KEBIJAKAN AKREDITASI FKTP

OLEH :

Eka Viora GR
DIREKTUR MUTU DAN PS
AKREDITASI
PELAYANAN
Disampaikan Pada :
Semiloka
KESEHATAN
Penguatan
Pelayanan
Kesehatan Melalui
KEMENTERIA
N KESEHATAN
REPUBLIK
POKOK BAHASAN
INDONESIA

1
Pendahuluan
2
Peta jalan UHC
FKTP menuju
Regulasi 3Fasyankes 2

4
Akreditasi FKTP
5
Penutup
 PENGUATAN PELAYANAN KESEHATAN

PROGRAM
PENINGKATAN PROGRAM
AKSES PENINGKATAN MUTU
• SARANA • AKREDITASI RS
PRASARANA • AKREDITASI FKTP
• (PKM/
KOMPETENSI KLINIK/DR-DRG
SDM
• ALAT KESEHATAN

Terwujudnya Akses Pelayanan Kesehatan

Dasar dan Rujukan yang berkualitas Bagi
Masyarakat
3
 PROGRAM INDONESIA SEHAT

RENSTRA 2015-2019

Pilar 1. Paradigma Sehat Pilar 2. Penguatan Yankes Pilar 3. JKN

Program Program
Program • Peningkatan Akses terutama pd • Benefit
• Pengarusutamaan FKTP
• Sistem pembiayaan:
kesehatan dalam • Optimalisasi Sistem Rujukan
• Peningkatan Mutu
asuransi – azas gotong
pembangunan royong
• Promotif - Preventif • Kendali Mutu & Kendali
sebagai pilar utama upaya Penerapan pendekatan continuum of
care
Biaya
kesehatan
• Sasaran: PBI & Non PBI
• Pemberdayaan
masyarakat Intervensi berbasis resiko
kesehatan (health risk)

KELUARGA SEHAT
 STRATEGI
PENGUATAN
PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

1 Peningkatan Akses

PENINGKATAN MUTU
2  MELALUI AKREDITASI

3 Regionalisasi Rujukan
5
PETA JALAN AKREDITASI FKTP
MENUJU UHC 2019

6
 SEBARAN KLINIK PRATAMA
97 DAN RASIO PENDAMPING PER PROVINSI
Aceh Kalimantan Utara
819 1

3
Sumatera 0
140 219 91 4
Utara Utara
Sulawesi 33
Gorontalo
281
Riau
Kepulauan Kalimantan Kalimantan 3 Papua Barat
Riau

52 Bangka 2 Maluku Utara

Barat
53 Barat Tengah Timur Sulawesi
Barat
Sumatera 137 Tengah 60 Papua
Jambi Belitung Kalimantan Sulawesi
210 234

59 Sumatera 53 Tenggara 17
Selatan 163 Kalimantan
59
275
Bengkulu Jawa Selatan Sulawesi Sulawesi
653 Maluku
Banten Timur
Lampung 803 793
Jakarta 222

Tengah Jawa
86 Selatan
Jawa 106
732 Barat Nusa Tenggara Barat
Yogyakarta
TINGGI (Q3 = RASIO 6,9 – 10,3) 810
RENDAH (Q1 = RASIO 0 – 3,4) Bali Nusa

Tenggara Timur
SEDANG (Q2 = RASIO 3,4 – 6,9) 108
 KONDISI FASKES SAAT INI
JUMLAH PUSKESMAS DI INDONESIA STATUS AKREDITASI
PUSKESMAS
NON RAWAT INAP 6371

RAWAT INAP 3454

TOTAL : 9.825 PUSKESMAS

Sumber: Pusdatin Kemenkes (Data per Desember

2017)
JUMLAH KLINIK DI INDONESIA

KLINIK UTAMA RAWAT INAP 331

KLINIK UTAMA RAWAT JALAN 638
698
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP
TOTAL : 4.513 PKM
1344 TERAKREDITASI
KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN
Sumber: Dit. Mutu Akeditasi Yankes
6297 TOTAL : 8.610 KLINIK (Data per 15 Maret 2018 )
Sumber: Dit. Pelayanan Kesehatan Primer (Data per Desember 2017)
 JUMLAH FKTP YANG HARUS DIAKREDITASI
MENUJU UHC TAHUN 2019

