DAN
PARIETAL.

33
34
 PLEURA VISERAL DAN PARIETAL
• PLEURA VISERAL ADALAH YANG
MENYELUBINGI SETIAP PARU-PARU
• PLEURA PARIETAL ADALAH YANG
MELAPISI RONGGA TORAKS(KERANGKA
IGA, DIAFRAGMA, MEDIASTINUM).
• RONGGA PLEURA(RUANG
INTRAPLEURAL) ADALAH RUANG Pleura parietal
POTENSIAL ANTARA PLEURA PARIETAL
DAN VISCERAL YANG MENGANDUNG
LAPISAN TIPUIS CAIRAN PELUMAS.
CAIRAN INI DISEKRESI OLEH SEL-SEL
PLEURAL SEHINGGA PARU-PARU DAPAT
MENGEMBANG TANPA MELAKUKAN
FRIKSI. TEKANAN CAIRAN(TEKANAN
INTRAPLEURAL) AGAK NEGATIVE
DIBANDINGKAN TEKANAN ATMOSFER.
• TEKANAN DALAM RONGGA PLEURA
LEBIH RENDAH DARI TEKANAN 35
ATMOSFIR, HAL INI UNTUK MENCEGAH
KOLAP PARU-PARU
36
FISIOLOGI SISTEM
PERNAFASAN
• FUNGSI UTAMA SISTEM RESPIRASI ADALAH MEMENUHI
KEBUTUHAN OKSIGEN JARINGAN TUBUH DAN MEMBUANG
KARBONDIOKSIDA SEBAGAI SISA METABOLISME SERTA
BERPERAN DALAM MENJAGA KESEIMBANGAN ASAM DAN
BASA.
 SISTEM RESPIRASI BEKERJA
MELALUI 3 TAHAPAN

1. VENTILASI
2. DIFUSI
3. TRANSPORTASI
 VENTILASI

• VENTILASI MERUPAKAN PROSES PERTUKARAN UDARA

ANTARA ATMOSFER DENGAN ALVEOLI.
• PROSES INI TERDIRI DARI INSPIRASI (MASUKNYA UDARA KE
PARU-PARU) DAN EKSPIRASI (KELUARNYA UDARA DARI
PARU-PARU).
• VENTILASI TERJADI KARENA ADANYA PERUBAHAN
TEKANAN INTRA PULMONAL,
• VENTILASI DIPENGARUHI OLEH :
• KADAR OKSIGEN PADA ATMOSFER
• KEBERSIHAN JALAN NAFAS
• DAYA RECOIL & COMPLIENCE (KEMBANG KEMPIS) DARI PARU-
PARU
• PUSAT PERNAFASAN
 DIFUSI

• DIFUSI DALAM RESPIRASI MERUPAKAN PROSES

PERTUKARAN GAS ANTARA ALVEOLI DENGAN DARAH PADA
KAPILER PARU. PROSES DIFUSI TERJADI KARENA
PERBEDAAN TEKANAN, GAS BERDIFUSI DARI TEKANAN
TINGGI KE TEKANAN RENDAH.
 TRANSPORTASI

• SETELAH DIFUSI MAKA SELANJUTNYA TERJADI PROSES

TRANSPORTASI OKSIGEN KE SEL-SEL YANG MEMBUTUHKAN
MELALUI DARAH DAN PENGANGKUTAN KARBONDIOKSIDA
SEBAGAI SISA METABOLISME KE KAPILER PARU.
• SETELAH TRANSPORTASI MAKA TERJADILAH DIFUSI GAS
PADA SEL/JARINGAN. DIFUSI GAS PADA SEL/JARINGAN
TERJADI KARENA TEKANAN PARSIAL OKSIGEN (PO2)
INTRASEL SELALU LEBIH RENDAH DARI PO2 KAPILER
KARENA O2 DALAM SEL SELALU DIGUNAKAN OLEH SEL.
SEBALIKNYA TEKANAN PARSIAL KARBONDIOKSIDA (PCO2)
INTRASEL SELALU LEBIH TINGGI KARENA CO2 SELALU
DIPRODUKSI OLEH SEL SEBAGAI SISA METABOLISME.
 REGULASI

• KEBUTUHAN OKSIGEN TUBUH BERSIFAT DINAMIS,

BERUBAH-UBAH DIPENGARUHI OLEH BERBAGAI FAKTOR
DIANTARANYA ADALAH AKTIVITAS. SAAT AKTIVITAS
MENINGKAT MAKA KEBUTUHAN OKSIGEN AKAN
MENINGKAT SEHINGGA KERJA SISTEM RESPIRASI JUGA
MENINGKAT.
• PENGATURAN RESPIRASI DIPENGARUHI OLEH :
1. KORTEKS SEREBRI YANG DAPAT MEMPENGARUHI POLA
RESPIRASI.
2. ZAT-ZAT KIMIAWI : DALAM TUBUH TERDAPAT
KEMORESPTOR YANG SENSITIF TERHADAP PERUBAHAN
KONSENTRASI O2, CO2 DAN H+ DI AORTA, ARKUS AORTA
DAN ARTERI KAROTIS.
3. GERAKAN : PERUBAHAN GERAKAN DITERIMA OLEH
PROPRIOSEPTOR.
4. REFLEKS HEURING BREUR : MENJAGA PENGEMBANGAN
DAN PENGEMPISAN PARU AGAR OPTIMAL.
5. FAKTOR LAIN : TEKANAN DARAH, EMOSI, SUHU, NYERI,
AKTIVITAS SPINKTER ANI DAN IRITASI SALURAN NAFAS
TERIMA KASIH
SEMOGA BERMANFAAT