BAGIAN INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAN JENAZAH

RUMAH SAKIT DR. KARIADI
Jl. Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993
PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor
Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal 4Februari2013No.Polisi R / 490 / Res. / VER /
II / 2013 / RESKRIMyang di tandatangani oleh a.n. Adi Satria, S.H., Pangkat IPTU
NRP.5501221, dan diterima tanggal 4Februari2013, pukul 14.00 WIB, maka dengan ini saya dr.
Aditya Hans Suwignjosebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi
Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 4Februari 2013, pukul 15.00 WIB di Instalasi
Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi, telah
memeriksa jenazah, yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas,bernamaJarwo, umur
kurang lebih empat puluh tahun, jenis kelamin laki-laki,pekerjaan pedagang, alamat Jalan
Kaligawe Nomor6 Semarang. Jenazah tersebut ditemukan meninggal di Jalan Simpang Lima
No. 3 RT. 002/ RW. 011 Semarang diduga meninggal dunia akibat luka tembak di kepala.-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAAN:--------------------------------------------------------------------------------Dari pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut:A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH:------------------------1. IdentitasUmumJenazah :-----------------------------------------------------------------------------a. Jenis kelamin
: Laki-laki -----------------------------------------------------------------b. Umur
: Kurang lebih empat puluh tahun.-------------------------------------c. Berat Badan
: Tujuh puluh kilogram.-------------------------------------------------d. Panjang Badan
: Seratus tujuhpuluhtiga sentimeter.----------------------------------e. Warnakulit
: Sawomatang.------------------------------------------------------------f. Warna pelangi Mata : Hitam.--------------------------------------------------------------------g. Ciri rambut
: Warna hitam, lurus, pendek.-------------------------------------------h. Keadaan Gizi: kesan gizi cukup(indeks massa tubuh dua puluh duakoma delapan lima
kilogram per meter persegi)----------------------------------------------------------------2. IdentitasKhususJenazah:-----------------------------------------------------------------------------a. Tato : tidak ada---------------------------------------------------------------------------b. Jaringanparut : tidak ada.--------------------------------------------------------------------------c. Tandalahir: tidakada.--------------------------------------------------------------------------d. Tahilalat : tidak ada---------------------------------------------------------------------------e. Cacat lahir
: tidak ada--------------------------------------------------------------------------f. Penutup Jenazah: sebuah kain sarung, warna coklat, motif kotak-kotak, ukuran panjang
lima puluh sentimeter, lebar tiga puluh lima sentimeter, bahan katun, merk
GIORDANO.--------------------------------------------------------------------------------------g. Pakaian : ----------------------------------------------------------------------------------------------