TOTAL FKTP : 25.599

TOTAL FKTP YG SUDAH BEKERJASAMA DENGAN BPJS KESEHATAN : 19.648

PUSKESMAS 9778

PUSKESMAS BEKERJASAMA DENGAN BPJS 9825

KLINIK PRATAMA 7514

KLINIK BEKERJASAMA DENGAN BPJS 5308

TPM dr/drg 8307

TPM dr/drg BEKERJASAMA DENGAN BPJS

4515
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000

Kementerian Kesehatan Republik 9

5/5/2018
Indonesia
 PETA JALAN AKREDITASI FKTP TAHUN 2018 – 2020
MENUJU UHC TAHUN 2019

2017 2018 2019 TAHUN

2020
2020

Dari total 25.645

PUSKESMAS 23..9078 15..481485
FKTP yang sudah
terakeditasi 4.527 39.20048
FKTP, masih ada TOTAL
21.134 FKTP yang
belum
diakreditasi. 2.500 2.513 2.500
KLINIK
PRATAMA
DOKTER

PRAKTIK MANDIRI 2.500 2.500 3.307 275..76

8475
Untuk 21.134 FKTP yang
belum diakreditasi dibagi
untuk 3 tahun yaitu FFKKT
2018 : 7.978 FKTP TOTAL FKTP 78.9078 160.4.83518 TPP
2019: 6.431 FKTP 68..782571
2020: 6. 727 FKTP TERMASUK
REAKREDITA
SI
 ROADMAP KLINIK PRATAMA
2016

2020
2018 2019 2020

Jumlah
Ketersediaan
Klinik Pratama
7.514 2.500 2.513 2.500 7.513
KLINIK KLINIK KLINIK
(tahun 2018)
PRATAMA
TOTAL KLINIK
PRATAMA PRATAMA
PRATA
MA

Dari 7.514 Klinik Pratama,

sudah ada 1 Klinik Pratama
yang terakreditasi pada tahun
2016 (di Kaltim).
Masih ada sisa 7.513 Klinik
Pratama yang belum
diakreditasi , dan dibagi di
tahun 2018 sd 2020.
s/d bulan April sudah
ada 2 usulan Survei
Akreditasi Klinik dan
sudah ditetapkan
(Jatim)
11
 REGULASI AKREDITASI FASYANKES

PERMENKES nomor 75 tahun 2014 Tentang

Puskesmas
PERMENKES nomor 9 tahun 2014 Tentang Klinik STANDAR PELAYANAN

PERMENKES nomor 56 tahun 2014 Tentang

Klasifikasi Dan Perizinan Rumah Sakit

PERMENKES nomor 46 tahun 2015 Tentang

Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi
KUALITAS PELAYANAN
PERMENKES 34 tahun 2017 (revisi
permenkes 12 tahun 2012)
Tentang Akreditasi Rumah Sakit
 REGULASI TENTANG AKREDITASI FKTP

Permenkes No. 99/2015: Revisi Permenkes 71/2013:

Pelayanan Kesehatan Pada JKN,
masa transisi persyaratan Akreditasi FKTP: 7
Tahun

FKTP yang bekerjasama

1 Januari 2021
v dengan BPJS Kesehatan
Harus Terakreditasi
 PERLUKAH KLINIK SWASTA
“ MENGIKUTI BPJS KESEHATAN
(Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013)
 PENGERTIAN

 Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri

Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi adalah
Pengakuan yang diberikan oleh Lembaga Independen
penyelenggara Akreditasi yang ditetapkan oleh Manteri
setelah memenuhi standar Akreditasi
(Permenkes No 46 tahun 2015 tentang Akreditasi FKTP)

 Pengakuan oleh lembaga independen penyelenggara

Akreditasiterhadap hasil penilaian pemenuhan standar pelayanan
untuk peningkatan mutu pelayanan secara berkesinambungan
(Kepmenkes 432/2016 tentang Komisi Akreditasi FKTP)
GR
PS

8/26/2016
 AKREDITASI
(KEWAJIBAN ATAU
KEBUTUHAN?)
Akreditasi adalah suatu Proses :
•Memperbaiki
•Menciptakan tatakelola
budaya manajemen
mutu dan dan
keselamatan klinis
yang berfokus
peda perbaikan terus menerus (continuous quality
improvement)
Mendapatkan kepercayaan dan pengakuan public
Negosiasi untuk pembayaran sistem kapitasi berbasis kinerja
dan kualitas layanan

