LAPORAN PENDAHULUAN

I. MASALAH UTAMA
Perilaku kekerasan
II. PROSES TERJADINYA MASALAH
A. Pengertian
Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan diana sese!rang elakukan
tindakan "ang da#at e$aha"akan se%ara &isik terhada# diri sendiri
au#un !rang lain 'T!(send) *+,-..
Tanda Dan /e0ala
1lien engatakan $en%i 2 kesal dengan sese!rang
Suka e$entak
Men"erang !rang "ang sedang engusikn"a 0ika sedang kesal atau
kesal
Mata erah dan (a0ah agak erah
Nada suara tinggi dan keras
3i%ara enguasai
Pandangan ta0a
Suka era#as $arang ilik !rang lain
Eks#resi arah saat eni%arakan !rang
3. Eti!l!gi
/angguan k!se# diri 4 harga diri rendah
Harga diri rendah adalah #erilaku negati& terhada# diri dan kea#uan)
"ang dieks#resikan se%ara langsung au#un tak langsung. 'S%ult5 dan
6ide$a%k) *++,..
Tanda dan ge0ala harga diri rendah
Ada *7 %ara indi8idu engeks#resikan se%ara langsung harga diri rendah
'Stuart dan Sundeen) *++9.
*. Menge0ek dan engkritik diri sendiri
-. Merendahkan atau engurangi arta$at diri sendiri
:. Rasa $ersalah atau kha(atir
;. Manis&estasi &isik 4 tekanan darah tinggi) #sik!s!atik) dan
#en"alahgunaan 5at.
9. Menunda dan ragu dala enga$il ke#utusan
<. /angguan $erhu$ungan) enarik diri dari kehidu#an s!sial
=. Menarik diri dari realitas
,. Merusak diri
+. Merusak atau elukai !rang lain
*7. 1e$en%ian dan #en!lakan terhada# diri sendiri.
>. Mekanise Se$a$ ? Aki$at
Se$a$ 4 /angguan 1!nse# Diri 4 Harga diri rendah
Mekanise 4 Harga diri klien "ang rendah en"e$a$kan klien erasa
alu) diangga# tidak $erharga dan $erguna. 1lien kesal
keudian arah dan kearahan terse$ut dieks#resikan
se%ara tak k!nstrukti&) se#erti eukul !rang lain)
e$anting@$anting $arang atau en%ederai diri sendiri.
Aki$at 4 Resik! en%iderai diri sendiri !rang lain dan lingkungan
Mekanise 4 1lien dengan #erilaku kekerasan en"e$a$kan klien
$er!rientasi #ada tindaakan untuk eenuhi se%ara listrik
tuntutan situasi stress) klien akan $er#erilaku en"erang)
erusak diri sendiri) !rang lain au#un lingkungan
sekitar.
III. PEN/1AJIAN
A. Data Su$"ekti&.
1lien engatakan $en%i 2 kesal dengan sese!rang) suka
e$entak dan en"erang !rang "ang engusikn"a 0ika sedang arah
atau kesal.
3. Data O$"ekti&.
Mata erah) (a0ah agak erah) nada suara tinggi dan keras)
$i%ara enguasai) #andangan ta0a) suka era#as $arang ilik !rang
lain) eks#resi arah saat e$i%arakan !rang lain.
I6. DAATAR MASALAH
Data Masalah Etilogi
DO 4
- 1lien ta#ak le$ih suka sendiri
- 3inggung 0ika disuruh eilih
alternati& tindakan
- Ingin en%iderai diri 2 ingin
engakiri kehidu#an
DS 4
- 1lien engatakan 4 sa"a tidak
$isa) tidak a#u) $!d!h2 tidak
tahu a#a@a#a
- 1lien engkritik diri sendiri
- Mengungka#kan #erasaan
terhada# diri sendiri
DO 4
- ata erah) (a0ah agak eerah)
nada suara tinggi dan keras)
#andangan ta0a.
DS 4
- klien engatakan $en%i dan kesal
#ada sese!rang
/angguan
k!nse# diri 4
harga diri
rendah
Perilaku
kekerasan
Mekanise k!#ing
tak e&ekti&
/angguan k!nse#
diri 4 harga diri
rendah
- klien suka e$entak dan
en"erang !rang "ang
engusikn"a 0ika sedang kesal
DO 4
- 1lien terlihat e!si) uka erah.
