1 ANATOMI SISTEM PERNAFASAN

Ns Liza Putri M.Kep

 Organ sistem respirasi
2
 ORGAN SISTEM RESPIRASI
3

• Organ sistem repirasi bagian atas

Hidung
Faring
Laring
Trakhea
• Organ sistem respirasi bagian bawah
Paru-paru
Bronkus
Alveoli
4 ORGAN SISTEM REPIRASI BAGIAN ATAS
 Hidung
5

 Terdiri dari eksternal dan

internal.
 Eksternal : menonjol dari
wajah dan disangga oleh
tulang hidung dan kartilago.
 Internal : rongga berlorong
yang dipisahkan menjadi
rongga hidung kanan dan
kiri oleh pembagi vertikal
yang sempit, yang disebut
septum
6
• Masing-masing rongga hidung
dibagi menjadi 3 saluran oleh
penonjolan turbinasi atau konka
dari dinding lateral.
• Rongga hidung dilapisi dengan
membran mukosa yang sangat
banyak mengandung vaskular yang
disebut mukosa hidung.
• Lendir di sekresi secara terus-
menerus oleh sel-sel goblet yang
melapisi permukaan mukosa
hidung dan bergerak ke belakang
ke nasofaring oleh gerakan silia.
• Rongga hidung dimulai dari
Vestibulum, yakni pada bagian
anterior ke bagian posterior
yang berbatasan dengan
nasofaring. Rongga hidung
terbagi atas 2 bagian, yakni
secara longitudinal oleh septum
hidung dan secara transversal
oleh konka superior, medialis,
dan inferior.
 Fungsi Hidung
7

 Hidung berfungsi sebagai saluran untuk udara

mengalir ke dan dari paru-paru. Jalan napas ini
berfungsi sebagai penyaring kotoran dan
melembabkan serta menghangatkan udara yang
dihirupkan ke dalam paru-paru.
 Hidung bertanggung jawab terhadap olfaktori atau
penghidu karena reseptor olfaksi terletak dalam
mukosa hidung.
 Fungsi ini berkurang sejalan dengan pertambahan
usia.
 3 fungsi Rongga Hidung
8

1. Pernafasan
udara yang diinspirasi melalui rongga hidung menjalani 3 proses :
a. penyaringan (filtrasi) : oleh membran mukosa pada rongga
hidung yang sangat kaya akan pembuluh darah dan glandula
serosa yang mensekresikan mukus cair untuk membersihkan
udara sebelum masuk ke Oropharynx.
b. penghangatan : oleh jaringan pembuluh darah yang sangat kaya
pada ephitel nasal dan menutupi area yang sangat luas dari
rongga hidung.
c. pelembaban : oleh concha, yaitu suatu area penonjolan tulang
yang dilapisi oleh mukosa.
2. Epithellium olfactory pada bagian meial rongga hidung memiliki
fungsi dalam penerimaan sensasi bau.
3. Rongga hidung juga berhubungan dengan pembentukkan suara
fenotik dimana ia berfungsi sebagai ruang resonansi.
9

 Cleft palate

Li Chen.
 Faring
10

 Faring merupakan saluran

yang memiliki panjang
kurang lebih 13 cm yang
menghubungkan nasal dan
rongga mulut kepada larynx
pada dasar tengkorak.
 Terdiri dari :
1. Nasofaring
2. Orofaring
3. Laringofaring
 Nasofaring
11

• ada saluran penghubung

antara nasopharinx dengan
telinga bagian tengah, yaitu
Tuba Eustachius dan Tuba
Auditory

• ada Phariyngeal tonsil

(adenoids), terletak pada
bagian posterior nasopharinx,
merupakan bagian dari
jaringan Lymphatic pada
permukaan posterior lidah
 Orofaring
12