16
 SASARAN AKREDITASI
PUSKESMAS
(Berlaku 3 Tahun)
Komponen penilaian:
Admen, UKP dan UKM

TEMPAT PRAKTIK
 DOKTER-DOKTER GIGI
(Berlaku 5 Tahun)
Komponen
penilaian: Admen,
dan UKP

• KLINIK PRATAMA
• (Berlaku 3 Tahun)
Komponen penilaian:
Admen, dan UKP
KEMENTERIA
N
KESEHATAN

STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI

REPUBLIK
INDONESIA

lnstruff
llft
Doktlr
Prl
 STANDAR & INSTRUMENT PENILAIAN
AKREDITASI KLINIK PRATAMA

• KETENTUAN PERUNDANGAN YANG

BERLAKU
• KEBIJAKAN NASIONAL (NSPK)
• KEBIJAKAN PROGRAM TEKNIS
• KEBIJAKAN LOKAL ( DAERAH)

8/26/2016
 MENGAPA AKREDITASI KLINIK PRATAMA
MENJADI PENTING
KLINIK PRATAMA MERUPAKAN SALAH SATU GATE
KEEPER
DI TINGKAT PELAYANAN DASAR/PERTAMA TERMASUK DALAM PELAKSANAAN SPM

BERPERAN DALAM MENGURANGI ATAU

MENCEGAH ESKALASI BIAYA KESEHATAN
KARENA PELAYANANNYA BERSIFAT INTERVENSI
HULU
BERKONTRIBUSI DALAM 3 PILAR PEMBANGUNAN
KESEHATAN (PARADIGMA SEHAT, PENGUATAN
YANKES, JKN)
KONSEP DASAR AKREDITASI

1 Client Centered Care

2 Access

3 Quality and Safety

 TAHAPAN AKREDITASI

• PENDAMPINGAN PRA Dinkes kab./kota,

I AKREDITASI Diskes Kotama,
Satkes/Subditkes,
• PENILAIAN PRA Diskesal
I AKREDITASI
I
• SURVEI Komisi
II
AKREDITASI
I Akreditasi FKTP
• PENETAPAN
IV AKREDITASI
Dinkes kab./kota,
• PENDAMPINGAN PASCA AKREDITASI Diskes Kotama,
V Satkes/Subditkes,
Diskesal
 TAHAPAN AKREDITASI KLINIK PRATAMA • Bukti Pelaksanaan
• TANDA TANGAN Pendampingan
PAKTA INTEGRITAS • SK PENETAPAN • Bukti pealksanaan Rekomendasi
AKREDITASI KLINIK PRATAMA
HASIL PRA SURVEI • KLINIK PRATAMA hasil survei
• DOKUMEN DUKUNGAN SIAP AKREDITASI • SA Pendampingan PASCA
TERSERTIFIKASI
LS OUT akreditasi

OUT

OUT
PUT

PUT

PUT

OUT
PUT
OUT
PUT
PERSIAPAN AWAL PERSIAPAN LANJUT dengan PENILAIAN &
PENGUSULAN PENDAMPINGAN
pendampingan Oleh Tim PENETAPAN
• Sosialisasi PASCA SURVEI
Pendamping Kab/kota
• Lokakarya • Penilaian oleh Tim
• Workshop teknis • Mengusulkan Klinik • Monitoring dan
penggalangan Surveior dari
pemahaman Standar Pratama yang akan evaluasi oleh Tim
Komitment Komisi Akreditasi Mutu
akreditasi Klinik Pratama diakreditasi ke Komisi
internal & FKTP • Pendampingan oleh
• Self Assesment (SA) Awal Akreditasi FKTP
Eksternal Klinik • Sk Penetapan & Tim pendamping
• Penyusunan dokumen pemberian
Pratama akreditasi Kab/kota
sertifikat kelulusan
• Implementasi Akreditasi
• SA Akhir
(penilaian pra
akreditasi)
DIDAMPINGI OLEH TIM PENDAMPING KAB/KOTA TERLATIH
Pengawasan • MINIMAL 1 X/6 BULAN oleh Tim
AKREDITASI Pendamping akreditasi Dinkes
DIBEKALI DENGAN : Survei oleh Kab/kota
- Diklat Teknis Akreditasi Komisi • 1 kali oleh Dinkes Provinsi
- Diklat Teknis pendampingan
- Lokakarya Patient Safety dan Internal Audit - RTM
Quality Control
 KOMPONEN PEMBIAYAAN
AKREDITASI KLINIK PRATAMA
SURVEI AKREDITASI PRA AKREDITASI PASCA AKREDITASI

