ANALISA PROSES INTERAKSI

Nama Mahasiswa
Tanggal
Waktu
Tempat
Inisial Klien
Interaksi ke
Lingkungan
Deskripsi pasien
Tujuan
komunikasi
: I Made Eka Santosa
: 1 pril 1!!!
: "kl# 1$#%% & 1$#'% WI( )'% Menit*
: +uang ,endrawasih +S-" -akarta
: Tn#.#T#(#
: II )/ase Kerja*
: Meja makan0 1erhadapan dengan klien0 suasana tenang
: "enampilan kurang rapi0 pasien merokok0 menunduk#
: 1# Klien dapat men2e1utkan kemampuan dalam melaksanakan kegiatan sehari&hari
'# Klien dapat mem1uat jadwal kegiatan sesuai dengan kemampuan
KOMUNIKASI VERBAL
KOMUNIKASI NON
VERBAL
ANALISA BERPUSAT
PADA PERAWAT
ANALISA BERPUSAT
PADA KLIEN
RASIONAL
" : Selamat sore "ak .ng0
masih ingat dengan sa2a 3
K : Sore0 ingat4 Mu5hlis kan4
": Memandang K dan
tersen2um
K: Ekpresi datar
" : Ingin mem1uka
per5akapan dengan klien dan
1erharap K ingat pada "
" merasa ke5ewa karena K
K men5o1a mengingat&ingat
"
Salam merupakan kalimat
pem1uka untuk memulai
suatu per5akapan sehingga
dapat terjalin rasa per5a2a#
Men5o1a mengingatkan
K: Ekpresi datar
": Memandang K
tidak ingat pada " K mengira " temann2a pasien pada perawat
merupakan upa2a untuk
mengetahui da2a ingat
pasien#
" : Wah0 (apak .ng lupa
2a3 Nama sa2a Made0 sa2a
2ang minggu lalu ngo1rol
dengan (apak4
K : )diam*
" : Menepuk 1ahu K0
tou5hing hand#
K : Memandang " lama
" 1erusaha mengingatkan K K masih men5o1a
mengingat&ingat "
Tou5hing hand 1erguna
menjalin rasa aman klien
" : Ini nama sa2a0 1isa 1a5a
kan3 Nah0 nama sa2a siapa3
K : Made 44
" : Menunjukkan papan
nama pada K
K : Mengeja nama "
K : Tersen2um dan menepuk
kepalan2a
" : Tersen2um
" merasa 1ahwa K harus
di1erikan petunjuk untuk
mengingat "
" senang karena K masih
ingat pada " walaupun masih
samar&samar
K ingat nama " melalui
1antuan papan nama
K merasa senang karena 1isa
mengingat "
lat 1antu untuk mengingat
diperlukan pada pasien 2ang
sudah mengalami demensia
" : Nah0 (apak ingat nggak
sa2a ini siapa3
" : Memandang " dan
tersen2um
K : Memandang " lalu
menunduk
" ingin le1ih me2akinkan K
apakah K masih ingat pada "
K mulai ingat peristiwa
minggu lalu
Dengan klien mengenal
perawat maka akan
memudahkan proses interaksi
K : Made0 pak mantri 4
K : Memandang " dan
men2alami "
K : Menja1at tangan K
" merasa senang karena K
1erhasil mengingat "
K senang karena ingat pada "
" : "ak .ng0 seperti 2ang
janji kita minggu lalu0
sekarang kita ngo1rol
tentang (apak# (apak
1ersedia ngo1rol dengan
sa2a3
K : 6a0 1ersedia#
" : Memandang K
K : Menunduk
K : Melihat ke arah " dan
menjawa1 singkat lalu
menunduk lagi
" : Memandang K
" mengingatkan kontrak
dengan K
" senang walaupun jawa1an
singkat dan respon K 1elum
menunjukkan ketertarikan
K men5o1a mengingat
kontrak 2ang sudah
disepakati
K tertarik untuk ngo1rol
dengan "
Setiap interaksi harus
1erdasarkan kontrak 2ang
telah di1uat dan klien selalu
harus diingatkan pada kontak
2ang telah disepakati untuk
