CEK LIST DOKUMEN

PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA

STD
DOKUMEN
PPK 1 Penetapan unit kerja yang
mengelola edukasi dan
informasi/PKRS
Pedoman pengorganisasian dan
pelayanan unit kerja
tersebut/PKRS
RKA Rumah Sakit
Program kerja unit kerja/PKRS
PPK 2 Regulasi RS:
Kebijakan/Panduan/SPO

Panduan Pemberian
Informasi & Edukasi yang
memuat :
a. Langkah awal asesmen
pasien & keluarga
b. Cara penyampaian
informasi & edukasi
yang efektif
c. Cara verifikasi bahwa
pasien dan keluarga
menerima dan
memahami pendidikan
yang diberikan.

PPK
2.1

Kebijakan/Panduan/SPO
persetujuan
tindakan
kedokteran (informed consent)
Regulasi RS:
Kebijakan/Pedoman/SPO
Pelayanan Rekam Medis yang
memuat pencatatan asesmen
a) sampai dengan e)
Kebijakan/Panduan/SPO

Panduan
Pemberian
Informasi & Edukasi
PPK 3

Kebijakan/Panduan/SPO

Panduan
Pemberian
Informasi & Edukasi
PPK 4

Kebijakan/Panduan/SPO

Panduan
Pemberian
Informasi & Edukasi
Materi edukasi
PPK 5

Regulasi RS:

Y/T

KETERANGAN

Kebijakan/Panduan/SPO

Panduan Pemberian
Informasi & Edukasi
Materi edukasi
PPK 6

Regulasi RS:
Kebijakan/Panduan/SPO

Panduan Pemberian
Informasi & Edukasi
Dokumen:
Materi edukasi kolaboratif
Sertifikat kompetensi

Bukti pemberian edukasi