Anatomi

Anatomi kepala.
Kulit kepala
Kulit kepala terdiri dari 5 lapisan yang disebut SCALP yaitu; skin atau kulit,
connective tissue atau jaringan penyambung, aponeuresis atau galea aponeurotika,
loose connective tissue atau jaringan penunjang longgar dan pericranium.

Tulang tengkorak
Tulang tengkorak terdiri dari beberapa tulang yaitu rontal, parietal, temporal dan
oksipital. !asis kranii berbentuk tidak rata se"ingga dapat melukai bagian dasar
otak saat bergerak akibat proses akselerasi dan deselerasi. #ongga tengkorak dasar
dibagi menjadi $ osa yaitu % osa anterior tempat lobus rontalis, osa media
tempat temporalis dan osa posterior ruang bagi bagian ba&a" batang otak dan
serebelum.
'eningen
Selaput meningen menutupi seluru" permukaan otak dan medulla spinalis yang
berungsi sebagai pelindung, meningen terdiri dari $ lapisan yaitu %
(. )urameter
Selaput keras pembungkus otak yang berasal dari jaringan ikat tebal, kuat dan
melekat erat pada permukaan dalam dari cranium. #uang antara durameter dan
arac"noid disebut ruang subdural. Pada cedera otak, pembulu" * pembulu"
+ena yang berjalan pada permukaan otak menuju sinus sagitalis superior di
garis tenga" , Bridging Veins- dapat mengalami robekan dan menyebabkan
perdara"an subdural. Sinus sagitalis superior mengalirkan dara" +ena ke sinus
trans+ersus dan sinus sigmoideus. Laserasi pada sinus * sinus ini dapat
penyebabkan perdara"an "ebat. Arteri meningea terletak antara duramater dan
permukaan dalam cranium ,ruang epidural-. Adanya raktur dari tulang kepala
dapat menyebabkan laserasi pada arteri * arteri ini dan menyebakan
perdara"an epidural. Arteri yang peling sering mengalami cedera adala" arteri
yang terletak pada osa temporalis.
.. Arak"noid ,lapisan tenga"-
Selaput "alus dan tembus padang yang memisa"kan durameter dengan
piameter. Selaput ini dipisa"kan dari duramater ole" ruang potensial, disebut
spatium subdural dan dari pia mater ole" spatium subarac"noid yang terisi
ole" li/uor serebrospinalis.
$. Pia 'ater
Pia mater merekat erat pada permukaan korteks serebri. Pia mater adala"
membrane +ascular yang dengan erat membungkus otak. 'embrane ini
membungkus sara otak. Arteri * arteri yang masuk kedalam substansi otak
juga diliputi ole" pia mater.
0tak
0tak terbagi menjadi $ bagian utama, yaitu%
a. Serebrum
Sereberum atau otak besar terdiri dari . bagian "emisp"erium serebri kanan
dan kiri yang setiap "emisp"ere di bagi menjadi 1 lobus yang terdiri dari%
lobus rontal, oksipital, temporal dan parietal.
(. Lobus rontalis
Lobus rontalis pada korteks serebri mengatur terutama motoric , misalnya
menulis, memainkan alat music-. Labus rontalis juga mengatur ekspresi
&aja" dan isyarat tangan. Kerusakan kecil jika "anya ( sisi otak, biasanya
menyebabkan peruba"an perilaku yang nyata, meskipun menyebabkan
kejang. Kerusakan yang luas keara" belakang dapat menyebabkan apatis,
cerobo" dan lalai. Kerusakan luas yang mengara" keara" depan dan
samping menyebabkan per"atian muda" terali"kan, kegembiraan yang
berlebi"an, suka menentang, kasar dan kejam.
.. Lobus parietalis
Lobus parietalis berkaitan dengan ungsi sensori umu, rasa ,pengecapan-.
$. Lobus temporalis
Lobus temporalis berkaitan dengan ungsi pendengaran, keseimbangan,
emosi, dan memori.
1. Lobus oksipitalis
Lobus oksipitalis berkaitan dengan +isual senter dan mengenal objek.
b. Cereblum
Terdapat di bagian belakang cranium menempati osa serebri posterior
diba&a" lapisan durameter, cereblum mempunyai aksi yaitu merangsang dan
meng"ambat serta mempunyai tanggung ja&ab yang luas ter"adap koordinasi
dan gerakan "alus.
c. !rainstem
!atang otak terdiri dari otak tenga", pons, dan medulla oblongata. 0tak tenga"
meng"ubungkan pons dan sereblum dengan "emiser sereblum. 0tak tenga"
terdapat jalur motoric dan sensorik sebagai pusat relek pendengaran dan
pengli"atan. Pons terletak didepan sereblum antara otak tenga" dan medula,
serta merupakan jembatan antara . bagian sereblum dan juga antara medulla
dengan serebrum. Pons berisi jaras sensorik dan motoric. 'edulla oblongata
membentuk bagian inerior dari batang otak, terdapat pusat * pusat otonom
yang mengatur ungsi * ungsi +ital seperti pernapasanm rekuensi jantung,
pusat munta", tonus +asomotor, batuk dan bersin.
Cairan serebrospinal
CSS di"asilkan ole" pleksus k"oroideus dengan kecepatan produksi sebanyak
.2 ml3jam. CSS mengalir dari +entrikel lateral melalui oramen monro menuju
+entrikel 444, akuaduktus dari syl+ius menuju +entrikel 45. CSS akan direabsorbsi ke
dalam sirkulasi +ena melalui granulasio arac"noid yang terdapat pada sinus sagitalis
superior. Adanya dara" dalam CSS dapat menyumbat granulasio se"ingga
mengganggu penyerapan CSS dan menyebabkan kenaikan tekanan intracranial.
Angka rata * rata pada kelompok populasi de&asa +olume CSS sekitar (52 ml dan
di"asilkan sekitar 522 ml CSS per "ari.
Perdara"an otak
0tak disuplai ole" . arteri carotis interna dan . arteri +ertebralis. Arteri +ertebra
terdiri dari arteri subkla+ia. 5ertebra bergabung membentuk arteri basiler, dan
selanjutnya memeca" untuk membentuk kedua arteri serebral posterior yang
mensuplai permukaan otak inerior dan mediana juga bagian lateral lobus oksipital.
Keempat arteri ini beranastomosis pada permukaan inerior otak dan membentuk
circulus 6illisi. Sirkulasi terdiri atas dua arteri serebral, arteri komunikans anterior,
kedua arteri serebral posterior, dan kedua arteri komunikans anterior. 7aringan
sirkulasi ini memungkin dara" bersikulasi dari satu "emiser dengan "emiser lain dan
dari bagian anterior otak dengan posterior. 5ena 8 +ena otak tidak mempunyai
jaringan otot didalam dindingnya yang sangat tipis dan tidak mempunyap katub. 5ena
tersebut keluar dari otak dan bermuara ke dalam sinus +enosus cranialis.