KONJUNKTIVITIS

KONJUKTIVITIS

DEFINISI :
 Inflamasi pd selaput konjunktiva.

ETIOLOGI :
 Bakteria.
 Virus.
 Trauma, bahan kimia.
 Komplikasi: obat mata topikal, kosmetik/soft
lens.
 KONJUNKTIVITIS BAKTERIA

ETIOLOGI :
1. Streptokokus pneumonia.
2. Streptokokus pyogenes.
3. Stafilokokus aureus/epidermis.
4. Haemophilus influenzae.
 MANIFESTASI KLINIK :
 Kedua-dua mata terlibat.
 Mata – gatal, berpasir & tidak sakit.
 Discharge – mukopurulen/purulen,
bulu & kelopak mata melekat,
berkerak.
 Konjunktival tarsal & bulbar – merah,
kemosis akut.
 Penglihatan normal
 Kelopak mata bengkak.
 Fotofobia jika kornea terlibat.
 PENGURUSAN :
1. Kebersihan diri.
2. Kes pulih dlm masa 10-14hari tanpa Rx.
3. Cuci discaj hingga bersih.
4. Gutt CMC 2jam sekali diikuti dgn QID.
5. Occ CMC nocte.
 KONJUNKTIVITIS VIRUS
ETIOLOGI :
1. Adenovirus.
2. Herpes simpleks virus.
3. Chlamydia (virus trakoma ).
MANIFESTASI KLINIKAL :
 Kedua - dua mata terlibat.
 Mata – merah, macam ada benda asing.
 Kelopak - ada folikel & edema.
 Adenovirus – SPK +ve dengan
fluorescein, penglihatan kabur,
- Blepharospasma, sakit, fotofobia &
air mata meningkat ( S&S keratitis).
 Herpes simpleks – SPK , Ulser kornea
dendritik.
 Chlamydia – micropanus , SPK (ringan).
PENGURUSAN :
1. Adenovirus.
 Boleh sembuh secara spontan
dalam 2/52.
 Gutt. CMC QID.
 Occ. CMC nocte.
 Gutt Prednisolone 0.1% tds untuk
kurangkan inflamasi. (Ruj jika
serius).
2. Herpes simpleks.
 Ruj dengan segera.
 Occ. Idoxyuridine 5x sehari di
hospital.
3. Chamydia
 Rujuk
 Gutt/Occ Tetra, antibotik sistemik
& kebersihan diri.
KONJUNKTIVITIS NEONATAL

JENIS –JENIS :
1. Ophthalmia Neonatorum.
2. Chlamydia
 OPTHALMIA NEONATORUM

ETIOLOGI :
1. Neisseria Gonorrhea.
MANIFESTASI KLINIKAL :
 Berlaku 1-3 hari selepas lahir.
 Konjunktiva – inflamasi yang teruk
(sangat merah & kemosis)
 Discaj jenis mukopurulen/ purulen
pekat.
 Kelopak mata bengkak.
 Kornea ahan berulser /tembus.
PENGURUSAN :
1. Occ.Tetra 1% setiap jam/ tds x 2/52.
2. Gutt Homatropine 2%stat. ( ant
synaechiae).
3. IM cefoyamixine 100mg/kg bw stat
atau Im kanamycin 25mg/bw stat.
4. Asingkan peaskit.
KOMPLIKASI :
1. Keratitis sekunder / perforasi
kornea
 KONJUNKTIVITIS CHLAMYDIA
Kuman yang sering menyebabkan
konjunktivitis N.

MANIFESTASI KLINIKAL :
 Berlaku 5-14 hari lepas lahir.
 Mata – merah akut/ discaj
mukopurulen.
PENGURUSAN :

1. Gutt Tetra setiap jam / QID.

2. Occ Tetra nocte.
3. Tab Erythromycin 25mg/kg bw BD
x 2/52
 XEROPHTHALMIA

DEFINISI :
Kekontangan mata akibat kurang vit
A. sering berlaku pd umur 1-6 thn.
ETIOLOGI :
1. Kurang Vit A dalam pemakanan.
2. Penyerapan kurang pad vit A.
3. Infeksi – Campak, Diarea, Demam
virus.
4. Kemiskinan.
5. Bencana alam – Banjir, kemarau dll.
6. Kwashiorkor.
7. Infestasi cacing usus.
MANIFESTASI KLINIKAL :
1. Tanda- tanda primer.
a. Xerosis konjunktiva
 kering macam lilin, tak cerah,
tebal /berkedut, pigmentasi
meningkat macam asap.
b. Bintik bitot & xerosis konjunktiva
 konjunktiva bulbar terdedah
macam bentuk buih/sisik ikan &
kekal beberapa thn selepas
sembuh.
c. Xerosis kornea
 kasar/kering, tak bermaya &
iregular.
d. Ulser kornea & xerosis
 ulser ditgh & bawah kornea,
sedikit sakit & inflamasi.
e. Keratomalacia
 Tanda akhir /serius, sebhgian
/seluruh kornea hancur, cepat
/tiada inflamasi, kornea tembus.
2. Tanda-tanda sekunder.
a. Rabun mlm
T. awal/sensitif bagi xerophthalmia.
b. Xerophthlamia fundus
Bintik kuning dekat s.darah &
periferi.
c. Parut xerophthalmia
Parut kecil seluruh pd kornea &
bilat.
d. Fotofobia ( tanda yg tipkal )
PENGURUSAN
Rawatan kecemasan pd kanak –kanak
mengalami Xerophthalmia & ulser
kornea
1. Vitamin A ( kanak-kanak < 1thn ½
dose)
 Hari 1 -200,000 & Hari 2 -
200,000iu oral.
 2/52 kemudian –200,000 iu oral
PENGURUSAN
Rawatan pencegahan dalam
masyarakat :
1. Vitamin A
 <1thn – 100,000iu oral (ulang
lepas 4-6/12)
 >1thn – 200,000iu oral (ulang
lepas 4-6/12)
 Baru lahir – 50,000iu oral.
2. MERAWAT MATA
 Gutt antibiotik.
 Antibiotik subkonjuntiva
 Antibiotik sistemik.
 Kes ringan (Occ. Antibiotik QID.)
 Pad mata (Mempercepatkan sembuhan
epiteluim & kurangkan sakit serta fotofobia.

 Midriatik (Gutt atropine 1% OD (ulser)

 PROGNOSIS

 25% - buta & 25% akan sembuh

tanpa Komplikasi
 50%-60% separa buta.
PTERYGIUM
 PYTERYGIUM
DEFINISI :
Lap tisu fibovaskular yg menyerang
kornea & sering tumbuh dr sebelah
nasal.
ETIOLOGI :
1. Cuaca panas – kekontangan kronik,
debu & pendedahan kpd matahari
(utra unggu).
MANIFESTASI KLINIKAL :
1. Pterygium
 Nipis pada orang tua/ tebal,
vaskular pada orang muda.
 Tisu diatas permukaan kornea.
 Menutupi pupil/ penglihatan
kabur.
2. Mudah kena infeksi yg berulang-
ulang.
 Gatal & merah ( S. darah
pterygium dilat ).
PENGURUSAN :
1. Pembedahan- kosmetik, menutupi
pupil & pada kes rekuren.
2. Rawatan selepas pembedahan
 Gutt steroid 4-6/52 kurangkan
inflamasi.
3. Pterygium kecil & merah
 Gutt zinc + adrenalin untuk
vasoconstrictor. Gutt steroid –anti
inflamasi.
4. Pakai cermin hitam.