Skenario PBL Blok 22 Neuroscience & Behaviour II

Skenario I Seorang laki-laki usia 68 tahun datang ke rumah sakit diantar oleh keluarganya dengan keluhan sakit kepala yang semakin berat dan demam sejak 2 minggu yang lalu. Keluarga pasien juga mengeluh pasien menjadi sering mengantuk dan tidak nafsu makan. Pasien mempunyai riwayat batuk lama selama 3 bulan dan tidak rutin minum obat. Skenario 2 Seorang laki-laki usia 2 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri tidak dapat ditutup dan mulutnya men!ong ke kanan sejak " hari yang lalu. Pasien mengatakan keluhan timbul se!ara tiba-tiba dan membuat dirinya !emas. Skenario 3 Seorang laki-laki usia 62 tahun datang ke poliklinik diantar keluarganya dengan keluhan kedua tangannya gemetar sejak " tahun yang lalu. Pasien merasakan kedua tangannya gemetar saat pasien tidak menggerakan tangannya namun menghilang bila pasien melakukan akti#itas dan saat pasien tertidur. Pasien merasa badannya semakin kaku$ berjalan semakin lambat dan postur tubuh semakin membungkuk serta bi!aranya semakin tidak jelas. Skenario 4 Seorang laki-laki berusia 62 tahun sejak 3 hari yang lalu merasa lengan dan tungkai kanannya lemah$ bi!ara mulai pelo se!ara tiba-tiba tapi pasien belum berobat. %amun sejak kemarin pagi$ lengan dan tungkai kanannya sama sekali tak bisa digerakkan dan pasien tak bisa bi!ara. &ulai tadi malam pasien tampak tidur terus$ tak bisa dibangunkan$ tak bisa makan atau minum$ sampai akhirnya pasien dibawa ke rumah sakit. Skenario 5 Seorang perempuan usia " tahun sejak 2 minggu terakhir merasa pusing berputar. 'asa pusing terjadi kurang dari " menit tetapi terjadi beberapa kali dalam sehari. Keluhan timbul bila pasien berubah posisi waktu tidur$ bangun tidur$ membungkuk dan kemudian tegak kembali. Pasien juga merasa mual tetapi tidak muntah. Kira-kira 6 bulan yang lalu$ pasien juga pernah sakit seperti ini tapi sembuh sendiri. Pendengaran kedua telinga baik$ dan tidak berdengung. 'iwayat trauma dan demam sebelumnya disangkal. Skenario 6 Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke ()* setelah mengalami kejang-kejang. Saat pasien sedang belajar hingga larut malam bersama teman-temannya pasien jatuh dari tempat duduknya$ kedua lengan dan tungkai pasien terlihat kaku dan kemudian kelojotan dengan kedua matanya mendelik ke atas. &enurut temannya$ hal tersebut terjadi selama kurang lebih 3+ detik dan setelah itu pasien tidak sadarkan diri. Satu bulan yang lalu$ pasien pernah mengalami hal yang sama namun belum berobat se!ara teratur ke dokter. Skenario 7 Seorang perempuan usia " tahun datang ke dokter dengan keluhan-keluhan fisik$ rasa tidak enak di perut$ kembung$ terasa naik ke atas sehingga pasien merasa sesak$ keluhan lain rasa sakit di dada kiri yang kadang menyebar ke bagian kanan. Keluhan lain ada rasa pegal di leher dan kesemutan di tungkai atas sampai ke dua belah kaki. Keluhan ini sudah berlangsung sejak kurang lebih " tahun yang lalu dan sudah mendapat pengobatan dari beberapa dokter. *itambahkan bahwa siklus menstruasi pasien normal. Skenario 8 Seorang pemuda berusia 2 tahun dibawa ke puskesmas oleh orangtuanya karena malam tidak bisa tidur$ bi!ara melantur$ mengatakan dirinya adalah nabi terakhir yang diyakini setelah ia mendengar suara bisikan di telinganya saat ia sedang meman!ing di kolam dekat rumah nya. Skenario 9 Seorang perempuan 2 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya karena malam tidak tidur$ banyak kegiatan$ gembira terus$ banyak bi!ara$ uang tabungannya selama 2 tahun dihabiskan dalam waktu 2 minggu dengan membeli ma!am-ma!am barang mewah yang tidak perlu$ mengaku mempunyai

perusahaan dan mempunyai banyak pa!ar. &engatakan tidak butuh tidur$ semangat terus$ merasa sangat sehat dan kuat. Skenario 10 Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ,bunya ke ()* 'S karena kejang-kejang di seluruh tubuhnya 3+ menit yang lalu. Skenario 11 Seorang anak laki-laki berusia tahun dibawa ,bunyake ()* 'S karena kejang kaku diseluruh tubuhnya dan berulang sejak " hari yang lalu. Skenario 12 Seorang anak laki-laki berusia - tahun dibawa ,bunya kepuskesmas karena kaki kanannya tidak dapat digerakkan sejak 2 hari yang lalu.