 Kaos lengan pendek, warna coklat, bahan katun, tanpa merk, ukuran M, terdapat
gambar motor di bagian depan kaos, terdapat bercak darah pada pundak kiri sampai
perut------------------------------------------------------------------------------ Celana panjang, bahan katun, warna hitam, tanpa merk, ukuran M, terdapat dua buah
kantong pada bagian depan kanan dan kiri---------------------------------------------------- Celana dalam, warna putih, bahan katun, merk GT-Man, ukuran tiga puluh tiga--h. Benda di samping jenazah : tidak ada--------------------------------------------------------i. Perhiasan : tidak ada----------------------------------------------------------------------------j. Lain-lain : tidak ada------------------------------------------------------------------------------B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :------a. Lebam Mayat : terdapat pada tengkuk, warna merah keunguan, tidak hilang dengan
penekanan--------------------------------------------------------------------------------------------b. Kaku Mayat : pada kelopak mata, rahang, anggota gerak atas dan bawah, sukar di
lawan-----------------------------------------------------------------------------------------------c. Pembusukan : tidak ada --------------------------------------------------------------------------C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :---------------------------------1. PermukaanKulitTubuh :--------------------------------------------------------------------------a. Kepala :------------------------------------------------------------------------------------------- Daerah berambut :tidak ada kelainan---------------------------------------------------- Bentuk kepala : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------- Wajah : terdapat sebuah luka terbuka pada pelipis kanan. pusat luka lima
sentimeter sebelah kanan dari garis tengah tubuh, dua sentimeter dari garis yang
menghubungkan kedua sudut mata dan setinggi seratus enam puluh dua
sentimeter dari tumit. Luka terdiri dari dua bagian. Bagian luar berupa cincin
lecet, ukuran garis tengah nol koma sembilan sentimeter, bagian dalam berupa
lubang bentuk bundar, ukuran garis tengah nol koma sembilan sentimeter. cincin
lecet bentuk bundar, batas tegas, tepi rata. Tebing luka terdiri dari kulit, jaringan
ikat, otot dan tulang, dasar luka tidak dapat ditentukan dari pemeriksaan luar.
Letak lubang terhadap cincin lecet konsentris. Di sekitar luka terdapat jelaga dan
tattoase.-------------b. Leher : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------c. Bahu : -------------------------------------------------------------------------------------------- Bahu kanan : tidak ada kelainan----------------------------------------------------------- Bahu kiri : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------d. Dada : tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------------e. Punggung : tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------f. Perut : tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------------g. Bokong :------------------------------------------------------------------------------------------ Bokong Kanan : tidak ada kelainan------------------------------------------------------- Bokong Kiri : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------h. Dubur :--------------------------------------------------------------------------------------------

- Lingkaran Dubur : tidak ada kelainan----------------------------------------------------- Liang dubur : tidak ada kelainan----------------------------------------------------------i. Anggota gerak :---------------------------------------------------------------------------------- Anggota gerak atas :-------------------------------------------------------------------------- Kanan : ujung jari dan jaringan di bawah kuku pucat----------------------- Kiri :: ujung jari dan jaringan di bawah kuku pucat------------------------- Anggota gerak bawah :------------------------------------------------------------------ Kanan : ujung jari dan jaringan di bawah kuku pucat----------------------- Kiri :: ujung jari dan jaringan di bawah kuku pucat ------------------------1. Bagian Tubuh tertentu:--------------------------------------------------------------------------a. Mata :---------------------------------------------------------------------------------------------------o Alis mata : hitam, tidak ada kelainan----------------------------------------------------------o Bulu mata : hitam, tidak ada kelainan---------------------------------------------------------o Kelopak mata : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------o Selaput kelopak mata : tampak pucat----------------------------------------------------------o Selaput biji mata : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------o Selaput bening mata : keruh karena katarak--------------------------------------------------o Pupil mata :kanan dan kiri tidak dapat diukur karena katarak--------------------------o Pelangi mata : hitam-----------------------------------------------------------------------------b. Hidung :------------------------------------------------------------------------------------------------o Bentuk hidung : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------o Permukaan kulit hidung : tidak ada kelainan-------------------------------------------------o Lubang Hidung : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------c. Telinga :------------------------------------------------------------------------------------------------o Bentuk telinga : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------o Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan-------------------------------------------------o Lubang telinga : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------d. Mulut :--------------------------------------------------------------------------------------------------o Bibir atas : tampak pucat------------------------------------------------------------------o Bibir bawah : tampak pucat --------------------------------------------------------------o Selaput lendir mulut : tampak pucat-----------------------------------------------------------o Lidah : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------------o Rongga mulut: tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------o Gigi geligi :------------------------------------------------------------------------------------- Gigi rahang atas :lengkap, gigi geraham belakang ketiga pada rahang atas kanan
dan kirisudah tumbuh-------------------------------------------------------------------- Gigi rahang bawah :lengkap, gigi geraham belakang ketiga pada rahang atas
kanan dan kirisudah tumbuh --------------------------------------------------------------o Langit langit mulut : tidak ada kelainan----------------------------------------------------e. Alat kelamin : Laki-laki------------------------------------------------------------------------------o Pelir :sudah disunat, tidak ada kelainan-----------------------------------------------------o Kantung pelir : teraba dua buah biji pelir, tidak ada kelainan------------------------------Tulang - Tulang :------------------------------------------------------------------------------------------a. Tulang tengkorak : terdapat lubang pada tulang pelipis kanan, diameter nol koma
sembilan sentimeter---------------------------b. Tulang belakang : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------

