RESUME KEPERAWATAN

RESIKO PERILAKU KEKERASAN

NAMA PASIEN : Tn. M

NO RM : 0x-xx-xx
DIAGNOSA : RPK
UMUR : 28 Tahun
ALAMAT : Balangan
TANGGAL PENGKAJIAN :Jumat, 13 Maret 2020
A. PENGKAJIAN FOKUS
Klien merupakan pasien paling aktif di ruangan dan suka mengganggu pasien
lain ketika istirahat, klien suka menyanyi sendiri dan klien kooperatif kepada
perawat dan suka diajak ngobrol
Klien dirawat di ruang intensif care 3 bergabung Bersama teman-temannya
yang lain
S : Klien mengatkan ia tidak ingin pulang dan hanya ingin tinggal disini
karena banyak teman disini
O : Klien terlihat Bahagia dan hiperaktif berlebihan dan suka mengganggu
pasien lain
K/U: Baik, Kesadaran : ComposMentis
TD : MMHg N : X/Menit
SpO2: 99% T : 36,2 C
B. DIAGNOSA
Resiko Perilaku Kekerasan

C. PERENCANAAN
SP1
1. bina hubungan saling percaya
2. identifikasi penyebab marah
3. Identifikasi tanda dan gejala yang  dirasakan
4. Identifikasi Resiko perilaku kekerasan yang dilakukan
5. akibat dan cara mengendalikan perilaku kekerasan dengan cara fisik
pertama ( latihan nafas dalam).
D. IMPLEMENTASI
1. Membina hubungan saling percaya
2. mengidentifikasi penyebab marah
3. Mengidentifkasi tanda dan gejala yang  dirasakan
4. Mengidentifkasi perilaku kekerasan yang dilakukan
5. Mengidentifikasi akibat dan cara mengendalikan perilaku kekerasan
dengan cara fisik pertama ( latihan nafas dalam)

E. EVALUASI
S : Klien mengatakan ia suka mengganggu temannya karena sangat kesepian
dan bingung apa yang ingin dilakukan
O : Klien sudah tidak menggangu temannya lagi karena ditegur dan diletakan
di ruang isolasi karena mengganggu temannya
A : Resiko Perilaku Kekerasan
P : - Mengevaluasi implementasi yang tidak dilakukan
- Menganjurkan Klien untuk ke ruang isolasi
- Berikan masukan kepada klien agar tidak jahil terhadap temannya