FRANS WANTANIA
SASARAN PEMBELAJARAN
Dapat menjelaskan :
1. Diagnosis Travelers Diarrhea
2. Dehidrasi dan penatalaksanaannya
3. Penatalaksanaan Travelers Diarrhea
4. Profilaksis Malaria
5. Profilaksis untuk Demam Tifoid
SECONDARY CARE
- Service provided by medical specialists who
generally do no have first contact with patients
- Secondary care is usually delivered in hospitals or
clinics and patients have usually been referred by
their primary care providerf
TRAVELERS DIARRHEA
DEFINISI :
ETIOLOGI :
ETEC, Shigella spp, Campylobacter jejuni, Salmonella spp
MANIFESTASI KLINIS :
Watery diarrhea
Tenesmus
Dehidrasi
DIAGNOSIS
ANAMNESIS
PENATALAKSANAAN
1. RESUSITASI
2. SIMTOMATIS
3. KAUSATIF
RESUSITASI
- Muntah Turgor kurang
- Suara serak Wajah keriput
- Apatis Ekstremitas dingin
- Somnolen Tangan keriput
- TD 90 mmHg Sianosis
- TD 60 mmHg Umur 50-60
- Nadi > 120 Umur > 60
- Napas > 30
RESUSITASI
SKOR/ 15 x BB X 10% (dalam 2 jam)
KASUS
Seorang laki-laki 55 thn MRS saat anda bertugas di
UGD dengan keluhan diare sejak kemarin sore, panas
(+), nyeri perut (-). Setelah diukur TD 90/60 mmHg.
Apa tindakan saudara
PENATALAKSANAAN
ANTIPIRETIK
ANTIBIOTIK
PROFILAKSIS MALARIA
TEPAT INDIKASI
TEPAT OBAT
TEPAT PEMBERIAN
INDIKASI
Orang/ wisatawan dari daerah non endemis ke endemis
Lama bepergian 3 minggu 6 bulan
JENIS-JENIS OBAT
KLOROKUIN
MEFLOKUIN
DOKSISIKLIN
ATOVAKUON-PROGUANIL
KLOROKUIN
AMAN UNTUK KEHAMILAN
SEKALI SEMINGGU
DIMULAI 2 MINGGU SEBELUM BERANGKAT
SAMPAI 4 MINGGU SETELAH MENINGGALKAN
DAERAH ENDEMIS
MEFLOKUIN
AMAN UNTUK KEHAMILAN
SEKALI SEMINGGU, 250 mg
DIMULAI 2 MINGGU SEBELUM BERANGKAT
SAMPAI 4 MINGGU SETELAH PULANG
DOKSISIKLIN
KONTRAINDIKASI PADA KEHAMILAN, MENYUSUI,
DAN ANAK < 8 TAHUN
DIBERIKAN TIAP HARI 100 mg
DIMULAI 2 HARI SEBELUM BERANGKAT
SAMPAI 4 MINGGU SETELAH BERANGKAT
ATOVAKUON-PROGUANIL
KONTRAINDIKASI PADA KEHAMILAN DAN PGK
DIBERIKAN SEKALI SEHARI 1 TABLET
DIMULAI 2 HARI SEBELUM BERANGKAT
DILANJUTKAN SAMPAI 1 MINGGU SETELAH PULANG
PROFILAKSIS PADA KUNJUNGAN SINGKAT
PROFILAKSIS DIPERTIMBANGKAN BILA:
- Mengunjungi daerah pantai
- Menjelajah hutan atau berawa
- Berkemah
di daerah-daerah yang endemis malaria
PROFILAKSIS PADA
KUNJUNGAN JANGKA PANJANG
EDUKASI
UPAYA PRIBADI MENCEGAH GIGITAN NYAMUK
- Modifikasi lingkungan
- Modifikasi pribadi
- Kelambu berinsektisida
KEMOPROFILAKSIS
Wantaniaerwinfrans@yahoo.com
TERIMA KASIH