c. Tulang-tulang dada : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------d. Tulang-tulang punggung : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------e. Tulang-tulang panggul : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------f. Tulang anggota gerak : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------A. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM ------------------------------1. Rongga Kepala --------------------------------------------------------------------------------------- Kulit kepala bagian dalam : Terdapat sebuah lubang yang menembus kulit, diameter
nol koma sembilan sentimeter. Terdapat resapan darah, pada kulit kepala depan
bagian dalam sebelah kanan, bentuk tidak teratura, batas tegas, ukuran panjang tiga
koma satu sentimeter, lebar dua sentimeter berwarna merah gelap----------------------- Tulang Tengkorak : Terdapat sebuah lubang pada pelipis kanan, diameter nol koma
sembilan sentimeter------------- Selaput Otak : Terdapat resapan darah pada selaput otak kanan, ukuran panjang,
lebar , warna--- Otak Besar : Berat seribu seratus gram, ukuran panjang panjang dua puluh empat
sentimeter, lebar sepuluh sentimeter, tinggi enam koma lima sentimeter dan tinggi
tujuh sentimeter, perabaan kenyal, pembuluh darah melebar. Pada pengirisan
terdapat bintik bintik perdarahan, terdapat sebuah benda logam, diameter nol koma
sembilan sentimeter pada bagian kanan, sedalam empat sentimeter---------------------- Otak Kecil : Berat seratus gram, panjang sepuluh sentimeter, lebar enamsentimeter,
tinggi dua sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.---------------------------- Batang otak : berat lima puluh gram, panjang enam sentimeter, lebar tiga
sentimeter, tinggi dua sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan-------------- Dasar tengkorak : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------2. LeherBagian Dalam -------------------------------------------------------------------- Lidah
: Tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------- Kulit leher bagian dalam : tidak ada kelainan------------------------------------------------ Otot leher bagian dalam : tidak ada kelainan------------------------------------------------- Tenggorokan : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------- Kerongkongan : tidak ada kelainan----------------------------------------------------------- Tulang Rawan Cincin : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------- Pembuluh darah leher kosong----------------------------------------------------3. Rongga Dada ---------------------------------------------------------------------------------------a. Kulit bagian dalam : tidak ada kelainan-------------------------------------------------b. Otot dinding dada: Tidak ada kelainan-------------------------------------------------c. Tulang dada : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------d. Tulang-tulang iga : tidak ada kelainan--------------------------------------------------e. Kandung jantung
: Tidak ada kelainan, terdapat caira warna, sebanyak
f. Jantung permukaan tidak ada kelainan, perabaan kenyal, ukuran panjang lima
belas sentimeter, lebar dua belas sentimeter, dan tinggi tiga sentimeter, berat dua
ratus enam puluh gram. Isi jantung dan pembuluh darah utama kosong, ukuran

