ANALISA PROSES INTERAKSI

DENGAN MASALAH UTAMA HALUSINASI PENDENGARAN

Initial klien
: Tn.
Umur
: 33 tahun
Status Interaksi ke : Ke-1 (Fase Perkenalan)
Tujuan Interaksi
: Klien mampu membina hubungan saling percaya
Hari/Tgl
: Senin, 09 Mei 2016
Ruang
: Kutilang
KOMUNIKASI
VERBAL

ANALISA BERPUSAT ANALISA BERPU

PADA PERAWAT
PADA KLIEN
KOMUNUKASI NON VERBAL

P : Selamat pagi, pak

P : Tersenyum dan menatap klien

yang sedang duduk di ruang
samping

Mengharap klien mau

mengawali perkenalan
dengan perawat

K : Menoleh dan tersenyum pada

perawat

K : Pagi.

Klien menyadari
kehadiran perawat

K:Klien menjawab salam

P:Menatap klien dengan tersenyum

P : Perkenalkan nama
saya Sutrisno, saya
senang dipanggil
Trisno. Saya mahasiswa
Ners Malahayati. yang
akan merawat bapak
selama satu minggu ke
depan. Nama Bpk
siapa?
K : Tn.S

P:
Sambil menatap klien dan
tersenyum mengulurkan tangan
untuk berjabat tangan
K:
Klien mengulurkan tangan sebagai
wujud balasan terhadap ajakan
perawat
K:

Perawat menghargai
klien
Melakukan pendekatan
secara fisik untuk
membangkitkan
keakraban dalam
interaksi

Klien mengawali
percakapan dengan
membalas salam
perawat

Klien mau memula

perkenalan dengan
perawat

Klien mau menerim

Klien menatap perawat dan

melepaskan jabatan tangan
P:
Perawat menatap klien sambil
tersenyum dan mendengarkan
dengan kesungguhan
P : Bpk senang
dipanggil dengan nama
apa?

K:S

P:
Menatap klien kemudian
tersenyum

perkenalan perawat
Menatap klien untuk
tetap mempertahankan
komunikasi dan
meyakinkan klien bahwa
perawat ingin membantu
Memberikan perasaan
nyaman pada klien

K:
Diam, menatap perawat

Memperhatikan
pertanyaan perawat

K:
Klien menatap perawat dan
menyebutkan namanya

Klien mau membin

hubungan saling pe
dengan perawat

P:
Mendengarkan jawaban klien

Dengan mendengar
klien akan
mempertahankan
hubungan yang sud
terbina
P : Bagaimana perasaan
Bpk S hai ini ?

K : Baik.

P : Bagaimana kalau
sekarang kita
berbincang-bincang
untuk lebih saling
mengenal.

P:
Menatap mata klien dengan
tersenyum
K:
Melihat perawat sambil menata
duduknya

Menunjukkan perhatian
pada klien

K:
Menatap perawat
P:
Menatap klien sambil
mengangukkan kepala
P:
Menatap klien
K:
Menatap perawat

Menunjukkan perhatian
pada klien

Menunjukkan adan
perhatian terhadap
pertanyaan yang
diajukan oleh peraw
Klien mau
mengungkapkan
perasaannya pada
perawat

Meminta persetujuan
klien

Memperhatikan
pertanyaan perawat

K : Boleh

P:
Berapa lama kita akan
berbincang-bincang.
Bagaimana kalau 15
menit? Dimana tempat
yang menurut bpk
cocok? Bagaimana
kalau diruang itu saja?
Setuju?
K : Ya

P : Kalau boleh saya

tahu bpk S rumahnya
dimana? Dan Mengapa
Bpk S sampai dibawa
kemari
K : Saya marah-marah,
mengamuk dan
mendengar suara-suara

P : Apakah Bpk S tahu

sekarang berada
dimana? Siapa yang
membawa Bpk S
kemari? Dan sejak
kapan Bpk S disini ?
K:
Di rumah sakit. Kalau
tidak salah yang
membawa Keluarga
saya. Kurang lebih satu
bulan yg lalu

K:
Klien menatap perawat dan
menganggukkan kepala
P:
Menatap klien, menunggu jawaban
klien
P:
Menatap klien sambil tangan
menunjuk ruang yang dituju