• Merupakan bagian tengah faring

antara palatum lunak dan tulang
hyoid.
• Refleks menelan berawal dari
orofaring menimbulkan dua
perubahan, makanan terdorong
masuk ke saluran pencernaan
(oesephagus) dan secara simultan
katup menutup laring untuk
mencegah makanan masuk ke
dalam saluran pernapasan
• Fungsi faring adalah untuk
menyediakan saluran pada traktus
respiratorius dan digestif
 Laringofaring
13

 Merupakan posisi
terendah dari faring.
Pada bagian bawahnya,
sistem respirasi menjadi
terpisah dari sistem
digestil. Makanan masuk
ke bagian belakang,
oesephagus dan udara
masuk ke arah depan
masuk ke laring.
 Laring
14

• Laring tersusun atas 9 Cartilago ( 6

Cartilago kecil dan 3 Cartilago besar ).
• Terbesar adalah Cartilago thyroid yang
berbentuk seperti kapal, bagian
depannya mengalami penonjolan
membentuk “adam’s apple”, dan di
dalam cartilago ini ada pita suara.
• Sedikit di bawah cartilago thyroid
terdapat cartilago cricoid.
• Laring menghubungkan Laringopharynx
dengan trachea, terletak pada garis
tengah anterior dari leher pada
vertebrata cervical 4 sampai 6.
15

Fungsi utama laring adalah untuk memungkinkan terjadinya vokalisasi. Laring juga
melindungi jalan napas bawah dari obstruksi benda asing dan memudahkan batuk.
Laring sering disebut sebagai kotak suara dan terdiri atas:
a. Epiglotis : daun katup kartilago yang menutupi ostium ke arah laring selama
menelan
b. Glotis : ostium antara pita suara dalam laring
c. Kartilago Thyroid : kartilago terbesar pada trakea, sebagian dari kartilago ini
membentuk jakun ( Adam’s Apple )
d. Kartilago Krikoid : satu-satunya cincin kartilago yang komplit dalam laring ( terletak
di bawah kartilago thyroid )
e. Kartilago Aritenoid : digunakan dalam gerakan pita suara dengan kartilago thyroid
f. Pita suara : ligamen yang dikontrol oleh gerakan otot yang menghasilkan bunyi
suara; pita suara melekat pada lumen laring.
16
17

Ada 2 fungsi lebih penting selain sebagai produksi

suara, yaitu :
a. Laring sebagai katup, menutup selama menelan
untuk mencegah aspirasi cairan atau benda padat
masuk ke dalam tracheobroncial
b. Laring sebagai katup selama batuk
 Trakea
18

 Trakea merupakan suatu

saluran rigid yang memeiliki
panjang 11-12 cm dengan
diametel sekitar 2,5 cm.
 Terdapat pada bagian
oesephagus yang terentang
mulai dari cartilago cricoid
masuk ke dalam rongga
thorax.
19

 Tersusun dari 16 – 20 cincin tulang

rawan berbentuk huruf “C” yang
terbuka pada bagian belakangnya.
 Didalamnya mengandung
pseudostratified ciliated columnar
epithelium yang memiliki sel
goblet yang mensekresikan mukus.
 Terdapat juga cilia yang memicu
terjadinya refleks batuk/bersin.
 Trakea mengalami percabangan
pada carina membentuk bronchus
kiri dan kanan.
Organ respirasi bagian bawah
 Organ respirasi bagian bawah
21

 Bronkus
 Alveoli
 Paru-paru
 BRONKUS
22
 Terbagi menjadi bronkus kanan dan kiri
 Disebut bronkus lobaris kanan (3
lobus) dan bronkus lobaris kiri (2
bronkus)
 Bronkus lobaris kanan terbagi menjadi
10 bronkus segmental dan bronkus
lobaris kiri terbagi menjadi 9 bronkus
segmental
 Bronkus segmentalis ini kemudian
terbagi lagi menjadi bronkus
subsegmental yang dikelilingi oleh
jaringan ikat yang memiliki : arteri,
limfatik dan saraf
23
1. Bronkus Primer(Utama) kanan
berukuran lebih pendek, lebih tebal, dan
lebih lurus dibandingkan bronkus
primer kiri karena arkus aorta
membelokkan trakea bawah ke kanan.
Objek asing yang masuk ke dalam
trakea kemungkina di tempatkan dalam
bronkus kanan.
2. Setiap bronkus primer bercabang
senbilan ampai dua belas kali untuk
membentuk bronki sekunder dan
tertier dengan diameter yang semakin
kecil. Saat tuba semakin menyempit,
batang atau lempeng kartilago
mengganti cincin kartilago.
24