- 1lien e$anting $arang@$arang.
DS 4
- 1lien engatakan $en%i dan ingin
eukul sese!rang.
- 1lien e$entak sese!rang dan
engatakan kata@kata kasar dan
ka%au.
Resik!
en%iderai
diri sendiri)
!rang lain dan
lingkungan
Perilaku kekerasan
6. POHON MASALAH
Resik! en%iderai diri) !rang lain dan lingkungan aki$at
Perilaku kekerasan %!re #r!$le
/angguan k!nse# diri 4 Harga diri rendah #en"e$a$

'1eliat) *++,.
6I. DIA/NOSA 1EPERABATAN
*. Resik! tinggi en%iderai diri sendiri) !rang lain dan lingkungan
$erhu$ungan dengan #erilaku kekerasan.
-. Perilaku kekerasan $erhu$ungan dengan gangguan k!nse# diri 4 harga diri
rendah.
6II. AO1US INTER6ENSI
DIA/NOSA 4 Resik! en%iderai diri sendiri) !rng lain dan lingkungan
$erhu$ungan dengan #erilaku kekerasan.
A. Tu0uan Uu
1lien tidak en%iderai diri sendiri) !rang lain dan lingkungan.
3. Tu0uan 1husus
*. 1lien da#at e$ina hu$ungan saling #er%a"a
1riteria e8aluasi 4
- 1lien au e$alas sala
- 1lien au $er0a$at tangan
- 1llien au en"e$ut naa
- 1lien au tersen"u
- 1lien ada k!ntak ata
- 1lien au engetahui naa #era(at
- 1lien au en"ediakan (aktu untuk #era(at
Inter8ensi ke#era(atan 4
*.* 3eri sala dan #anggil naa klien
*.- Se$utkan naa #era(at sa$il $er0a$at tangan
*.: Jelaskan aksud hu$ungan interaksi
*.; Jelaskan k!ntrak "ang akan di$uat
*.9 3eri rasa aan dan tun0ukkan sika# e#ati
*.< Lakukan k!ntak singkat teta#i sering
Rasi!nalisasi 4
Hu$ungan saling #er%a"a eru#akan dasar untuk hu$ungan selan0utn"a.
-. 1lien da#at engidenti&ikasi #en"e$a$ #erilaku kekerasan
1riteria E8aluasi 4
- 1lien engungka#kan #erasaann"a
- 1lien da#at engungka#kan #en"e$a$ #erasaan arah) 0engkel2
kesal ' diri sendiri) !rang lain dan lingkungan.
Inter8ensi ke#era(atan 4
-.* 3eri kese#atan klien untuk engungka#kan #erasaan"a
-.- 3antu klien untuk engungka#kan #en"e$a$ #erasaan arah)
0engkel2 kesal
Rasi!nalisasi 4
3eri kese#atan untuk engungka#kan #erasaann"a da#at e$antu
engurangi stress dan #en"e$a$ arah) 0engkel2 kesal da#at diketahui.
:. 1lien da#at engidenti&ikasi tanda #erilaku kekerasan
1riteria e8aluasi 4
- 1lien da#t engungka#kan tanda@tanda arah) 0engkel2 kesal
- 1lien da#at en"i#ulkan tanda@tanda arah) 0engkel2 kesal "ang
dialai
Inter8ensi ke#era(atan 4
:.* An0urkan klien engungka#kan "ang dialai s!al arah) 0engkel2
kesal.
:.- O$ser8asi tanda #erilaku kekerasan #ada klien
:.: Si#ulkan $ersaa klien tanda@tanda 0engkel2 kesal "ang dialai
klien.
Rasi!nalisasi 4
- Untuk engetahui hal "ang dialai dan dirasakan saat 0engkel
- Untuk engetahui tanda@tanda klien 0engkel2 kesal
- Menarik kesi#ulan $ersaa klien su#a"a kllien engetahui
se%ara garis $esar tanda@ tanda arah 2 kesal.
;. 1lien da#at engidenti&ikasi #erilaku kekerasan "ang $iasa dilakukan
1riteria e8aluasi4
- klien da#at engungka#kan #erilaku kekerasan "ang $iasa dilakukan
klien.