memudahkan serta
mengarahkan proses interaksi
" : "ak .ng0 1agaimana
keadaan 1apak sekarang 3
K : "using&pusing0 kepala
.ng kam1uh4
" : Memandang K sam1il
tersen2um
K : Menunduk
K : Menoleh ke " dan
menepuk&nepuk kepalan2a
" : Memperhatikan K
" men5o1a mem1erikan
perhatian pada keadaan K
" 1ertan2a&tan2a tentang apa
2ang dirasakan oleh K
K mulai merasa 1ahwa "
datang untuk mem1antu K
K men5o1a menggam1arkan
pada " tentang keadaann2a
sekarang
"erhatian pada keadaan klien
dapat meningkatkan rasa
per5a2a klien kepada perawat
" : "using&pusingn2a karena " : Memandang K " 1erusaha menggali keluhan K 1erpikir dan mengingat& Tehnik ekplorasi digunakan
apa "ak .ng3
K : Sara7&sara70 1ingung
mikirin duit 1uat anak&anak#
K : Menunduk dan 1erpikir
K : Menoleh ke " menghisap
rokokn2a
" : Memperhatikan K
K
" menemukan data adan2a
7light o7 ideas
ingat
K 1erpikir tentang perann2a
se1agai orangtua
untuk menggali data le1ih
jauh tentang keadaan klien
" : Nah kalau sudah pusing
1egitu0 apa 2ang 1iasan2a
pak .ng lakukan3
K : 6a5h0 diam saja#
" : Memandang K sam1il
tersen2um
K : Menghisap rokok dan
melemparkann2a karena
sudah ha1is
K : (i5ara tanpa menoleh "
" : Memandang K
" mulai mengkaji ke1iasaan
klien dalam menghadapi
masalah
" 1erpikir apa kira&kira 2ang
1isa dilakukan klien selain
diam
K 1erpikir dan 1erusaha
mengingat
K mem1a2angkan
ke1iasaann2a 1ila mulai
8pusing9
Ekplorasi ditujukan untuk
menggali aspek positi7 klien
" : Kalau diam pusingn2a
hilang3
K : Nggak3
" : Menunjukkan perhatian
K : Menunduk sam1il
memandang kakin2a
K : Masih menunduk
" 1erharap K dapat
mengidenti7ikasi 5ara
mengatasi masalah pada K
" senang karena mendapat
K 1erusaha mengingat
K menjawa1 dengan
"ertan2aan menggali untuk
menemukan data dari klien
" : Memperhatikan data se1agai dasar untuk
menggali aspek positi7 klien
sekedarn2a
" : Kira&kira apa lagi 2ang
1isa menghilangkan
pusingn2a pak .ng3
K : -alan&jalan#
" : Memandang K dan
tersen2um
K : Menoleh ke halaman dan
terdiam 1e1erapa lama
K : Menoleh " se1entar lalu
menunduk lagi
" : Tersen2um
" mengkaji aspek positi7
peme5ahan masalah klien
" mendapat data koping pada
K
K 1erusaha mengingat&ingat
ke1iasaann2a
K menjawa1 sesuai dengan
da2a ingat 2ang dimilikin2a
Kegiatan 2ang jarang
dilakukan 1iasan2a lama
diingat oleh klien
" : (agus kalau 1egitu4 Nah0
jalan&jalann2a kemana saja3
K : Di taman0 liat 1unga dan
pohon#
" : Menunjukkan jempol
tangan
K : Tersen2um
K : Menoleh ke taman dan
menunjuk pohon&pohonan
" : Ikut menoleh ke taman
" mem1erikan pujian karena
K dapat mem1erikan data
" menunjukkan perhatian
dengan ikut menoleh ke
halaman
K mem1a2angkan jalan&jalan
men2enangkan
K merasa n2aman dengan
melihat taman dan pohon&
pohonan
+ein7or5ement diperlukan
untuk menegaskan prilaku
positi7 dan menjalin trust
pada klien
" : (agus 2a0 tamann2a#
palagi kalau dirawat
dengan 1aik#