lingkar katup serambi kanan dua belas sentimeter, katup berjumlah tiga buah,
tidak ada kelainan, tebal otot bilik kanan nol koma tujuh sentimeter, diameter
pembuluh nadi paru tujuh sentimeter, jumlah katup tiga buah, lingkar katup,
tidak ada kelainan, ukuran lingkar katup serambi bilik kiri sepuluh sentimeter,
jumlah katup dua buah, tidak ada kelainan, ukuran lingkar katup serambi bilik
kiri dua sentimeter, diameter katup pembuluh nadi utama delapan sentimeter,
jumlah katup tiga buah terdapat penebalan pada kandung, lingkar katup----------g. Saluran nafas
: terdapat buih warna putih pada saluran nafas--------------h. Paru paru :--------------------------------------------------------------------------------- Paru Kanan
: warna merah kecoklatan dan terdapat bercak kehitaman
pada seluruh lapang paru, terdiri dari tiga baga, berat lima ratus gram, ukuran
panjang dua puluh empat sentimeter, lebar, tinggi, pada pengirisan terdapat buih
dan cairan berwarnamerah. Perabaan seperti spons.--------------------------------- Paru Kiri
: Berwarna merah kecoklatan dan terdapat bercak
kehitaman, terdiri dari dua baga, berat enam ratus gram, berukuran panjang dua
puluh empat sentimeter, lebar dua belas sentimeter, tinggi tujuh sentimeter. Pada
pengirisan penampang paru keluar buih dan cairan berwarna putih. Perabaan
seperti spon.---------------------------------------------------------------------------------4. RONGGA PERUT----------------------------------------------------------------------------------- Dinding rongga perut bagian dalam tidak ada kelainan, tidak ada perlengketan. Tirai
usus menutupi sebagian besar usus------------------------------------------------------------ Lambung
: Berat lambung dan isinya tiga ratus dua puluh gram, terdapat
sisa makanan berupa nasi, jagung, dan sayur yang belum tercerna. organ lambung
diambil untuk diperiksa.------------------------------------------------------------------------ Usus besar dan usus halus tidak ada kelainan.----------------------------------------------- Hati tampak berwarna merah kecoklatan, berat seribu empat ratus lima puluh gram
dengan ukuran panjang tiga puluh satu sentimeter, lebar tiga belas sentimeter, dan
tinggi lima sentimeter. Pada perabaan kenyal, tepi tajam, permukaan licin dan rata
pada pengirisan penampang.------------------------------------------------------------------- Limpa
: Berwarna merah kecoklatan dan tampak membesar, berat tiga
ratus dua puluh gram, berukuran panjang tujuh belas koma lima sentimeter, lebar
dua belas sentimeter, dan tinggi empat sentimeter.pada pengirisan penampang
terdapat cairan warna putih.-------------------------------------------------------------------- Ginjal -------------------------------------------------------------------------------------------- Ginjal Kanan : Kapsul ginjal mudah dilepaskan, berat dua ratus gram,
berukuran panjang empat belas sentimeter, lear delapan sentimeter dan tinggi
empat sentimeter.pada pengirisan penampang tidak ada kelainan. Saluran
kencing kanan tidak ada kelainan.------------------------------------------------------- Ginjal Kiri
: Kapsul ginjal mudah dilepaskan, berat seratus Sembilan puluh
gram, berukuran panjang sebelas sentimeter, lebar tujuh sentimeter, dan teal tiga

sentimeter. Pada pengirisan penampang tidak ada kelainan. Saluran kencing kiri
tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------5. RONGGA PANGGUL -----------------------------------------------------------------------------Kandung kemih tidak ada kelainan, berisi air berwarna kuning sebanyak empat puluh
tiga millimeter.---------------------------------------------------------------------------------------KESIMPULAN :--------------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkanfakta-faktayang didapatkan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut maka saya
simpulkan bahwa jenazah adalah seorang laki-laki, umur kurang lebih empat puluh tahun,
warna kulit sawo matang, kesan gizi cukup.Pada pemeriksaan didapatkan kekerasan senjata api,
berupa luka tembak masuk pada pelipis kanan dengan jarak dekat, menembus jaringan
otak.Sebab kematian luka tembak pada pelipis kanan yang menyebabkan kerusakan otak
PENUTUP:---------------------------------------------------------------------------------------------------Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.---------------------------------------------------------------Semarang,12 Januari2013
Dokteryangmemeriksa,

dr. Aditya Hans Suwignjo