Anda di halaman 1dari 1

HIMPUNAN MAHASISWA SAINS FISIKA(HIMASAIFI) FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI UIN SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG PERIODE 2013-2014

Jl. A.H.Nasution No.105 Cibiru Bandung 40614 Hp.085782077334

FORMULIR PENDAFTARAN CALON PENGURUS HIMPUNAN MAHASISWA SAINS FISIKA PERIODE 2013-2014 Nama NIM / Semester Jenis Kelamin Tempat, Tanggal Lahir Alamat Asal Alamat Sekarang No. Kontak Email/Fb/Blog Pengalaman Organisasi : : : : : : : : : 1. 2. 3. Dept Yang diminati *) :
Pas Photo 3x4

Dept Pengembangan Aparatur Organisasi (PAO) Dept Profesionalisme Jurusan (Profjur) Dept Minat dan Bakat (Miba) Dept Kerohanian Dept Kewirausahaan Dept Advokasi, Informasi dan Komunikasi (Adfokom) Dept Sosial Motto Hidup Motivasi Masuk HIMASAIFI : : Bandung, ...2014

( .) NIM:
*) Contreng 2 Dept yang diminati

Anda mungkin juga menyukai