Klien memberikan
persetujuan pada
perawat
Meyakinkan klien bahwa
keputusan klien
diharapkan oleh perawat
Menunjukkan tempat
yang akan digunakan
untuk berbincangbincang

K:
Melihat ke arah yang ditunjuk oleh
perawat kemudian menatap
perawat lagi

Menunjukkan perha
pada perawat

K:
Klien berjalan kearah ruang tamu

Menunjukkan kesed
berinteraksi dengan
perawat dan meneri
keberadaan perawa

P:
Membimbing klien dan mengikuti
klien kearah ruang tamu
P:
Menatap klien dan tersenyum

Mendampingi klien
selama interaksi
Menunjukkan perhatian
pada klien

K:
Menatap perawat dan sambil
membetulkan posisi duduk
K:
Menatap perawat

Memperhatikan
pertanyaan perawat
Menunjukkan
keterbukaan pada
perawat

P:
Mendengarkan penjelasan klien

Menunjukkan perhatian
pada klien

P:
Menatap klien

Mempertahankan kontak
dengan klien

K:
Melihat sekeliling kemudian
menatap perawat lagi
K:
Klien menjawab sambil menatap
perawat dan tampak mengingat
sesuatu
P:

Klien memastikan
keberadaannya

Klien beusaha
mengingat peristiw
yang dialaminya
Menunjukkan perhatian

P:
Saya senang sekali Bpk
S mau berkenalan
dengan saya.
Bagaimana perasaan
Bpk S setelah kita
berbincang-bincang
selama kurang lebih 15
menit
K:
Senang

Mendengarkan jawaban klien dan

menganggukkan kepala

pada klien

P:
Menatap klien dan tersenyum pada
klien sambil melihat jam

Menunjukkan rasa
senang setelah
berinteraksi dengan klien
dan meyakinkan bahwa
waktu yang telah
disepakati telah berakhir

K:
Mendengarkan ucapan perawat,
menatap perawat
K:
Menatap perawat
P:
Tersenyum pada klien

P:
Bpk S tadi mengatakan
kalau Bpk S mendengar
suara-suara. Bagaimana
kalau besok kita
berbincang-bincang lagi
tentang suara-suara
yang Bpk S dengar?
Waktu dan tempat sama
disini. Setuju ?
K : Ya

P : Baiklah pak, Sampai

bertemu besok pagi.
Bpk mau tidur?

P:
Menatap klien dan berbicara
dengan pelan dan jelas

Menunjukkan perha
pada perawat

Menunjukkan rasa
senang setelah
berinteraksi dengan
perawat

Menunjukkan perhatian
pada klien dan rasa
senang setelah
berinteraksi dengan klien
Pertanyaan yang
disampaikan akan lebih
mudah diterima oleh
klien
Klien memperhatik
pertanyaan perawat

K:
Menatap perawat

K:
Menatap perawat dan
menganggukan kepala

Klien setuju dengan

kontrak yang diajuk
oleh perawat

P:
Menatap klien dan bernafas lega

Menunjukkan rasa lega

karena klien mau
berbincang-bincang lagi
dengan perawat

P:
Menatap klien sambil menjabat
tangan klien

Mengakhiri pembicaraan
dengan bersahabat

K:
Ya

K:
Membalas jabatan tangan perawat
dan menatap perawat

Menunjukkan perha
pada perawat

K:
Menatap kepergian perawat dan
menuju kamar mau tidur

Klien menerima
perpisahan dengan
perawat

P:
Meninggalkan klien sambil
melambaikan tangan

Mengucapkan selamat
tinggal pada klien

ANALISA PROSES INTERAKSI

Initial klien
Umur
Status Interaksi ke
Tujuan Interaksi
Hari/Tgl
Ruang

: Tn.S
: 33 tahun
: Ke-2 (Fase Kerja)
: Klien dapat mengenal halusinasinya
: Selasa , 10 Mei 2016
: Kutilang

KOMUNIKASI
VERBAL
P : Selamat pagi, pak?

K : Pagi.

P : Bpk masih ingat nama

saya? Apakah bpk
sudah makan?

K : Mas T. Sudah

P : Bagaimana khabar
Bpk hari ini ?