 Struktur mendasar dari kedua

paru-paru adalah
percabangan brongkial yang
selanjutnya: bronki,
bronkiolus, bronkiolus
terminal, bronkiolus
respiratorik, duktus alveolar,
dan alveoli. Tidak ada kartilago
dalam bronkiolus; silia tetap
ada sampai bronkiolus
respiratorik terkecil.
25
 Bronkiolus
Bronkus segmental bercabang-cabang
menjadi bronkiolus
Bronkiolus mengadung kelenjar submukosa
yang memproduksi lendir yang membentuk
selimut tidak terputus untuk melapisi bagian
dalam jalan napas.
Dinding bronkiolus mengandung otot polos &
dipersarafi oleh sistem saraf otonom, peka
terhadap hormon tertentu dan zat kimia
tertentu
Reaksi alergi  histamin
bronchocontriction.
Sympatik action  bronchodilatation
 Bronkiolus Terminalis
Bronkiolus membentuk percabangan
menjadi bronkiolus terminalis (yang tidak
mempunyai kelenjar lendir dan silia)
 Bronkiolus respiratori
Bronkiolus terminalis kemudian menjadi
bronkiolus respiratori
Bronkiolus respiratori dianggap sebagai
saluran transisional antara jalan napas
konduksi dan jalan udara pertukaran gas
 Duktus alveolar dan Sakus alveolar
Bronkiolus respiratori kemudian mengarah
ke dalam duktus alveolar dan sakus alveolar
Dan kemudian menjadi alveoli
 Alveoli
26

 Pertukaran O2dan CO2 terjadi

di alveoli
 Terdapat sekitar 300 juta
yang jika bersatu membentuk
satu lembar akan seluas 70
m2
 Respiratory Zone
27
 Alveoli dan kapiler polmuner
28

 Arteri polmuner membawa O2

dari jantung ke paru-paru.
 Melalui vena polmuner darah
kembali ke jantung
29

Terdiri atas 3 tipe :

- Sel-sel alveolar tipe I : adalah sel epitel
yang membentuk dinding alveoli
- Sel-sel alveolar tipe II : adalah sel yang
aktif secara metabolik dan mensekresi
surfaktan (suatu fosfolipid yang melapisi
permukaan dalam dan mencegah
alveolar agar tidak kolaps)
- Sel-sel alveolar tipe III : adalah
makrofag yang merupakan sel-sel
fagotosis dan bekerja sebagai mekanisme
pertahanan
 Struktur membran respirasi
30
( dinding alveoli )
 O2 dan CO2 berdifusi melalui
membran respirasi
 PARU-PARU
31

 Paru-paru adalah organ berbentuk pramid

seperti spons dan berisi udara, terletak dalam
rongga toraks.
 Paru Kanan memiliki 3 Lobus; paru kiri memiliki 2
lobus.
 Setiap paru memiliki sebuah apeks yang
mencapai bagian atas iga pertama, sebuah
permukaan diafragmatik(bagian dasar)terletak
di atas diafragma, sebuah permukaan
mediastinal(medial) yang terpisah dari paru lain
oleh mediastinum, dan permukaan kostal teretak
diatas kerangka iga.
 Permukaan mediastinal memiliki Hilus(akar),
tempat masuk dan keluarnya pembuluh darah
bronki, pulmonary, dan bronkial dari paru.
32
33