" : Tersen2um sam1il
memandang ke arah halaman
K : Memandang halaman
" menerapkan komunikasi
pasi7
K senang melihat keadaan
halaman
Komunikasi pasi7 1erguna
agar pasien mengeluarkan
perasaann2a kepada perawat
K : Itu0 kemarin mau
dite1ang# Kasihan#
K : Menunjuk pohon
" : Memperhatikan respon
pasien
" senang karena
mendapatkan tanggapan dari
klien
K tidak senang kalau
halaman diru1ah
" : (agaimana kalau "ak
.ng ikut memelihara
tanaman di taman#
K : &
" : Memandang K dan
tersen2um
K : Memandang ke halaman
K : Menunduk
" : Memperhatikan respon K
" men5o1a menawarkan
alternati7 kegiatan pada K
" men5o1a menggali respon
K terhadap alternati7 2ang
ditawarkan
K memikirkan alternati7 2ang
ditawarkan dan
kemampuann2a untuk
melaksanakann2a
K masih 1erpikir
lternati7 ditawarkan dengan
tidak 1ersi7at memaksa dan
sesuai dengan kemampuan
klien
" : 6a5h0 sekedar men2iram
atau men5a1ut rumput liar
K : Nggak 5apek 2a3
" : Memandang K
K : Menoleh pada "
K : Memandang "
" : Memperhatikan
" 1erusaha menawarkan
alternati7 2ang realistis pada
K
" senang karena K mulai
memikirkan alternati7
kegiatan
K mem1a2angkan 1ila
dirin2a menerima alternati7
terse1ut
K memikirkan
kemampuann2a melakukan
kegiatan
Mem1erikan pilihan
sehingga klien ter1uka
pikirann2a terhadap
kemungkinan pilihan
" : Sa2a kira nggak tuh4
(apak 1isa 5o1a 1esok#
" : Memandang K dan
tersen2um
K : Memandang "
" men5o1a mem1erikan
dorongan pada K
K men5o1a per5a2a pada apa
kata "
Mem1erikan dorongan
diperlukan 1agi klien untuk
meningkatkan rasa per5a2a
K : 6a:2a: K : Mengangguk&angguk
" : Tersen2um
" senang karena K mengerti
arahan "
K mem1erikan respon setuju
dan tertarik pada tawaran "
pada dirin2a sendiri
" : Ngomong&ngomong
kalau pagi hari (apak
ngapain saja3
K : Mandi0 lalu duduk4
" : Memandang K dan
tersen2um
K : Menoleh "
K : Menunduk
" : Memperhatikan respon K
" men5o1a menggali
kegiatan lain 2ang dilakukan
klien
" 1erpikir tentang kegiatan
2ang kira&kira dilakukan
klien
K 1erpikir karena
pertan2aan 1aru
K 1ingung tentang 2ang
dilakukann2a sehari&hari
Kegiatan&kegiatan sederhana
diperlukan klien untuk
mengatasi harga diri rendah
karena tingkat ke1erhasilan
dalam melaksanakan
kegiatan akan meningkatkan
harga diri klien
" : Nggak 1ersihin tempat
tidur3
K : 6a0 kadang&kadang4
" : Menekankan pertan2aan
K : Menunduk
K : Menoleh "
" : Memperhatikan
" men5o1a menawarkan data
agar klien ingat
" senang karena klien ingat
tentang kegiatann2a
K mengingat&ingat
K ingat kegiatan 2ang
kadang&kadang
dilaksanakann2a
Kegiatan 2ang kadang&
kadang dilakukan mem1uat
klien sering melupakan
kegiatan terse1ut
" : Kalau di1ersihin gimana
jadin2a3
K : (ersih dan rapi#
" : Memandang klien
K : Menunduk
K : Memandang " dan
menggaruk&garuk kepalan2a
" men5o1a mem1erikan
gam1aran positi7 1ila
kegiatan dilaksanakan
" senang karena K mampu
mengidenti7ikasi keadaan
K menganalisa keadaaan 1ila