 WORKSHOP AUDIT INTERNAL & TINJAUAN  BELANJA BAHAN  BELANJA BAHAN

MANAJEMAyelenggara Dinkes (3 hr efektif x 1 kl)
 WORKSHOP KESELAMATAN PASIEN & MANAJEMEN RISIKO
 ATK  ATK
 Penyelenggara Defektif x 1 kl)  Penggandaan  Penggandaan
 WORKSHOP PENGGALANGAN KOMITMEN  Biaya Konsumsi (2 hr x 1 kl)  Biaya Konsumsi (2 hr x 2 kl)
 ATK, Penggandaan
 Biaya Konsumsi (1Honor Pendamping (2 org x 1 hr x 1 kl)
 Transport Pendamping (2 org x 1 hr x 1 kl)  JASA PROFESI  JASA PROFESI
 WORKSHOP PEMAHAMAN STANDAR DAN INSTRUMEN  Honor Surveior (2 org x 2 hr x 1 kl)  Honor Pendamping (2 org x 2 hr x 2 kl)
AKREDITASI
 ATK, Penggandaan
 Biaya Konsumsi (2 hr x 1 kl)  BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM  BELANJA PERJALANAN DINAS DALAM
 Honor Pendamping (2 org x 2 hr x 1 kl) KOTA KOTA
 Transport Pendamping (2 org x 2 hr x 1 kl)  Transport Pendamping (2 org x 2 hr x 1  Transport Pendamping (2 org x 2 hr x 2
 PENDAMPING SA DAN PENYUSUNAN POA AKREDITASI
 ATK, Penggandaan kl) kl)
 Biaya Konsumsi (2 hr x 1 kl)
 Honor Pendamping (2 org x 2 hr x 1 kl)  BELANJA PERJALANAN DINAS LUAR KOTA
 Transport Pendamping (2 org x 2 hr x 1 kl)
 PENDAMPINGAN PENYUSUNAN DOKUMEN  Uang Harian surveior (2 org x 4 hr x 1
 ATK, Penggandaan kl)
 Biaya Konsumsi (2 hr x 5 kl)  Transport Lokal Surveior (2 org x 2 hr x
 Honor Pendamping (2 org x 2 hr x 5 kl)
 Transport Pendamping (2 org x 2 hr x 5 kl) 1 kl)
 PENDAMPINGAN IMPLEMENTASI  Transport Surveior (2 org PP x 1 kl)
 ATK, Penggandaan
 Penginapan Surveior (2 org x 3 hr x 1 kl)
 Biaya Konsumsi (2 hr x 4 kl)
 Honor Pendamping (2 org x 2 hr x 4 kl)
 Transport Pendamping (2 org x 2 hr x 4 kl)
 PENILAIAN PRA AKREDITASI
 ATK, Penggandaan
 Biaya Konsumsi (2 hr x 1 kl)
 Honor Pendamping (2 org x 2 hr x 1 kl)
 Transport Pendamping (2 org x 2 hr x 1 kl)
 AKREDITASI KLINIK PRATAMA

PENDANAAN PENYELENGGARA
• PEMILIK • Lembaga Akreditasi Independen
• Komisi akreditasi FKTP
• Status komisi akreditasi saat ini
belum
Independen secara Finansial
 TAHAP PENGUSULAN SURVEI DAN
PENETAPAN SERTIFIKASI AKREDITASI
FKTP
4. MENERUSKAN
PERMOHONAN KE KOMISI