 Setiap paru2 dilindungi

oleh selaput membran
yang disebut PLEURA.
 Pleura viseral dan
parietal.
34
 Pleura Viseral dan Parietal
35

 Pleura viseral adalah yang menyelubingi setiap

paru-paru
 Pleura parietal adalah yang melapisi rongga
toraks(kerangka iga, diafragma, mediastinum).
 Rongga Pleura(ruang intrapleural) adalah
Pleura parietal
ruang potensial antara pleura parietal dan
visceral yang mengandung lapisan tipuis
cairan pelumas. Cairan ini disekresi oleh sel-
sel pleural sehingga paru-paru dapat
mengembang tanpa melakukan friksi. Tekanan
cairan(tekanan intrapleural) agak negative
dibandingkan tekanan atmosfer.
 Tekanan dalam rongga pleura lebih rendah dari
tekanan atmosfir, hal ini untuk mencegah kolap
paru-paru
36
FISIOLOGI SISTEM PERNAFASAN
 Fungsi utama sistem respirasi adalah memenuhi
kebutuhan oksigen jaringan tubuh dan membuang
karbondioksida sebagai sisa metabolisme serta
berperan dalam menjaga keseimbangan asam dan
basa.
Sistem respirasi bekerja melalui 3 tahapan

1. Ventilasi
2. Difusi
3. Transportasi
ventilasi
 Ventilasi merupakan proses pertukaran udara
antara atmosfer dengan alveoli.
 Proses ini terdiri dari inspirasi (masuknya udara ke
paru-paru) dan ekspirasi (keluarnya udara dari
paru-paru).
 Ventilasi terjadi karena adanya perubahan
tekanan intra pulmonal,
 Ventilasi dipengaruhi oleh :
 Kadar oksigen pada atmosfer
 Kebersihan jalan nafas

 Daya recoil & complience (kembang kempis) dari paru-

paru
 Pusat pernafasan
difusi
 Difusi dalam respirasi merupakan proses
pertukaran gas antara alveoli dengan darah pada
kapiler paru. Proses difusi terjadi karena
perbedaan tekanan, gas berdifusi dari tekanan
tinggi ke tekanan rendah.
transportasi
 Setelah difusi maka selanjutnya terjadi proses
transportasi oksigen ke sel-sel yang membutuhkan
melalui darah dan pengangkutan karbondioksida
sebagai sisa metabolisme ke kapiler paru.
 Setelah transportasi maka terjadilah difusi gas
pada sel/jaringan. Difusi gas pada sel/jaringan
terjadi karena tekanan parsial oksigen (PO2)
intrasel selalu lebih rendah dari PO2 kapiler
karena O2 dalam sel selalu digunakan oleh sel.
Sebaliknya tekanan parsial karbondioksida (PCO2)
intrasel selalu lebih tinggi karena CO2 selalu
diproduksi oleh sel sebagai sisa metabolisme.
REGULASI
 Kebutuhan oksigen tubuh bersifat dinamis, berubah-
ubah dipengaruhi oleh berbagai faktor
diantaranya adalah aktivitas. Saat aktivitas
meningkat maka kebutuhan oksigen akan meningkat
sehingga kerja sistem respirasi juga meningkat.
 Pengaturan respirasi dipengaruhi oleh :
1. Korteks serebri yang dapat mempengaruhi pola
respirasi.
2. Zat-zat kimiawi : dalam tubuh terdapat
kemoresptor yang sensitif terhadap perubahan
konsentrasi O2, CO2 dan H+ di aorta, arkus aorta
dan arteri karotis.
3. Gerakan : perubahan gerakan diterima oleh
proprioseptor.
4. Refleks Heuring Breur : menjaga pengembangan
dan pengempisan paru agar optimal.
5. Faktor lain : tekanan darah, emosi, suhu, nyeri,
aktivitas spinkter ani dan iritasi saluran nafas
WASSALAMUALAIKUM WR WB