- 1lien da#at $erain #eran dengan #erilaku kekerasan "ang $iasa
dilakukan
- 1lien engetahui %ara "ang $iasa da#at en"elesaikan asalah2
tidak
Inter8ensi4
;.*. An0urkan klien untuk engungka#kan #erilaku kekerasan "ang
$iasa dilakukan klien
;.-. 3antu klien $erain #eran sesuai dengan #erilaku kekerasan "ang
$iasa dilakukan
;.:. 3i%arakan dengan klien a#akah dengan %ara "ang klien lakukan
asalahn"a selesai.
Rasi!nalisasi4
- engeks#l!rasi #erasaan klien terhada# #erilaku kekerasan "ang
$iasa dilakukan
- untuk engetahui #erilaku kekerasan "ang $iasa klien lakukan dan
dengan $antuan #era(at $isa e$edakan #erilaku k!nstrukti&
dengan destrukti&
- da#at e$antu klien) da#at enggunakan %ara "ang da#at
en"elesaikan asalah.
9. 1lien da#at engidenti&ikasi aki$at #erilaku kekerasan
1riteria e8aluasi4
1lien da#at en0elaskan aki$at dari %ara "ang digunakan klien.
Inter8ensi ke#era(atan4
9.*. 3i%arakan aki$at2 kerugian dari %ara "ang telah dilakukan klien
9.-. 3ersaa klien si#ulkan aki$at %ara "ang digunakan !leh klien.
9.:. Tan"akan #ada klien a#akah ia ingin e#ela0ari %ara $aru "ang
sehat.
Rasi!nalisasi4
- e$antu klien enilai #erilaku kekerasan "ang dilakukan.
- Dengan engetahui aki$at #erilaku kekerasan dihara#kan klien da#at
engu$ah #erilaku destruktid& en0adi k!nstrukti&.
- Agar klien da#at e#ela0ari #erilaku k!nstrukti& "ang lain.
<. klien da#at engidenti&ikasi %ara k!nstrukti& dala $eres#!n terhada#
kearahan.
1riteria e8aluasi4
1lien da#at elakukan %ara $eres#!n terhda# kearahan se%ara
k!nstrukti&.
Inter8ensi4
- Tan"akan #ada klien a#akah ia ingin e#ela0ari %ara $aru "ang
sehat
- 3erikan #u0ian $ila klien engetahui %ara lain "ang sehat.
- Diskusikan dengan klien %ara lain "ang sehat.
a. se%ara &isik4 tarik na&as dala saat kesal) eukul kasur2 $antal)
!lah raga) elakukan #eker0aan "ang #enuh tenaga.
$. Se%ara 8er$al4 katakan #ada #era(at atau !rang lain
%. Se%ara s!sial4 latihan aserti&) ana0een P1.
d. Se%ara s#iritual4 an0urkan klien se$ah"ang) $erd!a)2 i$adah lain
Rasi!nalisasi4
- dengan engidenti&ikasi %ara "ang k!nstrukti& dala $eres#!n
terhada# kearahan da#at e$antu klien eneukan %ara "ang
$aik untuk engurangi kekesalann"a sehingga klien tidak stress lagi.
- Rein&!r%eent #!siti& da#at e!ti8asi klien dan eningkatkan
harga dirin"a.
- 3erdiskusi dengan klien untuk eilih %ara "ang lain dan sesuai
dengan kea#uan klien.
=. klien da#at ende!nstrasikan %ara eng!ntr!l #erilaku kekerasan
kriteria e8aluasi4
- klien da#at ende!nstrasikan %ara eng!ntr!l #erilaku kekerasan.
a. &isik4 tarik na&as dala) !lah raga) en"ira tanaan.
$. 6er$al4 engatakan langsung denhan tidak en"akiti.
%. S#iritual 4 se$ah"ang) $erd!a) i$adah lain
Inter8ensi ke#era(atan4
=.*. 3antu klien eilih %ara "ang #aling te#at untuk klien.
=.-. 3antu klien engidenti&ikasi an&aat %ara "ang di#ilih
=.:. 3antu klien enstiulasi %ara terse$ut 'r!le #la"..
=.;. 3eri rein&!r%eent #!siti& atas ke$erhasilan klien enstiulasi %ara
terse$ut.
=.9. An0urkan klien untuk enggunakan %ara "ang telah di#ela0ari saat
arah.
