TIM BANTUAN MEDIS BUMI GORA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM

Bakti Sosial dan Seminar Wilayah IV PTBMMKI 2015
Sekretariat Gedung Lt. 2 Fakultas Kedokteran Universitas Mataram
Jl. Pendidikan no. 37 Mataram 83125 Telp. (0370) 640874
Email: baksoswil2015@gmail.com

NOTA KOMITMEN
Saya yang bertandatangan dibawah ini menyatakan bahwa :
1. Saya akan bersungguh-sungguh mengikuti rangkaian acara dalam kegiatan Semwil dan
Baksoswil ke-V PTBMMKI Wilayah IV Tahun 2015 dan mengaplikasikan ilmu yang saya
dapat.
2. Saya akan menepati seluruh persyaratan dan ketentuan acara.
3. Saya bersedia menerima teguran dan peringatan apabila saya tidak memenuhi tertib sebagai
peserta selama acara berlangsung.
4. Saya akan selalu menjaga nama baik almamater dan penyelenggara acara.
Demikian Nota Komitmen ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dalam keadaan sadar dan tanpa
paksaan. Atas perhatian dan kerja sama saudara, saya mengucapkan terima kasih.
Rabu, 29 April 2015
Hormat saya,

Materai
6000
SITI ROSIDAH
(Nama terang)