kegiatan dilakukan
K menjawa1 sesuai dengan
analisan2a
Mem1iarkan klien
menganalisa suatu hasil
kegiatan dapat meningkatkan
kemampuan analisa klien
terhadap suatu situasi
" : Memperhatikan respon
klien
1ila kegiatan dilakukan
" :"ak .ng senang dong
kalau tempat tidurn2a 1ersih
dan rapi3
K : 6a5h0 senang# (ersih#
" : Memandang K sam1il
tersen2um
K : Menoleh "
K : Menoleh " dan
tersen2um#
" : Memperhatikan respon K
" ingin menggam1arkan
respon 1ila kegiatan
dilaksanakan
" senang mendapatkan
jawa1an K
K 1erusaha menggam1arkan
keadaan 1ila kegiatan
dilaksanakan
K senang mem1a2angkan
tempat tidurn2a 1ersih dan
rapi
"enegasan terhadap perasaan
klien terhadap aspek positi7
merupakan support untuk
kegiatan 2ang akan
dilaksanakan klien
" : ;imana kalau tiap hari
di1ersihkan dan dirapikan3
(apak .ng pasti 1angga
kalau tiap hari tempat
tidurn2a 1ersih dan rapi#
K : 6a:2a:
" : Memandang K
K : Menunduk
K : Menoleh " dan
tersen2um
" : Memperhatikan
" menawarkan alternati7
kegiatan
" senang karena klien
menerima alternati7 kegiatan
K mem1a2angkan tempat
tidurn2a rapi dan 1ersih
K setuju terhadap alternati7
kegiatan 2ang ditawarkan
lternati7 2ang dudah
di1i5arakan dengan klien
akan memudahkan klien
untuk menerima alternati7
terse1ut
" : Nah0 1isa di5o1a 1esok
kan3
" : Memandang K sam1il
tersen2um
K : Menunduk
" menegaskan kem1ali
tentang kegiatan 2ang 1isa
dilakukan klien
K meikirkan tawaran " Tawaran kegiatan harus
dilakukan agar klien merasa
1ertanggungjawa1 dalam
K : 6a:2a:
K : Memandang " dan
mengangguk&angguk
" : Memperhatikan respon K
" senang karena K menerima
tawaran "
K setuju melakukan kegiatan
2ang ditawarkan
melaksanakan kegiatan 1ila
ia setuju
" : &
K : I1u tiri sa2a jahat
" : Memandang K
K : Menunduk
K : Memandang halaman
" : Kaget
" masih 1erpikir tentang apa
2ang perlu di1i5arakan
" kaget menemukan data
masa lalu klien 2ang
traumatik
K memikirkan keadaann2a
K ti1a&ti1a ingat tentang
masa lalun2a
"engalaman taraumatik akan
mem1erkas pada diri klien
sehingga dapat mun5ul kapan
saja
" : &
K : Sa2a sering dipukul#
Kepala sa2a jadi sakit#
" : Memandang K
K : Menunduk
K : Menepuk&nepuk
kepalan2a
" : Memperhatikan respon
klien
" masih kaget dan 1erpikir
tentang apa 2ang harus
dilakukan pada K
" meran5ang penggalian data
mengenai aspek traumatik
K semakin teringat pada
masa lalun2a
K mem1a2angkan perlakuan
i1u tirin2a
Masa lalu taraumatik
mem1ekas pada diri klien
" : Sekarang i1u tirin2a
dimana3
K : Sekarang sudah 1aik#
" : Memandang K
K : Menunduk
K : Memandang "
" : Tersen2um
" men5o1a mendapatkan
data
" menemukan adan2a
K merenungkan keadaann2a
K menegaskan situasi
sekarang
Tehnik ekplorasi untuk
menggali data klien#
inkoherensi pem1i5araan
" : &
K : &
" : Memandang K
K : Menunduk
K : Menunduk
" : Memperhatikan
" sadar 1ahwa interaksi
keluar dari tujuan dan
1erpikir untuk
mengem1alikan tujuan