KOMUNUKASI NON
VERBAL
P:
Tersenyum dan menatap klien
yang sedang duduk di teras
K:
Menoleh dan tersenyum pada
perawat
K:
Klien menjawab salam
P:
Menatap klien dengan
tersenyum
P:
Sambil menatap klien,
tersenyum dan memegang
pundak klien

ANALISA BERPUSAT
PADA PERAWAT

ANALISA
BERPUSAT PADA
KLIEN

Mengharap klien mau

menjawab salam perawat
dengan perawat
Klien menyadari
kehadiran perawat
Klien mengawali
percakapan dengan
Perawat menghargai klien membalas salam
perawat
Perawat berharap klien
mengingat namanya

K:
Klien menatap perawat dan
tersenyum

Klien berusaha
mengingat nama
perawat

K:
Klien menatap perawat, kontak
mata lama dan tersenyum

Klien menanggapi
kehadiran perawat
dengan baik

P:
Perawat menatap klien dengan
tersenyum dan mengangguk
P:
Menatap klien kemudian

Memberi reinforcement
atas kemampuan klien
mengingat nama perawat
Memberikan perasaan
nyaman pada klien

tersenyum

K : Baik.

K:
Menatap perawat, tersenyum
K:
Klien menatap perawat,
berbicara dengan nada jelas
namun pelan

P:
Mendengarkan jawaban klien
sambil tersenyum
P : Sesuai dengan kontrak P :
kita kemarin, hari ini kita Menatap mata klien, bicara
akan membicarakan
dengan pelan dan nada jelas
tentang suara-suara yang
sering Bpk dengar.
Berapa lama kita akan
K:
berbincang-bincang?
Menatap perawat
Bagaimana kalau 15
menit? Dimana tempat
yang menurut bpk cocok
untuk kita berbincangbincang? Bagaimana
kalau di ruang tamu. Bpk
setuju?
K : Ya
K:
Menatap perawat, berbicara
dengan jelas

P : Coba sekarang Bpk

ceritakan suara-suara
yang sering bpk dengar!
Apa yang dikatakan oleh
suara-suara itu? Apakah
suara itu mengancam
atau menyuruh bpk untuk
melakukan sesuatu.
K : Suara itu menyuruh
saya untuk melempari
batu rumah orang,
marah-marah dan

P:
Mendengarkan jawaban klien
sambil tersenyum
P:
Menatap klien

Memperhatikan
pertanyaan perawat
Klien meyakinkan
perawat bahwa
jawaban yang
disampaikan sesuai
dengan kenyataan
Meyakinkan klien bahwa
jawaban klien sangat
dibutuhkan perawat
Menunjukkan perhatian
pada klien dan berharap
peertanyaan perawat
diterima dengan jelas
oleh klien

Menunjukkan adany
perhatian terhadap
pertanyaan yang
diajukan oleh perawa

Meyakinkan perawat
atas jawaban yang
dipilih klien
Meyakinkan bahwa
jawaban klien sangat
dibutuhkan
Meminta persetujuan
klien

K:
Menatap perawat

Memperhatikan
pertanyaan perawat

K:
Klien menatap perawat

Klien meyakinkan
perawat bahwa
jawaban yang
diberikan sesuai

P:

mengamuk.

Mendengarkan klien sambil

menganggukan kepala

P : Apakah bpk
mengenali suara itu ?
Kalau bpk kenal suara
siapa itu?

P:
Menatap klien

K : Tidak

P : Kapan saja suara itu

muncul? Apakah pada
saat mau tidur, bangun
tidur atau pada saat bpk
sendiri?
K : Sering muncul saat
sedang sendiri.

P : Berapa kali suara itu

muncul dalam sehari?

K : Ya tidak tahu.

Meyakinkan klien bahwa

jawaban yang diberikan
sangat dibutuhkan oleh
perawat
Menunjukkan perhatian
pada klien

K:
Menatap perawat

Menunjukkan perhat
pada pertanyaan
perawat
Berusaha meyakinka
perawat

K:
Klien menatap perawat sambil
menggelengkan kepala
P:
Menatap klien
P:
Menatap klien, bicara dengan
nada jelas

Menunjukkan perhatian
pada klien
Berusah memberikan
pertanyaan yang jelas
pada klien
Memperhatikan
pertanyaan perawat

K:
Menatap perawat
K:
Menatap perawat, nada suara
jelas namun pelan
P:
Mendengarkan penjelasan klien
P:
Menatap klien sambil
memegang tangan klien

kenyataan

Berusaha meyakinka
perawat
Menunjukkan perhatian
pada klien
Mempertahankan kontak
dengan klien

K:
Menatap perawat
K:
Klien menjawab sambil
menatap perawat

Mendengarkan
pertanyaan perawat
Klien berusaha
meyakinkan perawat
Menghargai klien

P : Apakah bpk merasa

terganggu dengan suarasuara itu?

