ANATOMI ORGANA

LIMFOID
ARA AMLC
SYSTEMA LIMPHATICA adalah sistem
yang terdiri dari :
1. Cairan LYMPHE (= Lymphe)
2. SYSTEM PEMBULUH LYMPHE
3. ORGANA LYMPHATICA
 Systema Lymphatica
FUNGSI :
1. Membawa 10-20 % Cairan Intersel kembali
ke Intravasculer.
2. Khusus pada Sistem Digestivus , juga bawa
cairan LACTEUS (=hasil absorpsi lemak).
3. Fungsi proteksi  karena terdapat banyak
LYMPHOSIT, untuk :
- Immunitas humoral
- Immunitas selluler/Fagositosis
 Systema lymphatica
Systema Lymphatica t/d:
o cairan lymphe (Lymphe)
o Pembuluh lymphe :
- kapiler lymphe
- vasa lymphatica superficial et profunda
- truncus lymhaticus
-ductus lymphaticus
o Organa lymphatica:
- Lymphonodus/ nodus lymphaticus (KGB=kelenjar
getah bening)
- Sumsum tulang, Lien, Thymus, Tonsilla.
 PENDAHULUAN
Cairan tubuh terdapat pada :
- Intrasel
- Intersel
- Intravasculer
- (sedikit) pada tempat-tempat lain (LCS )

Dalam Keadaan normal jumlah cairan tubuh

tersebut adalah TETAP (tidak berubah)
 Cairan Intersel

o Berasal dari plasma darah (Intravasculer) lewat dinding

kapiler arteriole ke ruang Intersel pada jaringan (pada
Organ-Organ)
o C.I. harus kembali dalam jumlah sama ke Intravasculer
o Hanya 80-90% C.I  kembali ke Intravasculer lewat
dinding kapiler Venule pada jaringan (Organ-Organ)
o 10-20% C.I  kembali ke Intravasculer melalui Systema
Lymphatica
o 10-20 % C.I itulah  yang dikenal sebagai Cairan
LYMPHE (Lymphe)
o Cairan Lymphe pada Systema Lymphatica KEMBALI ke
Intravasculer karena adanya pembuluh lymphe
UTAMA Systema Lymphatica berakhir/ bermuara
pada VENA yaitu pada pertemuan V.SUBCLAVIA +
V.JUGULARIS INTERNA. (Angulus Venosus Jugularis)
o Jadi  10-20% C.I tersebut kembali ke Intravasculer
secara TIDAK LANGSUNG  karena lewat Systema
Lymphatica
 Cairan Lymphe
• Adalah 10-20 % cairan Intersel yang masuk ke
pembuluh Lymphe,
• Masuk ke pembuluh Lymphe  lewat
lubang/mulut pada ujung-awal pembuluh lymphe
pada jaringan/organ
• Mengalir dari pembuluh lymphe ke nodus
Lymphaticus (NL) ke Intravasculer.
Dapat beberapa tahap yaitu: P. Lymphe NL
P. Lymphe  NL (s/d beberapa kali) 
P.Lymphe  VENA
 SYSTEM PEMBULUH LYMPHATICA
System pembuluh lymphatica menurut topografinya,
dibedakan dalam 3 kompartemen (menurut Kubik):
1.System superficialis (epifacia) → mendrainase dari kulit (kulit
dan subcutan)
2.System profunda (subfacia) → mengalirkan cairan lymphe
dati otot, sendi, tendo dan saraf.
3.System organ → mengalirkan cairan lymphe dari organ-
organ.
Hal ini merupakan representasi system imun yang
specific yang ditempatkan pada posisi-posisi pintu masuk
kuman penyakit
PEMBULUH LYMPHE
 PEMBULUH LYMPHE
• Ujung-awal pembuluh lymphe terbuka
“seperti mulut” tempat cairan lymphe
masuk.
• Mempunyai banyak KATUP (=Valvula)
yang terbuka searah.
• Ada 2 macam pembuluh lymphe:
1.Kapiler lymphe
2.Pembuluh lymphe besar
 KAPILER LYMPHE