interaksi
" memikirkan topik untuk
kem1ali pada tujuan interaksi
K menikmati ingatann2a
pada masa lalu
Diam untuk 1erpikir 1agi
perawat merupakan
ke1utuhan untuk kelanjutan
interaksi agar tidak
men2impang dari tujuan
" : "ak .ng0 sa2a tahu
(apak memikirkan tentang
i1u tiri (apak# Tapi sekarang
kita mem1i5arakan tentang
kegiatan 2ang 1isa pak .ng
lakukan#
K : &
" : Menepuk 1ahu K
K : Menunduk
K : Menunduk
" : Menepuk 1ahu K
" mem7okuskan kem1ali
pem1i5araan
" terus men5o1a
mem7okuskan pem1i5araan
K 1elum 1isa mem7okuskan
pem1i5araann2a
K 1erpikir tentang
pem1i5araan
Tehnik 7okusing diperlukan
agar klien tidak
mem1i5arakan hal&hal lain
2ang tidak menjadi tujuan
interaksi
" : Nah0 "ak .ng masih
ingat nggak tadi kita
ngomongin apa3
K : Masih# N2iram dan
nge1ersihin tempat tidur#
" : Memandang K dan
tersen2um
K : Menoleh pada "
K : Mengangguk dan
memandang "
" : Tersen2um
" men5o1a menggali da2a
ingat klien terhadap
pem1i5araan tadi
" senang karena K ingat pada
apa 2ang di1i5arakan
K memikirkan tentang
pem1i5araan 2ang dilakukan
tadi
K teringat pada pem1i5araan
2ang dilakukan 1arusan
"ertan2aan untuk
mengingatkan diperlukan
1ila klien teralihkan
perhatiann2a
" : (apak setuju kalau
dilakukan tiap hari3
K : (oleh:1oleh#
" : Mendekatkan diri pada K
K : Menoleh dan
memandang "
K : Mengangguk dan
tersen2um
" : Tersen2um
" mengaskan kem1ali
kesepakatan
" senang karena K setuju
terhadap tawaran "
K menunjukkan persetujuan
terhadapa tindakan 2ang
akan dilaksanakan
"ersetujuan harus ditegaskan
kem1ali pada pasien agar
1isa dilaksanakan
" : (agus kalau 1egitu#
K : &
" : Menepuk pundak K
K : Tersen2um
K : Memandang " dan
menja1at tangan "
" : Mem1alas ja1at tangan K
" mem1erikan pujian pada K
" senang karena K
mem1erikan respon sesuai
harapan
K senang dengan pujian 2ang
di1erikan
K menja1at tangan " untuk
menunjukkan persetujuan
"ujian dengan tou5hing hand
mem1angun rasa per5a2a diri
klien sehingga termoti<asi
untuk melaksanakan kegiatan
" : Nah0 karena sudah
waktun2a mandi0 "ak .ng
mandi dulu 2a# (iar 1ersih
dan segar# Nanti malam
seha1is makan kita ngo1rol
lagi 2uk34
K : 6a:2a:
" : Memandang K dan
tersen2um
K : Tersen2um
K : Memandang "
" : Tersen2um
" mengakhiri 7ase interaksi
dan mem1uat kontrak
interaksi selanjutn2a
" senang karena K setuju
K merasa perlu untuk mandi
karena diarahkan "
K setuju pada kontrak 2ang
di1erikan "
Setiap interaksi 2ang akan
dilaksanakan harus kontrak
dengan klien agar klien dapat
1ersiap&siap untuk interaksi
selanjutn2a
" : Nah nanti 1aru kita
ngo1rolin tentang i1u tiri "ak
.ng0 2a3
" : Memandang K dan
tersen2um
K : Menunduk
K : Memandang "
" menentukan topik interaksi
selanjutn2a
" senang karena K setuju
K memikirkan tentang topik
2ang ditawarkan
K setuju terhadap topik 2ang
Topik perlu dikontrakkan
agar klien ter7okus pada
topik terse1ut sehingga 1ila
ada pen2impangan dapat