Rasi!nalisasi4
- e$erikan stiulasi ke#ada klien untuk enilai res#!n #erilaku
kekerasan se%ara te#at.
- Me$antu klien dala e$uat ke#utusan untuk %ara "ang telah
di#ilihn"a dengan elihat an&aatn"a.
- Agar klien engetahui %ara arah "ang k!nstrukti&
- Pu0ian da#at eningkatkan !ti&asi dan harga diri klien.
- Agar klien da#at elaksanakan %ara "ang telah di#ilihn"a 0ika sedang
kesal.
,. 1lien enda#at dukungan keluarga dala eng!ntr!l #erilaku
kekerasan.
1riteria e8aluasi4
- 1eluarga klien da#at4
a. en"e$utkan %ara era(at klien "ang $er#erilaku kekerasan
$. engungka#kan rasa #uas dala era(at klien
Inter8ensi ke#era(atan4
,.*. Identi&ikasi kea#uan keluarga klien dari sika# a#a "ang telah
dilakukan keluarga terhada# klien selaa ini.
,.-. Jelaskan #eran serta keluarga dala era(at klien.
,.:. Jelaskan %ara@%ara era(at klien.
,.;. 3antu keluarga ende!nstrasikan %ara era(at klien.
,.9. 3antu keluarga engungka#kan #erasaann"a setelah elakukan
de!nstrasi.
Rasi!nalisasi4
- kea#uan keluarga dala engidenti&ikasi akan eungkinkan
keluarga untuk elakukan #enilaian terhada# #erilaku kekerasan
- eningkatkan #engetahuan keluarga tentang %ara era(at klien
sehingga keluarga terli$at dala #era(atan klien.
- Agar keluarga da#at klien dengan #erilaku kekerasann"a
- Agar keluarga engetahui %ara era(at klien elalui de!nstrasi
"ang dilihat keluarga se%ara langsung.
- Mengeks#l!rasi #erasaan keluarga setelah elakukan de!nstrasi.
+. 1lien da#at enggunakan !$at dengan $enar 'sesuai #r!gra
#eng!$atan.
1riteria e8aluasi4
- klien da#at en"e$utkan !$at@ !$atan "ang diinu dan kegunaan
'0enis) (aktu) d!sis) dan e&ek.
- klien da#at inu !$at sesuai #r!gra tera#i
Inter8ensi ke#era(atan4
+.*.0elaskan 0enis@ 0enis !$at "ang diinu klien '#ada klien dan
keluarga.
+.-. diskusikan en&aat inu !$at dan kerugian 0ika $erhenti inu
!$at tan#a sei0in d!kter
+.:. 0elaskan #rinsi# $enar inu !$at 'naa) d!sis) (aktu) %ara
inu..
+.;. an0urkan klien inta !$at dan inu !$at te#at (aktu.
+.9. an0urkan klien ela#!r ke#ada #era(at2 d!kter $ila erasakan e&ek
"ang tidak en"enangkan.
+.<. $erikan #u0ian #ada klien $ila inu !$at dengan $enar.
Rasi!nalisasi4
- klien dan keluarga da#at engetahui ana@ana !$at "ang diinu
!leh klien.
- 1lien dan keluarga da#at engetahui kegunaan !$at "ang
dik!nsusi !leh klien.
- 1lien dan keluarga da#at engetahui #rinsi# $enar agartidak ter0adi
kesalahan dala engk!nsusi !$at.
- 1lien da#at eiliki kesadaran #entingn"a inu !$at dan $ersedia
inu !$at dengan kesadaran sendiri.
- Mengetahui e&ek sa#ing !$at sedini ungkin sehingga tindakan
da#at dilakukan sesegera ungkin untuk enghindari k!#likasi.
- Rein&!r%eent #!siti& da#at e!ti8asi keluarga dan klien serta
eningkatkan harga diri.
DAFTAR PUSTAKA
3!"d dan Nihart. '*++,.. Ps"%hiatri% NursingC >!nte#!rar" Pra%ti%e. *
st
editi!n. Li##in%!t@ Ra8en Pu$lisher4 Philadel#hia.
>ar#enit!) L"nda Juall. '*++,.. 3uku Saku Diagn!sa 1e#era(atan. E/>4
Jakarta.