P : mendengarkan jawaban
klien
P:
Menatap klien dan menunggu
jawaban klien
K:

Meyakinkan klien bahwa

jawabannnya sangat
dibutuhkan oleh perawat
Mendengarkan

K:
iya

Menatap perawat
K:
Menatap perawat
P:
Menatap klien

P:
Apa yang bpk lakukan
jika suara-suara itu
muncul?
K : Ya dikerjakan

P:
Menatap klien dan berbicara
dengan pelan dan jelas

P : Jadi seperti yang bpk

katakan tadi, bpk
mendengar suara-suara
yang menyuruh bpk
melempari rumah orang,
marah-marah dan
mengamuk,. Suara itu
sering muncul saat bpk
sedang sendiri

Menunjukkan perhatian
pada klien
Pertanyaan yang
disampaikan akan lebih
mudah diterima oleh
klien

K:
Menatap perawat
K:
Menatap perawat
P:
Menatap klien dan
menganggukkan kepala

P : tidak terasa kita sudah

berbincang-bincang
lama. Saya senang sekali
bpk mau berbincangbincang dengan saya.
Bagaimana perasaan bpk
setelah kita berbincangbincang?
K : Ya senang

pertanyaan perawat
Meyakinkan perawat

P:
Menatap klien, bicara dengan
pelan dan jelas

Klien memperhatika
pertanyaan perawat
Klien meyakinkan
perawat atas jawaban
yang diberikan
Menghargai jawaban
klien
Berharap diterima klien
dengan jelas

K:
Mendengarkan dan menatap
perawat

Memperhatikan
perawat

K:
Menatap perawat dan
tersenyum

Menunjukkan bahwa
klin senang
berinteraksi dengan
perawat

P:
Menatap klien, menunggu
jawaban klien
P:
Menatap klien bicara dengan
nada jelas dan pelan
K:
Menatap perawat

Meyakinkan klien bahwa

jawabannya diharapkan
oleh perawat
Berusaha penjelasan yang
diberikan bisa diterima
oleh klien dengan jelas

Memperhatikan
penjelasan perawat

K : Ya

K:
Menatap perawat
P:
Tersenyum dan menunggu
jawaban klien
P:
Menatap klien

P : Nanti kalau suarasuara itu terdengar lagi,

bpk panggil perawat
supaya dibantu agar suara K :
itu hilang
Menatap perawat
K : Ya

P : Bagaimana kalau
besok kita berbincangbincang lagi tentang cara
agar suara-suara itu tidak
muncul lagi. Besok kita
berbincang-bincang
disini atau di tempat
lain ? Jam berapa bpk
bisa ? Bagaimana kalau
jam 08.00? bpk setuju?
K:
Ya

P : Sampai ketemu besok

pagi. Ya pak

Meyakinkan perawat
Menghargai klien
Meyakinkan klien dan
nempertahankan kontak

Memperhatikan apa
yang dibicarakan ole
perawat
Meyakinkan perawat

K:
Menatap perawat sambil
menganggukkan kepala
P:
Menatap klien dan tersenyum

Menghargai klien

P:
Menatap klien, memegang
tangan klien

Memberikan perhatian
pada klien

K:
Menatap perawat

Memperhatikan
pertanyaan yang
diajukan oleh perawa

K:
Menatap perawat dan
menganggukkan kepala

Klien meyakinkan
perawat bahwa dia
setuju

P:
Menatap klien dan tersenyum
pada klien
P:
Menatap klien dan menjabat
tangan klien
K:
Membalas jabatan tangan
perawat sambil menatap
perawat

Menunjukkan perhatian
pada klien
Berusaha mengakhiri
interaksi dengan
bersahabat

Menghargai tindakan
perawat