K : 6a:2a: " : Tersen2um ditawarkan diingatkan pada kontrak
se1elumn2a
" : Kalau 1egitu terimakasih
atas perhatian "ak .ng#
Selamat sore# Sampai ketemu
nanti malam#
K : Selamat sore#
" : Menepuk pundak K dan
mengulurkan tangan
K : Menoleh
K : Tersen2um dan menja1at
tangan "
" : Tersen2um
" mengakhiri interaksi
" senang karena K sudah
per5a2a pada "
K senang karena "
mengu5apkan salam
kepadan2a
K menja1at tangan " se1agai
tanda mengakhiri interaksi
sementara
Salam penutup merupakan
akhir 7ase 2ang harus
dilakukan untuk men5egah
rasa tidak per5a2a pada klien
KESAN PERAWAT :
/ase kerja dapat dilaksanakan dengan 1aik# Klien dapat mengidenti7ikasi kegiatan positi7 2ang 1isa dilakukann2a walaupun harus diarahkan se5ara ter7okus
terle1ih dahulu# Saat interaksi terjadi 7light o7 ideas dimana klien teringat pada i1u tirin2a 2ang 1erlaku kejam padan2a# "engalaman terse1ut merupakan
traumatik 1agi klien sehingga perlu dikaji le1ih dalam lagi# Telah disepakati pula 1ahwa pengalaman terse1ut di1i5arakan nanti pada saat interaksi selanjutn2a#
CATATAN KEPERAWATAN
NO TANGGAL DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI
TAND
A
KEPERAWATAN RESPON KLIEN (S DAN O) MODIFIKASI
TANG
AN
1 1 April1999 Isolasi sosial : menarik diri
b/d harga diri rendah kronik
b.1.1. Menciptakan suasana lingkungan yang tenang
Ayo kita jalan-jalan kesana rasanya lebih sejuk kalau
kita ngobrol disana!"
b.1.#. Memoti$asi klien untuk mengungkapkan perasaan
klien yang berhubungan dengan masalah interaksi
%agaimana rasanya kalau &ak 'ng ngobrol dengan
teman-teman &ak 'ng("
c.1.1. Mendiskusikan kegiatan yang bisa dilakukan klien
di rumah sakit
)ira-kira pekerjaan apa yang &ak 'ng senangi di
rumah sakit ini(!"
* : )lien mengatakan senang
dengan suasana halaman +* yang
sejuk
' : )lien tampak senang
* : )lien mengatakan temannya
jahat-jahat dan ia malas ngobrol
dengan mereka
' : Menunjuk teman-temannya
yang jahat
* : )lien mengatakan senang
mera,at taman dan merapikan
tempat tidur
' : Menunjuk ke halaman
&ertahankan
)lari-ikasi traumatik
klien terhadap
perlakuan dari
temannya
%erikan penegasan
akan man-aat dan
berikan rein-orcement
atas keinginnan positi-
klien
# 1 April 1999 &erubahan persepsi sensori
: halusinasi lihat b/d perilaku
menarik diri
a.1.1. Membina hubungan saling percaya
'h ya &ak 'ng masih ingat dengan nama saya("
)ita kan janji mau ngobrol tentang cara berkenalan
masih ingat("
* : )lien mengatakan ingat nama
pera,at dan kontrak yang dilakukan
' : )lien menyebut nama pera,at
* : )lien mengatakan pusing
&ertahankan
b.1.1. Mendorong klien untuk mengungkapkan
perasaannya
.ari tadi saya lihat &ak 'ng tidur-tiduran saja apa ada
yang &ak 'ng pikirkan("
c.#.#. Memoti$asi klien untuk melakukan kegiatan
harian di ruangan
&ak 'ng bilang kalau &ak 'ng suka mera,at taman
dan merapikan tempat tidur. )ita bisa mulai dari besok
ya(!"