4 KOMISI
AKREDITASI
7
PENERBITAN SERTIFIKAT

MENERUSKAN
DINKES PROV
PERMOHONAN
SESUDAH
CHECK MENERUSKAN SERTIFIKAT
KESIAPAN 3 8 KE KABUPATEN 6
KOMISI
5 MENUNJUK TIM SURVEIOR
UNTUK MELAKUKANSURVEI
REKOMENDASI
DINKES KAB HASIL SURVEI

MENYERAHKAN
MENYERAH
CHECK
KESIAPAN 2 SERTIFIKAT KE FASYANKES
FASYANKES 9 FKTP
• PUSKESMAS
1 • KLINIK PRATAMA SURVEI

PERMOHONAN SURVEI AKREDITASI • PRAKTEK MANDIRI dr/drg ALUR

PENETAPAN
 PENETAPAN KEPUTUSAN AKREDITASI KLINIK PRATAMA
( PERATURAN INTERNAL  PMK 42/2016)

paripurna

utama

Madya

Dasar

belum mencapai
akreditasi dasar
 BAGAIMANA PASCA AKREDITASI ?
AKREDITASI BUKAN AKREDITASI SIKLUS
AKHIR TUJUAN YANG TIDAK AKAN

02 PERNAH BERHENTI

Penguatan Bimbingan Pasca

Akreditasi Minimal 1 Tahun
Sekali oleh Dinkes Provinsi*

Penguatan Bimbingan Pasca Penilaian Kembali

Akreditasi Minimal 6 Bulan Setelah 3 Tahun
Sekali oleh Dinkes Kab/Kota*

01 TUJUAN UTAMA AKREDITASI YAITU

PENINGKATAN
03
*) MUTU YANG BERKESINAMBUNGAN (CQI)
• PELAKSANAAN REKOMENDASI HASIL SURVEI
• MEMASTIKAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DILAKSANAKAN MELALUI SIKLUS
• PDCA PERSIAPAN REAKREDITASI
AKREDITASI KLINIK ADALAH METODE PERBAIKAN MUTU YANKES SECARA
KOMPREHENSIF, SITEMATIS, TERSTRUKTUR DAN TERUKUR YANG
MERUPAKAN SATU KESATUAN
DARI BAB 1 – BAB IV
DENGAN PENDEKATAN SIKLUS PDCA
YANG BERTAHAP & BERKESINAMBUNGAN
 KESIMPULAN

1. AKREDITASI MERUPAKAN KEBUTUHAN BAGI FKTP JIKA SUATU FKTP INGIN TERUS MAJU
DAN BERKEMBANG DI ERA MEA (GLOBAL)
2. AKREDITASI FKTP MENJADI ALAT UNTUK MEMBANGUN TATA KELOLA ORGANISASI
DAN
TATA KELOLA KLINIK YANG BAIK AGAR TERCIPTA BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN
PASIEN.
3.PELAYANAN KESEHATAN DI FKTP AKAN TERLAKSANA DENGAN BAIK JIKA SETIAP
FKTP
MENERAPKAN STANDAR AKRDITASI DENGAN BENAR
4. AKREDITASI MENDORONG PENINGKATKAN MUTU PELAYANAN DAN KINERJA FASKES
5. STANDAR AKREDITASI MENGACU PADA SEMUA STANDAR DAN PEDOMAN PROGRAM
YANG DILAKSANAKAN DI FKTP TERMASUK MENILAI SISTIM RUJUKAN
Akreditasi adalah kebutuhan untuk :

1. SINERGIKAN IDE-IDE MENJADI IDE YANG LEBIH BAIK

2. MEMBANGUN SISTEM YANG KOKOH DAN BERAKAR SERTA
BERKARAKTER
3. FOCUS PADA PENGGUNA PELAYANAN DALAM UPAYA MENJAMIN
KESELAMATAN PENGGUNA JASA
4. MELAKUKAN INOVASI & KREATIVITAS
5. PEMBUKTIAN BAHWA KAMILAH YANG TERBAIK (KINERJA, MUTU,
KEPUASAN)
6. MELAKUKAN REVOLUSI MENTAL DI BIDANG KESEHATAN
7. WAHANA KEBANGGAAN

BRAND EQUITY & AWARENESS

TERIMA KASIH

DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
JL. H. R. RASUNA SAID BLOK X-5
KAV 4-9 JAKARTA 12950
(021) 5201590 FAX (021) 52611814, 5203872 32