Tujuan: Pasien mendapat

nutrisi yang adekuat.

KE: Meningkatkan masukan
oral
Intervensi:
a. Kaji riwayat diet
b. Anjurkan orang tua
atau anggota keluarga
lain untuk menyuapi
anak disaat orang tua
sedang makan
c. Minta anak makan
dimeja dalam kelompok
dan buat waktu makan
menjadi menyenangkan
d. Gunakan alat makan
yang dikenalnya atau
yang disukainya
e. Perawat harus ada
saat makan untuk
memberikan bantuan,
mencegah gangguan dan
membujuk anak untuk
makan
f. ajikan makanan
sedikit tapi sering
g. ajikan porsi kecil
makanan dan berikan
setiap porsi secara
terpisah
Gangguan nutrisi
kurang dari kebutuhan
tubuh berhubungan
dengan intake
makanan tidak
adekuat !nafsu makan
berkurang".
Gangguan integritas
kulit berhubungan
dengan gangguan
nutrisi#status
metabolik.
Tujuan: $idak terjadi
gangguan integritas kulit
KE: Kulit tidak kering,
tidak bersisik, elastisitas
normal
Intervensi:
a. Monitor adanya
kemerahan,
pucat,ekskoriasi
b. anjurkan mandi
%&sehari dan gunakan
lotion setelah mandi
c. Massage kulit
dengan lembut
menggunakan sabun
ringan dan bilaslah
seluruh area dengan
bersih untuk
menghilangkan sabun
dan keringkan.
d. pikirkan rencana
penatalaksanaan luka
tekan.
e. konsulkan dengan
perawat spesialis atau
dokter untuk pengobatan
luka tekan tahap '(.
f. )ujuk ke agensi
keperawatan komunitas
jika diperlukan
tambahan bantuan
dirumah.
Tujuan: Pasien tidak
menunjukkan tanda*tanda
infeksi
KE: uhu tubuh normal +,,,
-*+.,. -,lekosit dalam batas
normal
Intervensi:
a. Mencuci tangan
sebelum dan sesudah
melakukan tindakan.
b. Pastikan semua alat
yang kontak dengan
pasien bersih#steril.
c. 'nstruksikan pekerja
perawatan kesehatan dan
keluarga dalam prosedur
kontrol infeksi.
d. /eri antibiotik sesuai
program.
Tujuan: Anak mampu
tumbuh dan berkembang
sesuai dengan usianya
KE: $erjadi peningkatan
dalam perilaku personal,
sosial, bahasa, kognitif atau
aktifitas motorik sesuai
dengan usianya.
Intervensi:
a. Ajarkan pada orangtua
tentang tugas perkembangan
yang sesuai dengan
kelompok usia.
b. Kaji tingkat
perkembangan anak dengan
0en1er '' !salah satu dari
metode skrining terhadap
kelainan perkembangan anak
"
c. /erikan kesempatan bagi
anak yang sakit memenuhi
tugas perkembangan
d. /erikan permainan sesuai
usia anak.
)esiko tinggi
infeksi berhubungan
dengan kerusakan
pertahanan tubuh
Perubahan pertumbuhan
dan perkembangan
berhubungan dengan
melemahnyakemampuan
fisik dan ketergantungan
sekunder akibat masukan
kalori atau nutrisi yang
tidak adekuat.
/udaya pantangan bahan makanan tertentu, tingkat kepadatan penduduk yang
tinggi, keadaan sosial, dan politik tidak stabil.
Malabsorbsi, infeksi,
anoreksia
Kegagalan melakukan sintesis
protein dan kalori
'ntake protein dan kalori kurang dari kebutuhan tubuh
Kekurangan Energi dan Protein (KEP)
Kemiskinan
Marasmus (Defisiensi kalori)
Katabolisme karbohidrat:
glukosa !inadekuat"
Katabolisme lemak: asam
lemak, gliserol, dan badan
keton
Katabolisme protein:
asam amino
Penurunan asam amino
esensial dan albumin
Atrofi#pengecilan otot
Keterlambatan
pertumbuhan dan
perkembangan
2ilangnya lemak di
bantalan tubuh
$urgor kulit menurun
dan keriput
Kerusakan
integritas kulit
Penurunan daya
tahan tubuh
Keadaan umum
lemah
esiko Infeksi
diare
!angguan kebutuhan
nutrisi: kurang dari
kebutuhan tubuh
isiko gangguan
keseimbangan "airan:
kurang dari
kebutuhan tubuh