Anda di halaman 1dari 3

TK/ TP AL-QURAN

NAMA TPA

NO. UNIT

ALAMAT

BUKU PENGHUBUNG

NAMA SANTRI

NO. INDUK

ALAMAT

TH AJARAN
KELAS

DATA SANTRI
NAMA SANTRI

: ..

TEMPAT/TGL LAHIR :
LAKI/PEREMPUAN :
ANAK

: Sulung / Bungsu / Tunggal / Ke

GOLONGAN DARAH :
ALAMAT SANTRI

:
:

NAMA ORANG TUA :


/ WALI
PEKERJAAN
:
ALAMAT
:
:
TELP/HP
: Rumah .
: Kantor ..
: HP

PAS FOTO
3X4

Halaman ini diisi Guru / Wali Murid

TANGGAL

Berita / Kejadian / Tugas /


Tanggapan

TANDA TANGAN
USTADZ-USTADAZAH

WALI SANTRI

Catatan Kegiatan / Prestasi Santri :


Di Pengajian (diisi ustadz-ustadzah)

Di Luar Pengajian (diisi oleh Orang Tua/Wali Santri):

Anda mungkin juga menyukai