S%hult5 dan 6ide$a%k. '*++,.. Manual Ps"%hiatri% Nursing >are Plan. 9
th
editi!n. Li##in%!tt@ Ra8en Pu$lisher4 #hiladel#hia.
1eliat) 3udi Anna. '*++,.. Pr!ses 1e#era(atan 1esehatan Ji(a.. E/>4 Jakarta.
Stuart dan Sundeen. '*++9.. 3uku Saku 1e#era(atan J(a. Edisi :. E/>4
Jakarta.
T!(nsend. '*++9.. Nursing Diagn!sis in Ps"%hiatri% Nursing a P!%ket /uide &!r
>are Plan >!nstru%ti!n. Edisi :. E/>4 Jakarta.
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
MASALAH PERILAKU KEKERASAN
NAMA MAHASISWA : M A H M U R
NIM : 1.1.10!"
PERTEMUAN KE : I
A. P#os$s %$&$#a'ata(
*. 1!ndisi 4
DO 4 (a0ah agak eerah) nada suara tinggi dan keras) #andangan ta0a
- DS 4 1ien engatakan $en%i dan kesal #ada sese!rang
-. Diagn!sa 4 Resik! en%iderai diri sendiri) !rang lain dan lingkungan $2d
#erilaku kekerasan.
:. TU1 * 4 Me$ina hu$ungan saling #er%a"a
- 4 Mende&inisikan #en"e$a$ arah
Ti()a%a( %$&$#a'ata(
*. a. Me$ina hu$ungan saling #er%a"a dengan enggunakan #risi#
k!unikasi teura#etik
$. Sa#a klien dengan raah $aik 8er$al au#un n!n 8er$al.
%. Perkenalkan diri dengan s!#an sa$il 0a$at tangan.
d. Tan"akan naa lengka# klien dan naa #anggilan "ang disukai klien.
e. Jelaskan aksud hu$ungan interaksi.
&. $eri rasa aan dan sika# e#ati.
g. lakukan k!ntak singkat dan sering.
-. a. 3eri kese#atan untuk engungka#kan #erasaann"a
$. 3antu klien untuk engungka#kan #en"e$a$ #erasaan 0engkel atau kesal
Fas$ h*+*(ga( o#i$(tasi :
a. Sala tera#eutik 4
Selaat #agi) naa sa"a Mahur . Sa"a $iasa di#anggil as Mahur) kau
naan"a sia#a D
Sa"a akan eneani 'naa #asien. disini.
$. E8aluasi2 8alidasi
1ena#a 'naa #asien. sa#ai di$a(a keariD
%. 1!ntrak
T!#ik 4 3agaiana kalau kita $er%aka#@ %aka# tentang tentang hal@ hal
"ang en"e$a$kan 'naa #asien. arah@ arah.
Te#at 4 'naa #asien . ingin $er%aka#@ %aka# diana D $agaiana kalau
disini sa0aD
Baktu 4 Mau $era#a laa D $agaiana kalau *7 enit.
Fas$ %$#,a
A#a "ang e$uat 'naa #asien. arah@ arah dan e$anting $arang@
$arang D
A#akah ada "ang e$uat 'naa #asien. kesal atau #un"a asalah lain D
%!$a %eritakan #ada sa"a.
A#akah se$elun"a 'naa #asien. #ernah arah D a#akah #en"e$a$n"aD
A#akah saa dengan se$elun"a D
Fas$ t$#-i(asi
a. E8aluasi su$"ekti&
3agaiana #erasaan 'naa #asien. setelah kita $er%aka#@ %aka# D
$. E8aluasi !$"ekti&
>!$a se$utkan lagi) a#a "ang e$uat 'naa #asien. arah@ arah D
3agus kalau 'naa #asien. tahu.
%. Ren%ana tindak lan0ut
3aiklah (aktu kita sudah ha$is. Nanti %!$a diingat@ ingat lagi #en"e$a$
arah "ang lain.
d. 1!ntrak "ang akan datang
T!#ik 4 3esuk kita akan $i%ara tentang tanda dan ge0ala !rang "ang
arah@ arah) atau #erasaan 'naa #asien. saat arah dan %ara
arah "ang $iasa 'naa #asien. lakukan.
Te#at 4 Mau diana kita $i%ara D $agaiana kalau disiniD
Baktu 4 3esuk kita $erteu 0a 7+.77 "a. DaE sa#ai $esuk. Jangan
lu#a.