SKILL LAB ANAMNESIS

I.

Pendahuluan
Definisi
Anamnesis adalah teknik wawancara oleh dokter dalam menggali
riwayat penyakit pasien secara
sistematik dan terarah untuk
menegakkan diagnosis
Teknik
Melakukan wawancara dan komunikasi dengan pasien
Komplikasi
1. Kegagalan berkomunikasi karena kendala bahasa
2. Kegagalan berkomunikasi karena kondisi pasien
3. Kegagalan mengarahkan anamnesis
4. Penolakan oleh pasien karena rasa tidak nyaman

II.

Tujuan
Tujuan umum
Melatih dan mempraktekkan komunikasi efektif antara mahasiswa
dan pasien dalam menggali riwayat penyakit

III.

Learning objectives
Setelah mengerjakan skill lab ini mahasiswa mampu
1. Mempraktekkan komunikasi efektif
2. Membangun suasana hubungan dokter-pasien yang baik
3. Melakukan teknik anamnesis yang sistematik dan terarah
4. Menggali identitas
5. Menggali riwayat penyakit pasien khususnya keluhan utama
dan keluhan tambahan , riwayat penyakit sekarang, riwayat
penyakit dahulu, riwayat pengobatan, riwayat penyakit keluarga,
riwayat kebiasaan, riwayat alergi, riwayat keluhan sistem.

IV.

Rancangan acara pembelajaran

Waktu
(menit)
10
30
40
70
V.

VI.

Aktifitas belajar mengajar

Keterangan

Pendahuluan
Demonstrasi
Demonstrasi
oleh
insturktur,
mhsw
melakukan simulasi bergantian dibimbing
instruktur
Self practice mhsw melakukan sendiri
bergantian

Narasumber
Narasumber
Instruktur mhsw

Sarana dan alat yg diperlukan (+ gambar)

1. Ruang kuliah
2. Alat peraga audio-visual
3. Hand out
4. Probandus
Prosedur

Instruktur mhsw

No
1
2
3

Langkah/tugas
Menyapa,memperkenalkan diri, menyatakan tujuan
Melakukan komunikasi verbal dengan bahasa yg dimengerti oleh pasien
Menanyakan keluhan utama , misalnya demam
Menanyakan onset , kapan mulai terasa demam
Menanyakan durasi : 30 60 menit, ada atau tidak ada jeda,
Menanyakan tipe : kontinua, intermiten, remiten, siklik,
Menanyakan adanya keluhan penyerta seperti batuk, mata berair,
pilek, nyeri otot, nyeri kepala,nyeri menelan, mual,muntah, nyeri perut,
gangguan bab bak, perdarahan spontan, gangguan pendengaran,
menggigil, berkeringat, penurunan kesadaran
Menanyakan faktor pencetus atau pereda demam seperti faktor aktifitas
fisik, stressor emosional, intake cairan, obat-obatan, reda spontan

Menanyakan kemungkinan diagnosis banding etiologi demam

Menyimpulkan keluhan utama sebagai demam....... Setelah melakukan
anamnesis yang sistematik dan terarah
VII.

Pelaksanaan
Lama pelaksanaan masing-masing 150 menit
Jadwal acara 02 september 2015 pukul 08.00 10.30 wib,
11.00 13.30 wib
Tempat pelaksanaan ruang skill lab fk unsri bukit besar

VIII.

Referensi
1. Bates guide to physical examination and history taking 10 th int
ed lippincott williams & wilkins 2009
2. Harrisons principles of internal medicines 17th ed the mcgrawhill companies inc 2008
3. Buku ajar penyakit dalam edisi iv jilid iii fkui 2006
4. Epstein o et al ; clinical examination 2nd ed mosby1997
5. Oxford handbook of clinical diagnosis 1st ed 2006