- Terletak intersel dalam jaringan/ organ

- Menerima cairan dari ruang interstitial 
pembuluh Lymphatica
- Terdiri hanya selapis endotel
- Sebagai penghubung organ NL  NL
berikutnya melalui pembuluh lymphatica
 PEMBULUH LYMPHE BESAR

- Terletak diluar jaringan/organ  suatu struktur tersendiri

- Makroskopis
- Terdapat beberapa PLB :
 TRUNCUS LUMBALIS DEXTER DAN SINISTER (2)
 TRUNCUS INTESTINALIS (1)
 TRUNCUS JUGULARIS DEXTER DAN SINISTER (2)
 TRUNCUS BRONCHOMEDIASTINALIS DEXTER DAN SINISTER
(2)
 TRUNCUS SUBCLAVIUS DEXTER DAN SINISTER (2)
 DUCTUS THORACICUS (1)
 DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER (1)
 TRUNCUS LUMBALIS DEXTER & SINISTER

- Membawa aliran lymphe dari Ext. inferior, viscera

pelvis, Gld. Suprarenalis, Ren, ureter, ovarium/testis
dan dinding dalam cavum abdominis
- TLD  terletak Bersama NL. AORTICI LATERALIS
DEXTRA, di posterior VCI, retroperitoneal
- TLS  terletak Bersama NL. AORTICI SINISTRA, di
lateral kiri Aorta Abdominalis, retroperitoneal
- Bermuara  CISTERNA CHYLI ( pangkal Ductus
Thoracicus)
 TRUNCUS INTESTINALIS
- Membawa aliran lymphe dari Gaster,
intestinum, Pankreas, Lien, bag ant+inf
hepar.
- Terletak retroperitoneal pada radix
mesenterii setinggi pangkal A/V
mesenterica superior
- Bermuara ke CISTERNA CHYLI
TRUNCUS JUGULARIS DS
TRUNCUS BRONCHOMEDIASTINALIS DS
TRUNCUS SUBCLAVIUS DEXTER & SINISTER
 DUCTUS THORACICUS

- Menerima aliran lymphe dari Truncus Intestinalis, Truncus

lumbalis D + S, Truncus Bronchomediastinalis sinister, Truncus
subclavius Sinister, Truncus Jugularis Sinister
- Berarti menerima dari SELURUH ABDOMEN + PELVIS, kedua
EXTREMITAS INF., THORAX SIN., KEPALA + LEHER SIN.
- Pangkalnya di cavum Abdominis , setinggi Vert.Lumbalis 1 – 2
yang melebar seperti kantong disebut  CISTERNA CHYLI
 DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER

- Terima aliran lymphe dari Truncus Bronchomediastinalis

Dexter, Truncus Subclavia Dexter, Truncus Jugularis
Dexter.
- Berarti menerima dari seluruh Thorax Dexter, Extremitas
Superior Dexter, Kepala + Leher Dexter
- Sangat pendek, berada pada bagian posterior origo M.
Sternocleidomastoideus, dekat sudut pertemuan V.
Jugularis Interna Dexter + V. Subclavia Dexter sebagai
ANGULUS VENOSUS JUGULARIS DEXTRA
- Bermuara pada sudut Vena tersebut.
 ORGANA LYMPHATICA
Organa Lymphatica Primer
-Sumsum tulang
-Thymus
-Hepar pada fetal
Organa lymphatica sekunder
-Lymfonodus/ nodus lymphaticus  KGB
-Lien
-Jaringan lymphatica
 JARINGAN LYMPHATICA
SALT  skin associated lymphoid tissue
MALT  mucosa assosisted lymphoid tissue
Ex: tonsila ( cincin waldeyer), cavum nasi,
pharynx, intestinum tenue.
BALT  bronchus associated lymphoid tissue
GALT  gut associated lymphoid tissue
Ex: plaque peyeri, appendix.
Sumsum tulang = bone marrow = medulla ossea
• Jaringan lunak di dalam cavitas medullare tulang
• Berdasarkan fungsinya, t/d :
- Medulla osseum rubra = sumsum tulang merah
( hematopoiesis)
-- system transportasi → produksi sel darah merah
-- system pertahanan tubuh → produksi lymphosit
- Medulla osseum flava = sumsum tulang kuning (berisi sel
lemak)
• Sel hematopoiesis → menembus ddg PD → masuk ke sirculasi
→ di distribusi ke berbagai bagian tubuh
 THYMUS
 Terletak :
o Pada Mediastinum Superior
o Tepat di posterior Manubrium Sterni
o Di anterior pembuluh darah besar jantung
 Terdiri dari 2 Lobus
 Pada orang dewasa  Regressi setelah usia puberitas (>
20 tahun)
 Organ Lymphoid pematangan limfosit
 LIEN
LOKALISASI
• Skeletopi : di antara costa 9 – 11 sinister
• Holotopi : regio hypochondrium sinister
• Syntopi :
- Facies diaphragma berhadapan dengan pars costalis
diaphragmatica
- Facies visceralis berbatasan dengan gaster, ren dan
colon.
 TONSILA
Tonsilla  Cincin waldeyer :
Yakni suatu lingkaran yang dibentuk oleh :
- tonsilla lingualis (di posterior dari lingua)
- tonsilla palatina (dibagian lateral)
- Tonsila tubaria(dibagain lateral) dan
- Tonsilla pharyngea  di dinding dorsal
nasopharynx).
 Nodus lymphaticus
 Suatu Organ Lymphoid
 Berbentuk oval/kacang, gepeng berkapsul
 Mempunyai lekukan  HILUS  keluar EFFERENT
Pembuluh Lymphe
 Afferent Pembuluh Lymphe masuk pada perifer NL yaitu
bagian lengkungannya
 Ukuran sangat bervariasi 1 – 20 mm atau bisa lebih
 Terletak “berkelompok”
PEMBAGIAN NODUS LYMPHATICUS, menurut
letaknya:

1. SUPERFICIALIS.
- Terletak subcutaneus
- Bawah aliran lymphe kulit + lapisan subcutan
- Dapat diraba bila membesar

2. PROFUNDA
- Pada Extremitas ikut ARTERI
- Pada bagian tubuh lain terdiri 2 kelompok, yakni :
 ViISCERALIS
 PARIETALIS
 NL. PROFUNDA VISCERALIS
- Bawa aliran lymphe dari organ-organ
- Pada kepala + leher  letaknya ikut struktur Vasculer
- Pada Bagian tubuh berongga (Thorax, Abdomen & Pelvis)
• Terletak pada organ-organ
• Ikut Arteri yang vascularisasi organ
 NL. PROFUNDA PARIETALIS
- Bawa aliran lymphe dari Dinding bagian dalam Thorax,
Abdomen, Pelvis
- Terletak pada dinding dalam rongga tersebut, ikut Arteri
 Prinsip Umum Aliran Lymphe
Dari Organ/Struktur/Bagian Tubuh  via p.lymphe
(AFFERENT)  ke suatu NL  keluar p.lymphe
(EFFERENT)  ke NL berikutnya (bisa beberapa kali) 
efferent, suatu p.lymphe besar  bermuara pada Vena yaitu
Sudut pertemuan V.Subclavia + V.Jugularis Interna.

 Seluruh Organ/bagian tubuh PUNYA ALIRAN/SYSTEM

LYMPHE, KECUALI Susunan Syaraf Pusat, Rambut, Kuku,
Cornea, Cartilago
1. NL. Pada EXTREMITAS SUPERIOR→ TRUNCUS SUBCLAVIUS
2. NL. Pada EXTREMITAS INFERIOR→ TRUNCUS LUMBALIS
3. NL. PELVIS→ TRUNCUS LUMBALIS, sebagian ke truncus
intestinalis
4. NL. ABDOMEN→ TRUNCUS INTESTINALIS, sebagian ke
truncus lumbalis
5. NL. THORAX→ TRUNCUS BRONCHOMEDIASTINALIS
6. NL. COLLIFACIALIS→ TRUNCUS JUGULARIS