memikirkan biaya anaknya
' : )lien menepuk-nepuk
kepalanya
* : )lien mengatakan mau
melaksanakan kegiatan menyiram
tanaman dan membersihkan
tempat tidur setiap hari
' : )lien mengangguk-angguk saat
dita,arkan alternati- kegiatan
harian
)aji kembali adanya
data menunjang
,aham dan berikan
inter$ensi dengan
tidak mendukung
,aham yang
dirasakan klien secara
therapeutik
)lien siap
melaksanakan
kegiatan. %erikan
rein-orcement positi-
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA
(TAMBAHAN)
RUANG RAWAT : +# ,endrawasih +S-" -akarta TANGGAL DIRAWAT : 1 pril
1!!!
IDENTITAS KLIEN
Initial : Tn# .# T# (#
=mur : >$ Tahun
In7orman : Klien sendiri
Tanggal "engkajian : 1 pril 1!!!
+M No : &
FAKTOR PREDISPOSISI
"engalaman masa lalu 2ang tidak men2enangkan : Klien mengatakan i1u tirin2a jahat#
Klien sering dipukuli sampai kepalan2a sakit#
PSIKOSOSIAL
Spiritual
a# Nilai dan ke2akinan : Klien menganut agama Kristen Methodist
1# Kegiatan I1adah : Ke gereja setiap hari minggu# Ketika ditan2a perasaann2a saat sem1ah2ang0
klien mengatakan rugi waktu karena dunia tetap saja ka5au
DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN
1# ;angguan harga diri : harga diri rendah
'# Isolasi sosial : menarik diri
?# ;angguan persepsi sensori : halusinasi lihat
@# ;angguan konsep diri : Ideal diri terlalu tinggi
># ;angguan orientasi realitas : Waham ke1esaran
$# Koping indi<idu tidak e7ekti7
A# +esiko prilaku kekerasan
B# ;angguan Komunikasi <er1al
!# Kerusakan interakasi sosial
"ohon Masalah
+ESIK. "+ILK= KEKE+SN KE+=SKN
INT#S.SIL
1#
i. HALUSINASI LIHAT WAHAM GGN. KOM.VERBAL.
ii. ISOLASI SOSIAL : MENARIK DIRI
i# ,ore "ro1lem
iii.
iv. HARGA DIRI RENDAH : Kroi! KOPING IND. TDK. EFEKTIF
IDEL DI+I TIN;;I
DAFTAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN
1# ;angguan harga diri: harga diri rendah kronis 1erhu1ungan dengan ideal diri tinggi
'# Isolasi sosial : menarik diri 1erhu1ungan dengan harga diri rendah
?# "eru1ahan persepsi sensori : halusinasi lihat 1erhu1ungan dengan menarik diri
@# +esiko prilaku kekerasan 1erhu1ungan dengan halusinasi lihat
># ;angguan .rientasi +ealitas :Waham Ke1esaran 1erhu1ungan dengan koping indi<idu
tidak e7ekti7
$# +esiko prilaku kekerasan 1erhu1ungan dengan waham
A# Kerusakan interaksi sosial 1erhu1ungan dengan gangguan komunikasi <er1al
+S-" -akarta0 1 pril 1!!!
Mahasiswa "rogram (&Ektensi 1!!A
I Made Eka Santosa
NIM : 1?!A'1%'''